Un panel mondial de scientifiques et de dirigeants communautaires montre comment la biologie, le mode de vie et la culture peuvent travailler ensemble pour aider les gens à vivre plus longtemps, en meilleure santé et avec plus de sens.
L’illustration conceptualise comment favoriser les liens et la communication, les repas communs à base de plantes riches en fibres alimentaires, les routines quotidiennes avec activité physique et vivre avec gratitude et « Ikigai » soutiennent collectivement la vision d’une longévité saine.
Le premier sommet mondial sur la longévité s'est tenu récemment au Japon, où des experts ont discuté des progrès de la recherche, des interventions liées au mode de vie et des stratégies communautaires. Le rapport de la réunion a été publié dans la revue npj vieillissement.
Une déclaration commune a été le résultat de la conférence, mettant en évidence quatre éléments essentiels pour un vieillissement en bonne santé. Il s’agissait notamment de maintenir des liens sociaux significatifs, d’avoir un sentiment de gratitude, d’être physiquement actif et de suivre une alimentation saine centrée sur les protéines végétales et les fibres alimentaires.
Sommaire
Changements démographiques rapides dans la longévité en bonne santé
Le monde vieillit à un rythme sans précédent, avec une augmentation de l’espérance de vie et une baisse de la fécondité qui remodèlent les structures démographiques des pays à tous les niveaux de revenus. Même si les gens vivent aujourd’hui plus longtemps que les générations précédentes, beaucoup passent leurs dernières années à gérer la maladie ou le handicap.
Le Japon, laboratoire vivant de solutions contre le vieillissement
Le défi consistant à garantir que les années supplémentaires soient vécues avec indépendance et bien-être a été le cadre du premier Sommet mondial sur la longévité, tenu à Kyotango, au Japon. Le Japon, où près d’un citoyen sur trois est âgé de 65 ans ou plus, incarne les pressions et les possibilités des sociétés vieillissantes.
Modèles de centenaires et facteurs de style de vie de Kyotango
Au sein du pays, la région de Kyotango se distingue par sa concentration inhabituellement élevée de centenaires, un phénomène attribué à des liens sociaux forts, à une alimentation à base de plantes et de fibres alimentaires, à une activité quotidienne et à une continuité culturelle.
Approches multidisciplinaires de la recherche sur le vieillissement en bonne santé
Avec ces atouts régionaux en toile de fond, le sommet a réuni des chercheurs, des cliniciens, des décideurs politiques et des dirigeants communautaires pour explorer la science de pointe et les modèles pratiques pour vieillir en bonne santé. Vingt-huit présentations couvraient des domaines allant de la géroscience moléculaire à la santé publique et aux initiatives communautaires.
Aperçus du vieillissement épigénétique issus de la géroscience moléculaire
Un thème central du sommet était de décrypter les mécanismes biologiques qui façonnent le vieillissement. Steve Horvath a présenté les horloges épigénétiques utilisées pour estimer l'âge biologique et a montré comment ces outils capturent le vieillissement spécifique d'un organe, la longévité familiale et les influences environnementales.
Vieillissement spécifique à un organe et facteurs de risque modifiables
Ces modèles montrent que les familles de centenaires ont tendance à avoir un vieillissement épigénétique plus lent. Les organes tels que le cervelet et la rétine vieillissent plus lentement que les tissus comme le sang ou les os. Les facteurs liés au mode de vie entraînent des changements très modestes dans l’âge biologique, bien que certaines interventions, telles que la supplémentation en oméga-3, présentent des avantages modestes mais mesurables. À l’inverse, l’obésité a été mise en évidence comme un accélérateur du vieillissement épigénétique spécifique du foie. Horvath a également cité des exemples tels que le paradoxe hispanique et le peuple Tsimane, dont l'âge biologique semble étonnamment bas par rapport aux facteurs de risque pour la santé.
Voies de l'autophagie dans le maintien cellulaire et la longévité
Complétant cette perspective, Tamotsu Yoshimori a mis en évidence l'autophagie comme un mécanisme essentiel de la maintenance cellulaire. Il a expliqué comment les autophagosomes recyclent les composants endommagés, maintenant ainsi l'équilibre énergétique et la protéostasie.
