La perte de cheveux chez les femmes d’âge moyen est courante, affectant jusqu’à deux tiers des femmes après la ménopause. Les raisons exactes restent floues, bien que les preuves suggèrent une prédisposition hormonale et génétique. Une présentation à la réunion annuelle de la North American Menopause Society (NAMS) à Washington, DC, du 22 au 25 septembre 2021, abordera les problèmes courants de perte de cheveux et passera en revue les nouvelles thérapies et approches de traitement pour stimuler la croissance des cheveux et minimiser l’amincissement.
Il existe de nombreux types de perte de cheveux qui surviennent avec l’âge. Dans certains cas (non cicatriciels), le follicule pileux est préservé et les cheveux ont le potentiel de repousser. D’autres (cicatrices) se caractérisent par des follicules pileux irréversiblement détruits qui ne permettent pas de régénérer les cheveux. Aujourd’hui, le terme le plus couramment utilisé chez les femmes est la perte de cheveux chez les femmes (également appelée alopécie androgénétique). Bien que cela soit similaire à ce qui arrive aux hommes, les modèles de perte de cheveux chez les femmes sont généralement différents.
Avec la chute des cheveux chez les femmes, la phase de croissance des cheveux se raccourcit et moins de cheveux sont en phase de croissance active. Les follicules pileux rétrécissent, ce qui conduit les cheveux à devenir de plus en plus fins avec une diminution globale du nombre de cheveux. Les femmes signalent généralement un amincissement progressif de la queue de cheval, une visibilité accrue du cuir chevelu et des coups de soleil faciles. Habituellement, il y a une préservation de la racine des cheveux frontale avec un amincissement central diffus et une accentuation de la ligne partielle avec un aspect d’arbre de Noël.
Le traitement comprend l’application quotidienne de minoxidil topique à 5% et peut prendre au moins trois mois avant des résultats visibles. Le finastéride est un inhibiteur de la 5-réductase approuvé par la FDA pour la perte de cheveux chez les hommes. En tant qu’indication non indiquée sur l’étiquette, il peut être efficace chez les femmes, bien que des doses plus élevées puissent être nécessaires. Les traitements supplémentaires comprennent la drospirénone contenant de l’OCP et de la spironolactone. Les nouvelles thérapies émergentes comprennent les injections de plasma riche en plaquettes.
« Étant donné que certaines conditions médicales peuvent entraîner une perte de cheveux permanente et être le signe de maladies plus graves ou de maladies dermatologiques, un diagnostic précoce est important. Dans certains cas, des biopsies peuvent être nécessaires pour un diagnostic précis », explique le Dr Alison Bruce de la Mayo Clinic. qui fera la présentation.
La perte et l’amincissement des cheveux sont une préoccupation pour de nombreuses femmes d’âge mûr. Les présentations qui abordent ce sujet important sont particulièrement précieuses et opportunes pour les professionnels de la santé afin qu’ils soient prêts à discuter du problème avec leurs patients. »
Dr Faubion, directeur médical du NAMS
