À ce jour, la pandémie actuelle de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19), causée par le syndrome respiratoire aigu sévère coronavirus-2 (SRAS-CoV-2), a fait plus de 6,94 millions de morts dans le monde.
Étude: Réponse immunitaire humorale à l’infection par l’omicron dans la population à long terme empreinte de Wuhan-Hu-1. Crédit d’image : visualstock / Shutterstock.com
*Avis important: Place de la recherche publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, guider la pratique clinique/les comportements liés à la santé, ou traités comme des informations établies.
Sommaire
Arrière-plan
Contrairement aux recommandations antérieures, les récentes directives de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) n’indiquaient pas la nécessité d’une vaccination de rappel annuelle contre la COVID-19 pour les populations à faible risque. Cette mise à jour des directives de l’OMS a déclenché un débat sur l’efficacité de la vaccination de rappel régulière, notamment en raison de l’absence de neutralisation sérique impressionnante contre les sous-variantes d’Omicron du SRAS-CoV-2.
Le retrait brutal des recommandations de rappel du COVID-19 pourrait également être dû à des preuves incomplètes concernant la persistance et l’efficacité de la protection immunitaire induite par l’infection naturelle contre la réinfection causée par des variantes émergentes présentant des caractéristiques antigéniques différentes.
La majorité des études ont indiqué qu’une infection antérieure de Wuhan-Hu-1 (WH1), qui est la souche ancestrale du SRAS-CoV-2, et la vaccination à base de WH1 ont affaibli les réponses immunitaires humorales à l’infection omicron Oubsequent. Ces résultats sont cohérents avec l’empreinte immunitaire dans l’infection par le virus de la grippe.
Des études de cartographie antigénique ont démontré que les distances antigéniques entre les variantes du SRAS-CoV-2 et les sous-variantes d’Omicron n’étaient que de 103 fois plus élevées dans les niveaux de titre de neutralisation. Ainsi, par rapport à l’infection grippale, l’infection par le SRAS-CoV-2 manifeste des effets d’empreinte plus faibles.
La majeure partie de la population mondiale a été exposée aux antigènes du SRAS-CoV-2 par le biais de vaccins à base de WH1. En conséquence, une nouvelle étude en cours d’examen à Portefeuille Nature et actuellement posté sur Place de la recherche Le serveur de préimpression évalue les effets de l’empreinte WH1 à long terme sur la réponse immunitaire humorale à une variante du SRAS-CoV-2 antigéniquement éloignée pour déterminer les effets d’empreinte maximaux dans le paysage actuel des variantes du SRAS-CoV-2.
À propos de l’étude
La province chinoise du Hubei, qui a été le principal épicentre de la première épidémie de COVID-19 au monde, a évité avec succès toutes les variantes pré-Omicron grâce à la mise en œuvre de mesures de santé publique strictes. La plupart des habitants du Hubei ont été vaccinés avec plusieurs séries de vaccins COVID-19 à base de WH1 ; par conséquent, la majorité de cette population était exclusivement empreinte WH1.
Le Hubei a connu une épidémie d’Omicron à l’échelle de la population en décembre 2022, avec environ 90% de la population infectée par la sous-variante BF.7 et ses dérivés. Les scientifiques ont profité de cette épidémie de grande ampleur pour étudier l’empreinte immunitaire chez les participants réinfectés.
La cohorte de l’étude comprenait des participants infectés par WH1 de la ville de Xiangyang dans la province du Hubei. Les participants à l’étude réinfectés par la variante Omicron ont fourni des échantillons de sérum deux mois après l’infection. Certains des participants ont été vaccinés avec trois doses de vaccins à virus entier inactivé (WIV).
Des échantillons de sérum prélevés sur des participants infectés par WH1 et triplement vaccinés trois à quatre mois avant l’infection par Omicron ont été utilisés comme témoins de pré-infection.
D’autres cohortes de la même région ont été étudiées. Une cohorte comprenait des participants vaccinés, tandis qu’une autre cohorte comprenait des participants non vaccinés.
Des échantillons de sérum pré- et post-infection par Omicron des cohortes vaccinées et non vaccinées ont été obtenus. Il est important de noter que tous les participants n’avaient aucun antécédent de troubles immunologiques ou ne prenaient aucun médicament susceptible d’affecter le système immunitaire.
Les réponses immunitaires humorales ont été mesurées à l’aide d’essais de neutralisation de pseudovirus, basés sur des virus de la stomatite vésiculaire (VSV) non réplicatifs pseudotypés avec des protéines de pointe de WH1, Omicron BF.7, BQ.1.1 ou XBB.1.5.
Résultats de l’étude
L’étude actuelle a utilisé des sérums d’infection pré et post-Omicron provenant d’une population exclusivement à empreinte WH1 pour déterminer l’empreinte immunitaire antigénique à long terme et à longue distance sur le système immunitaire humoral. Sur la base des tests de neutralisation du pseudovirus, une augmentation de la neutralisation des sous-variantes WH1 et Omicron a été observée dans l’empreinte WH1 par rapport aux sérums naïfs.
Mécaniquement, la rétroaction des anticorps a limité l’ampleur du back-boost WH1 grâce à l’amélioration de la diversité des anticorps. De plus, l’ancienneté antigénique a provoqué une régulation à la hausse rapide des titres de neutralisation d’Omicron en rappelant les cellules B à réaction croisée lors d’une infection par Omicron.
Seule l’empreinte hybride WH1 a légèrement réduit l’étendue de la neutralisation directe sans affecter les titres de neutralisation globaux après l’infection par Omicron.
Fait important, les effets d’empreinte ont augmenté collectivement les niveaux de protection contre la réinfection. Par conséquent, il pourrait être bénéfique de soutenir l’empreinte immunitaire pour l’immunité humorale.
conclusion
L’étude actuelle soutient la recommandation de l’OMS contre la vaccination de rappel COVID-19 dans les populations à faible risque. En fait, les découvertes d’étude indiquent fortement que l’infection d’Omicron conférera la protection immunisée dans les populations imprimées.
Cependant, les variants du SARS-CoV-2 avec plus de dérive antigénique induiront une protection immunitaire moins efficace, quel que soit le statut d’empreinte. L’effet de l’empreinte immunitaire dépend de la qualité et de la quantité d’anticorps à réaction croisée.
Pris ensemble, l’empreinte immunitaire WH1 à long terme améliore la réponse immunitaire humorale contre l’infection par Omicron avec des effets indésirables négligeables, protégeant ainsi contre la réinfection. Contrairement aux résultats d’études précédentes, l’étude actuelle a conclu que l’empreinte immunitaire est un mécanisme bénéfique.
*Avis important: Place de la recherche publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, guider la pratique clinique/les comportements liés à la santé, ou traités comme des informations établies.
