La pandémie de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) a affecté la vie dans de nombreuses régions. Parmi ceux-ci, les habitudes de tabagisme ont été étudiées dans une étude récente menée en Angleterre. L’étude a observé des changements de 2017 à 2022 concernant les habitudes tabagiques et les tentatives d’arrêter de fumer.
Sommaire
Introduction
Des recherches antérieures n’ont montré aucun changement significatif dans la prévalence du tabagisme au cours des premiers stades de la pandémie. Cependant, certains scientifiques ont signalé que davantage de personnes essayaient d’arrêter de fumer ou avaient réussi à arrêter de fumer lors du premier verrouillage en Angleterre, d’avril à juillet 2021. En revanche, d’autres étaient moins certains de la tendance de la prévalence du tabagisme.
Des études antérieures ont montré que les changements de mode de vie liés à la pandémie se maintiennent pendant une période considérable. Par exemple, les symptômes d’abus d’alcool et de dépendance ont augmenté pendant trois ans après l’épidémie de syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS) en Chine en 2003 parmi les personnes exposées au virus. À l’inverse, une fois la vie revenue à la normale, ces modifications du mode de vie peuvent également perdre de l’importance.
Peu d’études se sont concentrées sur les changements dans la prévalence du tabagisme avec le début et la poursuite de la pandémie. La plupart des chercheurs étaient plus intéressés à retracer l’association entre la gravité ou la prévalence du COVID-19 et les résultats et l’habitude de fumer de l’individu seul ou en association avec d’autres facteurs.
La présente étude, publiée sous forme de prépublication sur le medRxiv* serveur, a couvert plus de 100 000 adultes interrogés en personne ou par téléphone. Des entretiens mensuels ont été menés pendant cinq ans sur un échantillon représentatif au niveau national, couvrant non seulement plusieurs années avant mais aussi après le début de la pandémie. Cela a permis de découvrir des changements durables dans le tabagisme et le sevrage.
Le modèle de collecte de données mensuelles distingue cette étude de la plupart des autres recherches, qui dépendent de données plus grossières provenant de l’acquisition de données annuelles.
Qu’a montré l’étude ?
Les résultats de l’étude ont montré une baisse de la prévalence du tabagisme de plus de 5 % un an avant le début de la pandémie. Au cours de la période pandémique, cependant, cela a ralenti pour atteindre une baisse annuelle de 0,3 %, contre 12 % auparavant. Ainsi, la prévalence est restée à 15% de mars 2020 à juillet 2022.
Ce ralentissement était surtout observable chez les personnes des couches sociales supérieures, qui affichaient une augmentation de 20 % de la prévalence du tabagisme au début de la pandémie. Cela a été suivi d’un ralentissement observé du déclin, par rapport aux années pré-pandémiques, et enfin, d’un renversement de tendance tel que les progrès réalisés dans la réduction de la prévalence ont été perdus. A l’inverse, la prévalence n’a pas augmenté parmi les classes sociales inférieures, et en fait, il y a eu une baisse continue de 3% par an.
Lorsqu’on l’examine par groupes d’âge, il y a eu une augmentation du tabagisme de bien plus d’un tiers parmi la population âgée de 18 à 24 ans. Cela pourrait indiquer que davantage de personnes de ce sous-groupe commençaient à fumer, réparties dans toutes les classes sociales.
Cependant, parmi les personnes âgées de 45 à 60 ans, la prévalence du tabagisme a chuté de près d’un septième. Fait important, ces effets ont été soutenus plutôt que de brèves impulsions induites par des conditions pandémiques.
Les résultats ont montré une augmentation du nombre de ceux qui ont arrêté de fumer parmi ceux qui avaient fumé l’année précédente. Dans l’ensemble, le nombre de personnes qui ont réussi à arrêter de fumer a augmenté de 120 %. La tendance était la plus élevée dans les classes sociales inférieures, qui ont montré une baisse du taux d’arrêt du tabac avant que la pandémie ne frappe, mais une augmentation pendant la pandémie.
De plus, il y a eu une augmentation d’environ 42 % des tentatives d’arrêt chez ceux qui avaient fumé l’année précédente. Cela a arrêté le taux de ralentissement des tentatives d’arrêt, de 8% à 1,4% par an, principalement en raison de l’augmentation des tentatives d’arrêt parmi les classes sociales inférieures. En outre, on a observé que l’abstinence à moyen terme (6 à 12 mois) du tabagisme augmentait en prévalence, passant d’une tendance à la baisse (de 18 % par an) avant la pandémie à une augmentation de 16 % par an après la pandémie.
L’accompagnement au sevrage tabagique a été davantage utilisé après la pandémie en termes d’accompagnement comportemental, avec une augmentation de 133 %. En revanche, l’utilisation de la cigarette électronique a brièvement chuté d’un cinquième avant la pandémie, inversant la tendance à augmenter de 18 % par an après le début de la COVID-19. Les habitudes de consommation de médicaments sur ordonnance sont demeurées inchangées.
Quelles sont les implications ?
Les scientifiques déduisent de leurs résultats que la prévalence du tabagisme chez les adultes a arrêté son déclin soutenu en Angleterre pendant la pandémie de COVID-19. Cependant, beaucoup moins d’adultes d’âge moyen ont déclaré être des fumeurs, et les tentatives d’arrêt réussies ont montré une augmentation constante. Cela pourrait être dû à la pandémie.
Cette tendance aurait pu être plus que compensée par l’augmentation potentielle considérable du nombre de jeunes adultes qui fument, ce qui explique la prévalence stagnante du tabagisme chez les adultes en général. Cela semble être principalement dû au tabagisme chez les personnes des classes sociales supérieures.
L’arrêt du tabac aurait pu être encouragé par divers facteurs liés à la pandémie, tels que de meilleures routines quotidiennes ou des signaux sociaux réduits, ainsi que l’ouverture aux connaissances sur les dangers du tabagisme. D’autre part, l’insécurité, le stress et l’isolement social pourraient avoir fait augmenter la prévalence du tabagisme chez les jeunes adultes, qui auraient moins bien réagi au stress et à la solitude induits par la pandémie que les adultes plus âgés.
La plupart des fumeurs n’ont utilisé aucune forme de soutien parmi les trois décrits ci-dessus dans leurs tentatives de sevrage, ce qui montre un écart qui pourrait être comblé, par exemple par des stratégies médiatiques nationales pour encourager le contrôle du tabagisme.
Les résultats sont directement pertinents pour l’objectif du gouvernement britannique de réduire la prévalence du tabagisme en Angleterre à moins de 5 % d’ici 2030 et devraient éclairer un nouveau plan de lutte contre le tabagisme en Angleterre..”
Un tel plan devrait non seulement arrêter efficacement l’adoption du tabagisme chez les jeunes, mais devrait également soutenir les fumeurs qui souhaitent arrêter.
*Avis important
medRxiv publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, guider la pratique clinique/les comportements liés à la santé, ou traités comme des informations établies.