Pour faire face à la crise de santé mentale croissante à laquelle sont confrontés les enfants et les adolescents et aux difficultés rencontrées par les familles pour accéder à des traitements pour des troubles tels que l’anxiété et le trouble obsessionnel-compulsif (TOC), deux cliniciens affiliés à l’hôpital McLean ont lancé un programme de traitement virtuel innovant appelé InStride Health.
InStride Health, qui opère actuellement dans le Massachusetts et prévoit d’étendre ses services à l’échelle nationale, a levé 26 millions de dollars en investissement de capital-risque, notamment auprès de Mass General Brigham Ventures, .406 Ventures et Valtruis.
InStride Health fournit un modèle de soins virtuels dans lequel les enfants et les adolescents souffrant d’anxiété modérée à sévère et de TOC participent à des séances de thérapie individuelle, familiale et de groupe, de coaching et de gestion des médicaments adaptées à leurs besoins.
Trouver l’un de ces services localement peut poser des problèmes aux familles en raison des disponibilités limitées et des longues listes d’attente d’un petit groupe de fournisseurs de soins de santé mentale spécialisés. Cela a incité Mona Potter, MD, et Kathryn Boger, PhD, ABPP, co-directrices fondatrices du McLean Anxiety Mastery Program (MAMP), à rechercher une solution virtuelle qui offre un accès plus pratique à des soins complets et fondés sur des preuves directement aux enfants et adolescents.
« Au cours de près de deux décennies de travail clinique, j’ai vu à quel point l’anxiété et le TOC peuvent être épuisants et accablants pour les familles », a déclaré Potter, médecin-chef et co-fondateur d’InStride, qui était auparavant directeur médical des services ambulatoires pour enfants et adolescents de McLean. où elle a aidé à construire le MAMP et le McLean School Consultation Service, où elle est toujours consultante. « J’ai aussi vu à quel point le bon traitement peut changer la vie. Cela a été déchirant de voir à quel point il est difficile pour les familles d’obtenir de l’aide, avec trop d’enfants qui se retrouvent inutilement dans les salles d’urgence ou les unités d’hospitalisation. C’est pourquoi c’était essentiel pour nous de construire InStride et de devenir une plus grande partie de la solution. »
La crise de la santé mentale pédiatrique laisse des lacunes pour les traitements indispensables
Les problèmes de santé mentale sont une épidémie croissante chez les enfants et les adolescents aux États-Unis. Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), près d’un enfant américain sur cinq souffre d’un trouble mental, émotionnel ou comportemental comme l’anxiété, la dépression et le TOC. Pourtant, ces familles sont en proie à des difficultés d’accès à des soins appropriés, avec seulement environ 20 pour cent des enfants touchés recevant un traitement d’un spécialiste de la santé mentale. Les problèmes de santé mentale n’ont été exacerbés que par l’isolement dû à la pandémie de COVID-19, selon les données d’une enquête fédérale.
Sans accès à des traitements utiles, ces enfants et adolescents éprouvent des difficultés à l’école et peuvent également être à risque d’une crise menant à un traitement d’urgence dans un hôpital.
De telles conséquences pourraient être évitées grâce à des interventions précoces et à un traitement efficace, ce qui a conduit Potter et Boger à viser à appliquer les succès qu’ils ont vus du programme MAMP à un modèle de prestation de soins virtuels plus accessible et évolutif.
« Nous ne pouvions plus rester les bras croisés pendant que nous entendions d’innombrables familles bloquées sur de longues listes d’attente alors que les symptômes de leur enfant s’aggravaient », a déclaré Boger, directrice clinique et cofondatrice d’InStride, et directrice fondatrice du programme clinique de MAMP où elle est toujours consultant senior. « InStride nous donne la possibilité d’atteindre plus d’enfants et d’adolescents souffrant d’anxiété et de TOC et de leur fournir les soins appropriés lorsqu’ils en ont le plus besoin. »
Modèle de soins fondé sur des données probantes soutenu par un partenariat entre l’hôpital et l’industrie
Les enfants et les adolescents âgés de 7 à 22 ans qui souffrent d’anxiété et/ou de TOC modérés à sévères (et peuvent avoir une dépression concomitante, un TDAH, un autisme de haut niveau) sont éligibles pour s’inscrire à InStride. Le calendrier de traitement consiste en deux à quatre mois de soins intensifs, suivis de deux mois de soins progressifs et d’une phase d’entretien, selon les besoins. Les séances de traitement sont adaptées aux besoins de chaque famille et conçues pour s’adapter à leurs horaires. Toutes les sessions sont dispensées virtuellement là où les cliniciens utilisent des approches thérapeutiques fondées sur des preuves, notamment la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), la prévention de l’exposition et de la réponse (ERP), la thérapie d’acceptation et d’engagement (ACT) et la thérapie comportementale dialectique (DBT).
Les services sont couverts par une liste croissante de compagnies d’assurance dans la région de la Nouvelle-Angleterre et, en raison de l’approche de la plateforme et du portefeuille de cliniciens, n’ont généralement pas de listes d’attente. Les familles intéressées peuvent remplir une demande en ligne, après quoi un membre de l’équipe de soins planifiera un rendez-vous d’admission virtuel.
L’hôpital McLean, qui fait partie de Mass General Brigham, fournit une gamme de services de conseil pour améliorer en permanence les programmes de traitement InStride avec une expérience de terrain réelle.
« Il y a du pouvoir dans la collaboration InStride-McLean », a déclaré Scott L. Rauch, MD, président et psychiatre en chef, McLean Hospital. « Au cours de leur mandat à McLean, les Drs Potter et Boger ont démontré une expertise et une passion profondes pour aider les enfants et les familles souffrant d’anxiété. Ils sont des leaders en santé mentale pédiatrique et nous sommes ravis de travailler avec eux alors qu’ils élargissent l’accès aux soins ambulatoires contre l’anxiété et atteignent leur vision. »
Le lancement d’InStride représente la première commercialisation d’un parcours de soins hospitaliers Mass General Brigham, une opportunité de croissance pour l’avenir qui traduit l’expertise et les capacités de soins de MGB et de ses hôpitaux affiliés à une population de patients plus large. Carl Berke, PhD, partenaire de Mass General Brigham Ventures, siège au conseil d’administration de la société.
