Des chercheurs de l’Université de médecine et des sciences de la santé RCSI ont développé un nouveau modèle en laboratoire d’un système cardiaque et circulatoire qui aidera à tester des dispositifs pour traiter les patients atteints de l’une des formes les plus courantes d’insuffisance cardiaque.
L’étude, qui a utilisé deux types différents de modèles circulatoires, dont un modèle de cœur en silicone, a été réalisée par le RCSI en collaboration avec le National College of Art and Design (NCAD). La recherche est publiée dans l’édition actuelle de « Frontiers in Cardiovascular Medicine ».
Il existe deux types courants d’insuffisance cardiaque : l’insuffisance cardiaque avec fraction d’éjection préservée (HFpEF) et l’insuffisance cardiaque avec fraction d’éjection réduite (HFrEF). La fraction d’éjection est la mesure utilisée pour déterminer la capacité du cœur à pomper du sang riche en oxygène à travers le corps.
Ces dernières années, le nombre de patients présentant une insuffisance cardiaque avec une mesure de la fraction d’éjection normale ou préservée est en augmentation, probablement en raison de l’augmentation de la prévalence des facteurs de risque courants, notamment la vieillesse, l’hypertension artérielle et l’obésité. Les femmes sont plus à risque que les hommes.
Dans cette recherche du RCSI, un modèle appelé «boucle circulatoire fictive» a été développé pour imiter à la fois un cœur sain et un cœur en insuffisance avec une fraction d’éjection préservée. Le modèle permet d’examiner les dispositifs potentiels de traitement de l’insuffisance cardiaque en fonction de leur effet sur les deux cavités du côté gauche du cœur.
Ce modèle peut tester des dispositifs pour examiner l’oreillette gauche, la chambre supérieure responsable de la réception du sang riche en oxygène des poumons, ainsi que le ventricule gauche, la chambre inférieure responsable du pompage du sang riche en oxygène dans le corps.
L’auteur principal de l’étude, le Dr Aamir Hameed, chargé de cours au Département d’anatomie et de médecine régénérative et chercheur principal du groupe de recherche en génie tissulaire du RCSI, a déclaré : « La moitié des patients présentant une insuffisance cardiaque ont une insuffisance cardiaque avec fraction d’éjection préservée et les chiffres sont en augmentation dans le monde développé notamment en raison de l’augmentation de la prévalence des facteurs de risque. La maladie peut être difficile à traiter avec des médicaments et représente un fardeau considérable pour les services de santé du monde entier.
« Le développement de ce modèle en laboratoire est une étape importante dans la recherche sur l’insuffisance cardiaque, car il permet de tester des dispositifs qui ont le potentiel de traiter une maladie qui affecte des millions de personnes dans le monde, d’améliorer leur qualité de vie et de réduire le fardeau sur services de santé. »
Jusqu’à présent, aucun modèle de laboratoire n’avait été développé qui pourrait à la fois imiter le cycle cardiaque et comporter deux chambres cardiaques contrôlées indépendamment pour simuler entièrement le flux sanguin de l’oreillette gauche et du ventricule gauche pendant la phase de repos du cycle cardiaque. Il s’agit d’une étape clé dans le développement d’un moyen robuste de tester les traitements des dispositifs d’insuffisance cardiaque ».
Dr Andrew Malone, premier auteur de l’étude et chercheur postdoctoral, RCSI.
La recherche a été financée par Enterprise Ireland qui soutient le développement de la société dérivée du pipeline RCSI, Pumpinheart Ltd., qui commercialisera un nouveau dispositif médical pour le traitement de l’insuffisance cardiaque avec une fraction d’éjection préservée.
Nous sommes impatients d’utiliser ce nouveau modèle passionnant grâce à notre spin-out Pumpinheart, qui a le potentiel de développer notre recherche en un traitement réel pour les patients qui, autrement, pourraient avoir des options de traitement limitées »,
Dr Aamir Hameed, maître de conférences au département d’anatomie et de médecine régénérative et chercheur principal au sein du groupe de recherche en génie tissulaire, RCSI.
Les Drs Hameed et Malone ont travaillé avec des collègues du RCSI, Jemil Saidi et Gina Rizq, et des collaborateurs, Sean Gallagher, Enda O’Dowd et Derek Vallence, au NCAD.