Des chercheurs de NYU Langone Health et de NYU Grossman School of Medicine font partie d'un projet majeur qui rassemblera plus de 40 scientifiques, médecins et experts de l'industrie de tout le pays pour faire des greffes d'œil entier restauratrices de la vision une réalité.
Nous avons une expérience unique dans la mesure où nous sommes la seule institution à avoir réussi une greffe d’œil. Ce prix marque une étape passionnante vers la restauration de la vision grâce à une transplantation oculaire. »
Daniel J. Ceradini, MD, directeur de recherche et professeur agrégé au département de chirurgie plastique Hansjörg Wyss
NYU Langone a réalisé avec succès la première greffe d'œil entier et partielle au monde en 2023, aboutissant à un œil transplanté viable. Bien que l’œil n’ait pas retrouvé la vision, une partie de ses cellules nerveuses sensibles à la lumière ont survécu, offrant des résultats importants pour la poursuite de la recherche sur la transplantation oculaire.
Dans le cadre de ce projet, les équipes de NYU Langone et de la NYU Grossman School of Medicine affineront les meilleures pratiques pour les protocoles chirurgicaux en matière de transplantation oculaire, profileront moléculairement l'œil transplanté pour étudier comment il survit et identifieront les biomarqueurs de rejet. Les équipes apporteront également les résultats scientifiques issus de leur expérience dans la préservation d'un œil donné et dans la régénération du nerf optique du donneur et son intégration dans le cerveau du receveur.
« Ce financement joue un rôle déterminant dans l'avancement des soins aux patients tout en approfondissant notre compréhension scientifique des défis biologiques complexes, une caractéristique de l'Institute for Translational Neuroscience et d'autres centres de l'écosystème NYU Langone Health et NYU Grossman School of Medicine », a déclaré Shane Liddelow, PhD, professeur agrégé au Département de neurosciences et de physiologie et au Département d'ophtalmologie. « De telles recherches révolutionnaires ne peuvent être réalisées de manière isolée, et c'est l'effort collaboratif de nos esprits les plus brillants et nos partenariats avec des institutions de premier plan à travers les États-Unis qui rendent ce travail possible. »
La subvention, d'un montant pouvant atteindre 56 millions de dollars, provient du programme de transplantation d'allogreffes d'œil humain (THEA) de l'Agence des projets de recherche avancée pour la santé (ARPA-H). Le titre du projet attribué est Stratégies de viabilité, d'imagerie, chirurgicale, d'immunomodulation, de préservation oculaire et de neurorégénération (VISION) pour la transplantation de l'œil entier, reflet de l'ampleur de la collaboration réunie pour résoudre un défi aussi complexe. Jeffrey Goldberg, MD, PhD, professeur Blumenkranz Smead et président d'ophtalmologie au Byers Eye Institute de l'Université de Stanford, sera le chercheur principal du projet. José-Alain Sahel, MD, professeur et directeur du département d'ophtalmologie de l'Université de Pittsburgh, codirigera l'initiative avec le Dr Goldberg.
« Nos découvertes depuis notre cas de transplantation historique marquent des premiers résultats prometteurs, jetant les bases de nouveaux progrès et de recherches en cours », a déclaré Eduardo D. Rodriguez, MD, DDS, directeur du programme de transplantation faciale et du centre de chirurgie plastique et esthétique Laura et Isaac Perlmutter. , professeur Helen L. Kimmel de chirurgie plastique reconstructive et directeur du département de chirurgie plastique Hansjörg Wyss. « Nous sommes impatients de poursuivre cette recherche en collaboration au sein de cet incroyable partenariat d'institutions pour contribuer à accélérer ces découvertes. »
Kevin Chuen Wing C. Chan, PhD, professeur adjoint au Département de radiologie et au Département d'ophtalmologie, a ajouté : « Nos chercheurs sont bien placés pour tirer parti de notre expertise en ophtalmologie, radiologie, neurosciences et chirurgie plastique pour faire progresser les fondements scientifiques et résultats cliniques de la transplantation de l'œil entier. Nous sommes ravis de participer à cette importante recherche collaborative entre institutions américaines via ce financement.
Le plus grand défi auquel l’équipe sera confrontée sera de faire passer les greffes d’œil entier du stade esthétique au stade fonctionnel en trouvant comment régénérer le nerf optique, qui relie l’œil au cerveau.
« Une greffe d'œil entier réussie est un objectif audacieux, mais qui pourrait transformer d'innombrables vies », a déclaré Kathryn A. Colby, MD, PhD, Elisabeth J. Cohen, MD, professeur d'ophtalmologie et présidente de ce département à NYU. École de médecine Grossman. « Le financement ARPA-H constitue une étape importante dans ce projet. »
Le « tout » plan
Le projet VISION for Whole Eye Transplant est holistique dans tous les sens du terme.
L’équipe est composée d’un puissant mélange d’expertise et de compétences, qui seront nécessaires pour progresser et créer simultanément des dispositifs médicaux de pointe, des intégrations d’intelligence artificielle, de nouvelles techniques chirurgicales, des percées en médecine régénérative et une atténuation des rejets. Le groupe travaillera de manière dynamique, partageant des informations en temps réel et poursuivant les pistes les plus prometteuses.
Une sélection méticuleuse des yeux des donneurs, une imagerie oculaire avancée et une logistique spécialisée dans l'obtention et la préservation des organes seront également essentielles au succès, et les collaborateurs de cette équipe sont déjà les leaders établis dans ces domaines clés de la science de la transplantation. En fin de compte, une réadaptation post-traitement sur mesure pour les receveurs oculaires sera également nécessaire pour mettre les patients sur la bonne voie.
Au milieu des détails techniques, l'accessibilité joue un rôle majeur dans le plan.
Bien que les greffes d’œil entier soient l’étoile polaire de ce projet en trois phases s’étalant sur six ans, cet effort apportera sans aucun doute d’autres percées en cours de route, ce qui est tout aussi passionnant, a déclaré le Dr Goldberg.
Cette recherche a été en partie financée par l’Agence des Projets de Recherche Avancée pour la Santé (ARPA-H). Les points de vue et conclusions contenus dans ce document sont ceux des auteurs et ne doivent pas être interprétés comme représentant les politiques officielles, expresses ou implicites, du gouvernement des États-Unis.
