- Dans une nouvelle étude, des chercheurs affirment que les personnes plus jeunes pourraient être plus vulnérables aux problèmes cardiovasculaires qu’on ne le pensait auparavant.
- Ils affirment que les jeunes adultes doivent accorder plus d’attention aux indicateurs de risque cardiovasculaire tels que le cholestérol et l’hypertension artérielle dès leur plus jeune âge.
- Les experts affirment que des modifications précoces du mode de vie peuvent réduire le risque de problèmes cardiaques plus tard dans la vie.
Les problèmes cardiovasculaires ne concernent pas seulement les jeunes de cœur.
Une nouvelle étude indique que les jeunes adultes pourraient courir un plus grand risque de développer une athérosclérose rétrécissant les artères et pourraient être particulièrement vulnérables aux effets d’un taux de cholestérol sanguin élevé et de l’hypertension, deux facteurs de risque cardiovasculaire modifiables typiques.
Entreprise au Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC) en Espagne, la recherche conclut que les gens doivent commencer à prêter attention à leur santé cardiovasculaire à un plus jeune âge.
Publié cette semaine dans le Journal du Collège américain de cardiologieles résultats soulignent que les jeunes adultes doivent contrôler de manière agressive les facteurs de risque cardiovasculaire.
Les chercheurs ont déclaré que les stratégies de prévention primaire doivent inclure « la surveillance de l’athérosclérose subclinique et le contrôle précoce des facteurs de risque cardiovasculaire ».
« Le dépistage de l’athérosclérose subclinique dès le plus jeune âge, associé à un contrôle agressif des facteurs de risque, pourrait contribuer à réduire le fardeau mondial des maladies cardiovasculaires », a déclaré le Dr Valentin Fuster, co-responsable de l’étude et directeur général du CNIC ainsi que médecin en exercice. chef du Mount Sinai Medical Center à New York, dans un communiqué.
Sommaire
Jeunes adultes et tension artérielle, cholestérol
L’équipe de recherche a déclaré que l’athérosclérose subclinique progresse souvent chez les personnes d’âge moyen, en particulier lorsque la tension artérielle et les taux de cholestérol LDL sont même légèrement élevés.
Ils ont également déclaré que les professionnels de la santé et le grand public devraient être conscients que la progression de l’athérosclérose peut être stoppée si les facteurs de risque sont gérés de manière agressive dès le plus jeune âge.
« Dans cette étude, nous montrons qu’une augmentation modérée de la pression artérielle et du cholestérol a un impact beaucoup plus prononcé sur la progression de l’athérosclérose chez les jeunes », a déclaré le Dr Borja Ibáñez, directeur scientifique du CNIC et cardiologue à l’hôpital universitaire Fundación Jiménez Díaz de Madrid, dans un rapport.
L’équipe a déclaré que peu d’études ont étudié la progression de l’athérosclérose silencieuse chez les personnes ne présentant aucun symptôme – qu’elles soient jeunes ou apparemment en bonne santé à un âge moyen – et comment cette maladie progresse tout au long de la vie.
Détails de l’étude sur les risques de maladies cardiaques chez les jeunes adultes
Plus de 4 000 employés de banque apparemment en bonne santé à Madrid, âgés de 20 à 39 ans, se sont portés volontaires pour une analyse exhaustive et non invasive des artères carotides, fémorales, coronaires et de l’aorte.
Les participants ont également fourni des échantillons de sang pour des analyses génomiques, protéomiques et métabolomiques avancées.
Les chercheurs ont déclaré que les résultats de l’étude avaient des implications importantes pour la prévention cardiovasculaire et la médecine personnalisée. Il montre que le contrôle des facteurs de risque (principalement un taux de cholestérol élevé et une hypertension) devrait commencer tôt dans la vie, lorsque les artères sont plus vulnérables aux effets des facteurs de risque.
Le Dr Guiomar Mendieta, cardiologue et premier auteur de l’étude, a déclaré dans un communiqué que l’autre conclusion clé de l’étude était que l’athérosclérose, que l’on croyait auparavant irréversible, peut disparaître si les facteurs de risque sont contrôlés à un stade précoce.
L’importance de l’étude sur l’hypertension et le cholestérol
Le Dr Samantha Lee, directrice de la télémétrie cardiaque à Northwell Health à New York, qui n’a pas participé à la recherche, a déclaré : Actualités médicales aujourd’hui que « l’étude incroyablement approfondie » envoie un message important.
Elle a noté que plus une personne souffre d’hypercholestérolémie et d’hypertension artérielle depuis longtemps, plus elle est susceptible de souffrir d’athérosclérose, qu’elle a appelé « un terme sophistiqué pour désigner l’accumulation de plaque dans les artères ».
« Ce n’est pas une idée nouvelle », a déclaré Lee. « Mais ce qui est nouveau dans cette étude, c’est que la quantité de plaque dentaire dans vos artères peut réellement disparaître (comme cela a été observé chez 8 % des participants) en traitant votre taux de cholestérol et votre tension artérielle à un jeune âge. En attendant de traiter ces facteurs de risque, vous risquez de manquer l’opportunité d’une amélioration de votre athérosclérose.
Le Dr Rigved Tadwalkar, cardiologue au Providence Saint John’s Health Center en Californie, qui n’a pas non plus participé à l’étude, a déclaré : Actualités médicales aujourd’hui l’étude montre que le dépistage de l’athérosclérose subclinique à un âge précoce pourrait jouer un rôle important dans l’identification des personnes à risque.
