Huit vitamines différentes constituent le complexe B, et ils jouent tous des rôles cruciaux dans le corps, tels que la production d'énergie, le maintien de notre système nerveux en bonne santé et le développement des cellules. Si huit sonne beaucoup à suivre, cela pourrait aider à savoir que la plupart des recherches se concentrent sur cinq en particulier: la thiamine (B1), riboflavine (b2), niacine (b3), folate (b9), et cobalamine (b12).
Le corps a une capacité limitée à stocker ces vitamines, donc une consommation régulière est nécessaire pour maintenir une réplétion et une santé adéquates. Les humains obtiennent la plupart de nos vitamines B provenant de sources animales et laitières, de haricots, d'œufs, de noix, de graines et de certains légumes comme les légumes verts et les légumineuses, ainsi que les céréales enrichies et les céréales de petit-déjeuner.
Une alimentation bien équilibrée et saine offre des vitamines B adéquates à la plupart des gens. Cependant, pour certains segments de notre société, une alimentation saine peut ne pas suffire. Prenez, par exemple, les personnes âgées, dont l'absorption de b12 décline avec le vieillissement, supplémentation en b12 peut certainement être nécessaire. Il en va de même pour les personnes sous un régime végétalien, ceux qui sont enceintes ou ceux qui ont subi une chirurgie gastrique. »
Joel Mason, gastro-entérologue, Scientifique principal au Jean Mayer USDA Human Nutrition Research Center on Aging (HNRCA) et professeur à la Gerald J. et Dorothy R. Friedman School of Nutrition Science and Policy and Tufts University School of Medicine
De plus, certains médicaments couramment utilisés, notamment la metformine des médicaments du diabète et les inhibiteurs de la pompe à protons tels que l'oméprazole, inhibent B12 absorption et peut contribuer au risque de ne pas rencontrer b12 exigences.
Les aliments à base de plantes ne contiennent pas de cobalamine (b12), c'est pourquoi les personnes qui suivent des régimes végétaliens peuvent être sensibles à une carence. Dans la plupart des scénarios qui viennent d'être mentionnés, une multivitamine qui contient 2,4 microgrammes (MCG) de vitamine B12 remplira le besoin.
Des quantités adéquates de ces nutriments essentiels sont importants pour soutenir la santé, mais n'en font pas trop, prévient Mason, car plus n'est pas nécessairement meilleur dans tous les cas. Des quantités excessives de certaines vitamines peuvent avoir des effets néfastes.
Un exemple est la vitamine B6qui est toxique à fortes doses. Dans les années 1980, prenant de grandes quantités de b6 Traiter la douleur péririméstruelle est devenue populaire parmi les femmes. L'allocation quotidienne recommandée est d'environ 2 milligrammes (mg) pour les hommes adultes et 1,6 mg pour les femmes adultes, mais certaines femmes prenaient jusqu'à 200 mg par jour. Dans de nombreux cas, cela a entraîné une neuropathie périphérique irréversible ou des dommages permanents aux nerfs dans leurs bras et leurs jambes.
Un autre exemple est la niacine (b3), qui est parfois prescrit à grandes doses pour traiter le cholestérol élevé. Cependant, de grandes quantités de niacine pourraient provoquer de graves épisodes de rinçage, des éruptions cutanées et des démangeaisons.
B vitamines et grossesse
Aux États-Unis, le maïs, le riz et les farines de blé ont été fortifiés avec de la thiamine (B1), riboflavine (b2), et niacine (b3) Depuis les années 40, ce qui contribue à prévenir la propagation de maladies telles que le pellagra et le béribéri. Acide folique, la version produite synthétique du folate (b9), a été ajouté au processus de fortification obligatoire aux États-Unis en 1998 pour garantir que les enceintes ont consommé suffisamment de vitamine pour aider à prévenir les anomalies du tube neuronal dans le développement de fœtus. Le tube neural se transforme en cerveau et en moelle épinière d'un fœtus au début de la grossesse, souvent avant que quelqu'un ne sache qu'ils ont conçu.
Parce que jusqu'à 50% des grossesses sont imprévues, le gouvernement américain fait partie de 70 pays qui obligent les grains de fortification avec de l'acide folique pour prévenir les défauts de tube neuronal. Des efforts comme ceux-ci pour augmenter les niveaux de folate ont entraîné une diminution de 70% des malformations congénitales dans le système nerveux central.
Folate et cancer
La recherche au cours des 30 dernières années a produit des données convaincantes qui montrent que les personnes qui consomment trop peu de folate présentent également un risque accru de certains cancers.
« Nos recherches sur Tufts, principalement axées sur le cancer du côlon, ont montré chez les animaux et les humains que ceux qui consomment chroniquement trop peu de folate ont un risque considérablement accru de cancer du côlon, et peut-être aussi le cancer du sein pancréatique et post-ménopausique », explique Mason.
Les recherches de Mason sur les animaux ont également suggéré que la consommation trop d'acide folique pourrait paradoxalement augmenter le risque de se développer de certains cancers. Et c'est là que la controverse se prépare.
Grâce à leurs recherches, les scientifiques de Tufts ont commencé à remarquer que si des niveaux adéquats de folate sont bons, un super approvisionnement d'acide folique donne plus de cancer chez les animaux.
« Intuitivement, cela a du sens », explique Mason. « Le folate est un engrais pour la croissance des cellules. Si vous avez quelques cellules flottant autour de ce qui contiennent des mutations qui pourraient les transformer en cellules cancéreuses, et les cellules cancer mutées et les cellules précancéreuses se multiplient rapidement naturellement, la saupoudrage d'un engrais comme le folate pourrait probablement les multiplier beaucoup plus rapidement. »
Cependant, ajoute-t-il, plusieurs grandes études épidémiologiques ont montré que l'effet favorisant le cancer paradoxal n'est pas un problème répandu et, si le phénomène existe réellement, ces niveaux de consommation élevés ne sont probablement atteints que parmi les personnes prenant plusieurs sources de suppléments d'acide folique.
Thiamine et contournement gastrique
Thiamine (b1) La carence est une complication mal reconnue de la chirurgie de pontage gastrique, dit Mason. « Aux États-Unis, c'était que les personnes ayant des carences en thiamine étaient presque exclusivement celles souffrant de troubles de la consommation d'alcool », se souvient Mason.
La malabsorption de cette vitamine essentielle résultant de changements dans le tube digestif après une chirurgie gastrique, en combinaison avec des vomissements répétés et des nausées après la chirurgie peut entraîner une apparaître dans la salle d'urgence avec l'aplétude, la faiblesse, la confusion, les problèmes oculaires et d'autres symptômes.
S'il n'est pas identifié et traité, une carence en thiamine peut entraîner des berbéri, ce qui peut entraîner des lésions nerveuses et cérébrales irréversibles et mettant la vie en danger.
« Les chirurgiens, les cliniciens ER et d'autres doivent être conscients de tester une carence en thiamine si un patient qui a subi une chirurgie de pontage gastrique présente ces symptômes. S'il y a un soupçon, une carence existe, l'individu devrait recevoir une injection de thiamine sans attendre que les résultats des tests reviennent », explique Mason. « Et si vous soupçonnez que vous pouvez être déficient dans ou surconster les vitamines B, contactez votre médecin. »
