Les épiceries, les aéroports et les plages ne sont pas de bons endroits pour effectuer des visites de télésanté avec votre endocrinologue. Mais le domicile peut être l'un des meilleurs endroits, car il donne au médecin des informations utiles sur l'environnement familial du patient, ce qui peut avoir un impact positif sur ses soins.
Ce n’est là qu’une des conclusions d’une nouvelle étude publiée cette semaine dans Le Journal du diabète clinique.
Les chercheurs ont interrogé des cliniciens et du personnel qui prodiguent des soins au diabète par télésanté dans quatre centres médicaux universitaires de l'Université de Californie : UC Davis Health, UCSF Health, UCLA Health et UC San Diego Health. Les chercheurs ont posé des questions ouvertes pour savoir comment la télésanté est utilisée, les défis rencontrés, les pratiques utiles et les plans pour l'avenir.
Il s’agit de questions cruciales et d’actualité puisque la télésanté demeure un moyen important de prodiguer des soins à la suite de la pandémie de COVID-19. Mais il existe peu de données sur la manière de l’optimiser pour des types de soins spécifiques. Nous avons demandé aux personnes les plus expérimentées dans ce domaine d'identifier les meilleures pratiques qui peuvent être utilisées, étudiées plus en détail et affinées à l'avenir. »
Stephanie Crossen, endocrinologue pédiatrique d'Uc Davis et auteur principal de l'étude
L'étude suggère plusieurs stratégies importantes pour améliorer les opérations de télésanté :
- Le soutien d'un personnel dédié est essentiel pour obtenir les données des appareils des patients (comme les glucomètres à distance) avant les visites de télésanté. Cela peut améliorer l’accès aux soins pour les personnes ayant des connaissances numériques limitées, faire gagner du temps aux cliniciens lors des visites et éviter de reprogrammer inutilement les rendez-vous.
- Des flux de travail efficaces autour de la planification des visites de suivi sont nécessaires pour garantir que les personnes ne subissent pas de défaillances dans les soins.
- Il est essentiel de trouver les meilleurs moyens de faciliter les soins du diabète en équipe. Pour une visite de télésanté pour la gestion du diabète, cela peut inclure une infirmière, un diététiste, un travailleur social, un pharmacien ou un éducateur, en plus du clinicien principal. Il est important de créer des flux de travail qui soutiennent cet effort.
Les personnes interrogées ont également déclaré que les visites de télésanté peuvent constituer une bonne occasion d’examiner et de discuter de l’impact de l’environnement familial sur les soins personnels liés au diabète. Grâce au partage d'écran, les cliniciens peuvent également examiner les tendances des données de glycémie d'un patient et discuter des succès ou des défis de la gestion quotidienne.
Enfin, les personnes interrogées ont également souligné la nécessité de lignes directrices claires pour les patients concernant le moment et le cadre physique appropriés pour participer aux visites de télésanté afin de les rendre efficientes et efficaces. Par exemple, les visites en voiture ou lors d'un événement en grand groupe n'étaient pas conseillées.
J'espère que les résultats de notre étude susciteront des discussions sur la manière dont nous pouvons optimiser la télésanté et tirer parti de ses capacités uniques pour améliorer les soins aux patients, plutôt que d'essayer de reproduire la visite en personne. »
Sarah Haynes, professeur adjoint du département de pédiatrie d'UC Davis et auteur principal de l'étude
Les autres auteurs de l'étude sont Miriam Sarkisian du Centre UC Davis pour la santé et la technologie ; Aaron Neinstein et Polly Teng du département de médecine de l'UCSF ; Jenise Wong du département de pédiatrie de l'UCSF ; et James Marcin du département de pédiatrie de l'UC Davis.
Cette étude a été financée par une bourse de recherche du Children's Miracle Network de l'UC Davis. Crossen reçoit également le soutien de l'Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales, des National Institutes of Health (NIH), par le biais du numéro de subvention K23DK125671.