« Compte tenu de ces résultats, il serait intéressant que les professionnels de santé commencent à évaluer le risque cardiovasculaire plus tôt, y compris lors des contrôles au début de l’âge adulte », a déclaré Tadwalkar. « Cette approche est conforme à l’idée d’une intervention précoce et d’un contrôle agressif des facteurs de risque cardiovasculaire comme moyen de réduire le fardeau des maladies cardiovasculaires. »
Les jeunes adultes et la santé cardiovasculaire
Tadwalkar a déclaré que la plupart des personnes les plus à risque sont encore plus âgées, mais la recherche met en évidence un fait important : les individus plus jeunes sont également vulnérables aux maladies cardiovasculaires.
« Les stratégies proactives sont importantes, même chez les jeunes adultes apparemment en bonne santé », a déclaré Tadwalkar. « Nous savons que les personnes ayant des antécédents familiaux de maladies cardiovasculaires peuvent être confrontées à un risque accru, ce qui justifie en outre des tests précoces et une surveillance vigilante, d’autant plus que la progression de l’athérosclérose est souvent silencieuse. »
Tadwalkar a déclaré que les gens devraient faire attention aux taux élevés de cholestérol sanguin et à l’hypertension.
« Il a été démontré que des augmentations modérées de ces facteurs de risque ont un impact plus prononcé sur la progression de l’athérosclérose chez les individus plus jeunes », a noté Tadwalkar.
Il a ajouté que d’autres indicateurs pourraient inclure de mauvaises habitudes alimentaires, le manque d’activité physique et le tabagisme, tous des facteurs connus contribuant à l’augmentation du cholestérol et de l’hypertension.
Le Dr Nieca Goldberg est directrice médicale d’Atria New York City et professeure clinique agrégée de médecine à la NYU Grossman School of Medicine.
Goldberg, qui n’a pas participé à l’étude, a déclaré Actualités médicales aujourd’hui que les jeunes courent un risque d’athérosclérose, comme l’ont montré « des études d’autopsie de jeunes décédés dans des accidents de voiture ».
« Ce qui est nouveau dans cette étude, c’est qu’elle préconise une intervention précoce sur les facteurs de risque », a déclaré Goldberg. « La génétique montre que vous êtes à risque et un mode de vie malsain accélère le processus. »
Comment réduire les facteurs de risque cardiovasculaire
Goldberg a déclaré que tout le monde doit travailler à réduire ses facteurs de risque cardiovasculaire, le plus tôt sera le mieux.
« Il s’agit de prôner des modes de vie sains et de vivre le discours », a-t-elle déclaré. « Il est important d’aborder ce problème chez les écoliers avec des programmes de repas sains et des campagnes d’arrêt du tabac auprès des jeunes. Nous devons améliorer nos messages destinés aux personnes de tous âges.
« Une solution consiste à les encourager à consulter un médecin de premier recours où des facteurs de risque tels que la tension artérielle, le poids et des tests de laboratoire peuvent être prescrits pour le cholestérol et le glucose », a déclaré Goldberg.
Le Dr J. Wes Ulm, analyste des ressources scientifiques bioinformatiques et spécialiste des données biomédicales aux National Institutes of Health qui n’a pas participé à l’étude, a déclaré : Actualités médicales aujourd’hui que « en règle générale, les facteurs de risque de coronaropathie (maladie coronarienne) sont remarquablement modifiables par des améliorations soutenues du mode de vie sur un vaste spectre génétique ».
« L’augmentation de l’exercice sous diverses formes, la modération de la consommation de sucre raffiné et de graisses saturées (et le remplacement des graisses saturées et trans par des graisses insaturées), une meilleure gestion du stress, la méditation, l’arrêt du tabac, la minimisation de la consommation d’alcool, le maintien d’un poids santé – tous sont très efficaces. en poussant les facteurs de risque de coronaropathie ci-dessus dans une direction plus saine, y compris chez les jeunes », a déclaré Ulm.
Ulm a ajouté que l’étude pourrait avoir une signification sociétale beaucoup plus large.
« L’un des problèmes de santé publique les plus importants de notre époque est l’espérance de vie nettement réduite des Américains par rapport aux citoyens d’autres pays développés, même en tenant compte de facteurs communs, génétiques et autres », a déclaré Ulm.
« C’est ici que la recherche référencée peut avoir certaines de ses implications les plus intéressantes et surprenantes, en aidant à souligner l’importance immense et souvent sous-estimée de facteurs géographiques, structurels et culturels spécifiques qui encouragent certains choix de style de vie », a-t-il déclaré.
Tadwalkar a ajouté que l’apnée du sommeil et la mauvaise qualité du sommeil sont en train de devenir des facteurs notables de maladies cardiovasculaires. Il a déclaré que les modifications du mode de vie jouent un rôle central, notamment l’adoption d’un régime alimentaire sain pour le cœur, pauvre en graisses saturées et en cholestérol, la pratique d’une activité physique régulière et l’évitement du tabac.
« Ces changements de mode de vie peuvent contribuer de manière significative à la gestion des facteurs de risque tels qu’un taux de cholestérol élevé et une tension artérielle élevée », a déclaré Tadwalkar. « Des examens de santé et des dépistages réguliers sont essentiels à la détection précoce des facteurs de risque. Cela peut également aider à identifier les personnes qui doivent aller au-delà des seules modifications de leur mode de vie et recourir à des interventions pharmacologiques, telles que des médicaments hypocholestérolémiants ou des antihypertenseurs.
