Alors que les enfants recevant une chimiothérapie subissent régulièrement des tests auditifs, les adultes ne le font pas, et une nouvelle étude de l’UC San Francisco rapporte pour la première fois que des problèmes auditifs importants surviennent souvent chez les survivants adultes des formes de cancer les plus courantes.
Les chercheurs ont découvert que plus de la moitié des survivants de leur étude qui avaient été traités par chimiothérapie avaient des problèmes auditifs importants.
Auparavant, on ne savait pas à quelle fréquence les survivants d’un cancer du sein, gastro-intestinal, gynécologique ou pulmonaire souffraient de niveaux cliniquement significatifs de perte auditive et d’acouphènes (bourdonnements dans l’oreille).
L’article est publié le mercredi 27 juillet 2022 dans BMJ Soins de soutien et soins palliatifs.
Alors que la perte auditive associée à l’administration de médicaments à base de platine a été signalée chez des adultes atteints d’un cancer des testicules et de la tête et du cou, notre étude est la première à démontrer que la perte auditive et les acouphènes sont des problèmes très répandus chez les survivants des quatre types de cancer les plus courants.
Steven W. Cheung, MD, premier auteur, professeur UCSF d’oto-rhino-laryngologie – Chirurgie de la tête et du cou
« Une autre découverte importante et jusque-là inconnue de notre étude est que ces taux élevés de perte auditive et d’acouphènes surviennent non seulement avec les médicaments à base de platine, mais avec une autre classe de médicaments de chimiothérapie appelés taxanes », a-t-il déclaré. « Étant donné que les régimes de chimiothérapie contenant du platine et des taxanes sont les plus couramment utilisés pour traiter la majorité des cancers, ces résultats ont d’énormes implications pour les cliniciens qui traitent les patients atteints de cancer, ainsi que pour les survivants du cancer. »
L’étude portait sur 273 survivants du cancer âgés de 61 ans en moyenne et ayant terminé leur traitement contre le cancer environ cinq ans plus tôt.
Les enquêteurs ont découvert que plus de 50 % d’entre eux souffraient d’une perte auditive importante confirmée par un audiogramme, un type d’examen auditif, et plus de 35 % ont signalé des acouphènes.
Reflétant l’impact négatif que la perte auditive et les acouphènes peuvent avoir sur l’humeur et les interactions sociales, les participants malentendants ont signalé des niveaux modérés à sévères de déficience lors d’activités de routine, telles qu’écouter la télévision ou la radio, parler avec des membres de la famille et des amis ou converser dans Restaurants.
Les personnes souffrant d’acouphènes ont signalé que ce problème interférait avec leur capacité à se concentrer ou à se détendre, leur humeur et leur joie de vivre, ainsi que leur sommeil.
Les résultats ont des implications importantes pour les soins des patients atteints de cancer et des survivants, ont déclaré les enquêteurs. Étant donné que la perte auditive et les acouphènes ne sont pas évalués systématiquement chez les patients recevant une chimiothérapie pour des cancers du sein, gastro-intestinaux, pulmonaires et gynécologiques, et que nombre de ces personnes peuvent présenter un certain degré de perte auditive liée à l’âge, les évaluations de la perte auditive et des acouphènes doivent être fait avant, pendant et après l’administration de la chimiothérapie, ont déclaré les auteurs.
De plus, les auteurs ont noté que la perte auditive étant souvent sous-estimée, le dépistage et le suivi de routine devraient être effectués par des audioprothésistes. Les plans de gestion individualisés des acouphènes nécessitent une consultation avec des cliniciens spécialisés.
Notamment, alors que 31% des participants ont nié avoir une perte auditive, on a découvert plus tard qu’ils avaient une déficience auditive à l’audiométrie.
« Alors que les individus sous-estiment souvent les problèmes d’audition, nos résultats soulignent la nécessité pour les survivants du cancer de faire tester leur audition », a déclaré Christine Miaskowski, RN, PhD, auteure principale et correspondante, membre de l’UCSF School of Nursing et de l’UCSF Helen Diller Family. Centre de lutte contre le cancer complet. Elle est également membre de l’American Academy of Nursing en reconnaissance de ses réalisations en soins infirmiers.
« Bien que le type de perte auditive qui survient avec les médicaments à base de platine et de taxane soit permanent, l’audition des patients peut être améliorée avec l’utilisation d’une prothèse auditive », a déclaré Miaskowski. « Seuls 17 % des survivants de notre étude utilisaient une prothèse auditive, ce qui suggère que les cliniciens doivent orienter les survivants vers un test auditif de manière routinière. »
