47% des parents dans une enquête nationale ont rapporté des expériences négatives d’accouchement pendant la pandémie en 2020, avec des incertitudes concernant l’évolution rapide des restrictions et une mauvaise communication de la part des prestataires de soins de santé, ce qui leur a causé une anxiété et une détresse accrues.
Cela contraste avec 33% des parents qui ont déclaré avoir eu une expérience positive et 20% qui ont eu une expérience «neutre» d’accouchement en Angleterre pendant cette période.
Ce sont les résultats d’une étude sur les expériences d’accouchement des femmes en Angleterre pendant COVID-19, publiée cette semaine dans la revue BMC Grossesse et Accouchement.
Les auteurs disent que ces expériences d’accouchement principalement négatives semblaient être liées à une perte de choix et de contrôle, et à un manque de communication claire de la part des prestataires de soins de santé.
Les informations ont été recueillies par sondage en ligne entre juillet 2020 et mars 2021 auprès de 477 familles, dans le cadre d’une étude nationale plus vaste appelée «COVID-19 dans le contexte de la grossesse, de la petite enfance et de la parentalité» (CoCoPIP). Les parents vivant en Angleterre avec un enfant âgé de 0 à 6 mois ont été invités à faire part de leur expérience récente d’accouchement.
« De nombreuses femmes enceintes ont déclaré que les changements constants apportés aux directives gouvernementales leur causaient une anxiété et une détresse accrues, en particulier parce qu’elles ne savaient pas si elles pouvaient avoir un partenaire de naissance avec elles pendant le travail et l’accouchement », a déclaré Sarah Lloyd-Fox à l’université. du département de psychologie de Cambridge, auteur principal de l’article.
Elle a ajouté: « Le choix et le contrôle sont si importants dans l’expérience de l’accouchement des femmes – et l’absence des deux pendant les restrictions pandémiques en 2020 a eu un effet négatif sur les expériences de nombreuses femmes enceintes en Angleterre. »
Les parents ont rapporté des expériences mitigées de communication de la part des hôpitaux et des sages-femmes avant la naissance de leur enfant : certains n’ont reçu presque aucune communication, ce qui a ajouté à leur anxiété, tandis que d’autres ont reçu des informations très claires sur ce à quoi s’attendre à la naissance alors que les restrictions liées à la pandémie étaient en vigueur. lieu.
40% des répondants ont déclaré qu’ils n’étaient pas certains que leur partenaire de naissance serait autorisé à assister à l’accouchement de leur bébé. Malgré cela, seulement 2,3% n’avaient aucun partenaire d’accouchement présent au moment de la naissance en raison des restrictions liées au COVID.
25% des répondants ont signalé des changements liés à la COVID lors de l’accouchement de leur bébé. La suspension des naissances à domicile et des piscines d’accouchement pendant les restrictions du début de 2020 a réduit le sentiment de contrôle des parents. Certaines femmes ont signalé des difficultés à accéder à des analgésiques et à de l’aide.
Cette étude souligne l’importance d’une bonne communication pour donner aux femmes le sentiment de contrôler leur expérience de l’accouchement et atténuer l’anxiété qu’elles ressentent. »
Ezra Aydin, Département de psychologie de l’Université de Cambridge, premier auteur de l’article
Elle a ajouté: « Lorsque les restrictions dues à la pandémie changeaient d’un moment à l’autre, certaines fiducies du NHS ont créé des groupes Facebook ou WhatsApp où les gens pouvaient poser des questions – et cela a aidé les futurs parents à se sentir un peu plus à l’aise en une période aussi incertaine.
« Lorsque les familles ont reçu un soutien et ont participé à la prise de décision concernant la naissance, elles ont rapporté une expérience plus positive – avec des niveaux réduits d’anxiété et de stress. »
En mars 2020, le premier verrouillage national au Royaume-Uni a été annoncé en réponse au COVID-19, et les fiducies du NHS ont commencé à suspendre les services d’accouchement à domicile alors que les ressources étaient détournées vers la pandémie. Les fiducies individuelles du NHS étaient tenues d’élaborer leurs propres directives sur l’accès aux services de maternité et aux partenaires de naissance, sur la base des directives gouvernementales.
Les auteurs affirment que leurs conclusions montrent la nécessité de mettre en place des directives claires et cohérentes pour les femmes enceintes qui accouchent lors des futures fermetures et des crises de santé publique. Cela devrait inclure des allocations pour le choix des méthodes d’accouchement et la disponibilité d’un soutien constant pendant toute la durée du travail et de l’accouchement.
L’étude CoCoPIP a été développée pour explorer comment le COVID-19 et la cascade de changements dans les soins de santé, les restrictions sociales et les directives gouvernementales ont eu un impact sur la vie des familles qui attendaient un bébé ou qui avaient récemment accouché. Les résultats rapportés dans cet article se sont concentrés sur les expériences des parents en matière d’accouchement pendant la pandémie, y compris la manière dont la communication et les conseils fournis par les hôpitaux peuvent avoir influencé ces expériences.
Début septembre 2020, le NHS England a publié des directives à l’intention des différentes fiducies du NHS pour réintroduire l’accès des partenaires, des visiteurs et des autres personnes qui soutiennent les femmes enceintes dans les services de maternité en anglais – mais cela a été adopté de manière incohérente. En décembre 2020, ces directives ont été à nouveau révisées pour permettre explicitement un soutien en personne aux femmes enceintes tout au long de leur parcours de maternité, y compris les visites prénatales, les échographies et pendant l’accouchement.
Les chercheurs reconnaissent que l’expérience de la pandémie en 2020 a été une période unique de difficultés pour tout le monde. Le but de leur étude est de donner la parole aux futurs et nouveaux parents pendant cette période. L’étude CoCoPIP continuera à suivre les bébés jusqu’à l’âge de 18 mois pour suivre leur développement jusqu’à la petite enfance.
Cette recherche a été financée par le Medical Research Council et UK Research and Innovation.