Stratégies d'inhibition du Rubicon et d'autophagie translationnelle
La suppression de la protéine Rubicon, un inhibiteur de l'autophagie associé à l'âge, peut prolonger la durée de vie et améliorer la fonction neurologique dans les systèmes modèles. Les premières interventions exploratoires, telles que les extraits de thé fermentés et les programmes de style de vie conçus pour stimuler l’autophagie, indiquent des voies translationnelles possibles mais nécessitent une évaluation rigoureuse. Le rôle du Rubicon dans la promotion de la propagation des signaux de sénescence médiée par les exosomes a également été noté comme une perspective mécaniste émergente. Les travaux de Yoshimori ont également conduit à la création d'une entreprise axée sur la recherche et du Japan Autophagy Consortium, illustrant les premiers efforts visant à traduire la science de l'autophagie en initiatives destinées au public.
Signatures du microbiome intestinal liées au vieillissement systémique
Francis Chan s'est concentré sur le microbiome intestinal en tant que moteur du vieillissement systémique. Il a montré que la diversité microbienne, la production de métabolites et l’intégrité de la barrière intestinale diminuent avec l’âge, contribuant ainsi à l’inflammation, au dysfonctionnement métabolique et aux changements cognitifs. Curieusement, les centenaires ne présentent pas un microbiome jeune, mais un microbiome distinct caractérisé par moins d’espèces dominantes et une plus grande représentation de taxons bénéfiques mineurs.
Interventions sur le microbiome soutenant la santé cognitive et immunitaire
Les perturbations microbiennes au début de la vie peuvent façonner la santé à long terme. Des essais cliniques récents utilisant des symbiotiques se sont révélés prometteurs pour améliorer la fatigue et les symptômes cognitifs dans la maladie à long coronavirus 2019 (COVID 19), illustrant comment les interventions ciblées sur le microbiome peuvent soutenir la santé neurologique et systémique. Chan a également décrit quatre catégories de biomarqueurs du vieillissement basés sur le microbiome : la diversité, la composition taxonomique, le profil des métabolites et le rendement fonctionnel.
Concevoir des systèmes et des environnements sociaux respectueux des personnes âgées
Un deuxième objectif majeur du sommet était la conception de systèmes sociaux permettant aux personnes âgées de s'épanouir. Tomoo Matsuda a défendu l'idée d'une « société platine ». Une telle communauté considère le vieillissement non pas comme un déclin sociétal mais comme une opportunité de responsabiliser les personnes âgées en tant que contributeurs.
Programmes communautaires renforçant l’engagement social et physique
Des modèles communautaires tels qu'Exadon, un programme combinant exercice et tambours taiko, ou des centres polyvalents facilitant l'engagement intergénérationnel, ont été présentés comme des moyens efficaces de maintenir le lien social, l'activité quotidienne et le but. Cependant, le sommet a souligné que les preuves de ces initiatives sont souvent observationnelles et que l'évaluation formelle reste limitée. Matsuda a également proposé des innovations politiques telles que des crédits de soins et une « deuxième scolarité obligatoire » pour les personnes âgées.
Défis du vieillissement rural et solutions d’innovation numérique
Stefania Bandini a élargi la discussion au vieillissement rural, en soulignant que de vastes régions d'Italie, connues sous le nom de « zones intérieures », et du Japon sont confrontées au déclin de leur population, à la perte des connaissances traditionnelles et à un accès limité aux services. Elle a illustré comment les outils numériques peuvent identifier des vulnérabilités telles qu'un faible accès à pied, un accès inadéquat aux établissements de santé et des réseaux de soins insuffisants. L'intégration de ces technologies aux pratiques culturelles locales, a-t-elle soutenu, est essentielle pour créer des environnements respectueux des personnes âgées qui alignent l'innovation sur la dignité humaine et les besoins de la communauté.
Principes fondamentaux de longévité issus de la Déclaration du Sommet
Le sommet a dégagé quatre principes clairs pour une longévité saine : donner la priorité aux liens sociaux, partager des repas centrés sur les protéines végétales et les fibres alimentaires, maintenir des routines et une activité physique régulières et favoriser la gratitude ainsi qu'un fort sentiment d'utilité (Ikigai). La déclaration affirme que pour vieillir en bonne santé, il faut une approche collective, fondée sur la science, sensible à la culture.
Intégrer la recherche, les politiques et l’action communautaire
En synthétisant quatre jours de présentations, le sommet a souligné que prolonger l'espérance de vie en bonne santé nécessite une action à plusieurs niveaux, à savoir la recherche moléculaire, l'application clinique, les interventions précoces, la conception communautaire et l'élaboration de politiques.
Collaboration mondiale vers une longévité significative en bonne santé
En conclusion, le Sommet mondial sur la longévité a souligné que considérer le vieillissement comme une opportunité, favoriser les partenariats mondiaux et intégrer la science aux valeurs culturelles sont des étapes cruciales pour permettre aux populations du monde entier de vivre plus longtemps, en meilleure santé et avec plus de sens.
