- La démence devient de plus en plus courante et il n’existe pas de remède.
- Les chercheurs s’intéressent aux facteurs qui contribuent à accroître le risque de troubles cognitifs et aux facteurs qui peuvent avoir un effet protecteur.
- Une étude a révélé que des symptômes de ménopause plus graves étaient associés à un risque accru de troubles cognitifs légers.
- En revanche, d’autres facteurs, comme le recours à un traitement hormonal de la ménopause, étaient associés à une diminution du risque.
La démence est une maladie très préoccupante, qui touche plus de
Une étude récemment publiée dans la revue Ménopause Une étude réalisée auprès de 1 287 femmes latino-américaines ménopausées a récemment découvert que des symptômes de ménopause plus sévères étaient associés à une déficience cognitive légère.
Les résultats soulignent la nécessité de poursuivre les recherches sur la manière dont la ménopause affecte le risque de démence et sur les mesures de protection qui pourraient être les plus efficaces.
Sommaire
Symptômes de la ménopause et troubles cognitifs
Les chercheurs qui ont mené l’étude actuelle voulaient examiner la relation entre les symptômes de la ménopause et les troubles cognitifs légers, qui augmentent le risque de développer une démence.
Les chercheurs ont noté que certains symptômes de la ménopause incluent des troubles du sommeil, des douleurs musculaires et osseuses, des difficultés cognitives, des sautes d’humeur, des sueurs nocturnes et des bouffées de chaleur. Ils ont également noté que ces symptômes sont « liés à une carence en œstrogènes ».
Cette étude est une sous-analyse d'une étude transversale observationnelle qui a porté sur des femmes de neuf pays d'Amérique latine. Les chercheurs ont utilisé des enquêtes pour recueillir des données sur les symptômes de la ménopause et la fonction cognitive.
Les chercheurs ont inclus 1 287 femmes dans leur analyse. Toutes les participantes étaient âgées de 70 ans ou moins et ménopausées. Elles comprenaient des femmes ayant connu une ménopause naturelle ou chirurgicale.
Ils ont exclu les participants qui avaient reçu un diagnostic de démence les empêchant de comprendre les questionnaires, ainsi que les femmes qui avaient déjà reçu une radiothérapie ou une chimiothérapie.
Risque accru de problèmes cognitifs lié aux symptômes sévères de la ménopause
Les chercheurs ont recueilli des données sur de nombreux facteurs, notamment l’indice de masse corporelle, le nombre d’enfants, l’activité sexuelle, les niveaux d’activité physique et les comorbidités comme l’hypertension artérielle et le diabète.
Ils ont également noté l'âge de la ménopause, les antécédents d'ablation des ovaires et le recours à un traitement hormonal ménopausique. Ils ont utilisé l'échelle d'évaluation de la ménopause pour recueillir des données sur la gravité des symptômes de la ménopause.
Un score de 14 points ou plus désigne des symptômes sévères de la ménopause. Ils ont ensuite évalué une déficience cognitive légère.
L’étude a révélé que 15,3 % des participants souffraient de troubles cognitifs légers et que les femmes atteintes de troubles cognitifs légers étaient plus susceptibles de signaler des symptômes de ménopause plus graves.
Les chercheurs ont également noté qu’avoir plus d’enfants était également associé à une déficience cognitive. En revanche, un indice de masse corporelle plus faible, une activité sexuelle, un mode de vie actif, le recours à un traitement hormonal de la ménopause et un niveau d’études plus élevé étaient associés à un risque réduit de déficience cognitive légère.
L'auteur de l'étude, Juan E. Blumel, MD, PhD, de la Faculté de médecine de l'Université du Chili à Santiago du Chili, a expliqué à Actualités médicales d'aujourd'hui que:
« Comme l’étude est exploratoire, les résultats sont susceptibles de fournir des informations préliminaires qui appellent à des recherches plus approfondies. Cependant, l’identification d’une éventuelle association entre les symptômes sévères de la ménopause et le déclin cognitif pourrait ouvrir la voie à de nouvelles recherches et à des traitements potentiels. Si les symptômes sévères de la ménopause contribuent effectivement au déclin cognitif, cela pourrait conduire à une approche plus globale du traitement des femmes pendant la ménopause, en s’attaquant non seulement aux symptômes physiques, mais aussi aux aspects cognitifs et émotionnels. »
Les symptômes sévères de la ménopause entraînent-ils des troubles cognitifs ?
Cette recherche comporte des limites, notamment liées à la nature de l’étude. Tout d’abord, l’étude ne peut pas prouver que ces facteurs de risque causent ou préviennent les troubles cognitifs légers.
De plus, la recherche s’est concentrée sur les femmes des pays d’Amérique latine qui avaient accès aux soins de santé privés, de sorte que les résultats peuvent ne pas s’appliquer à d’autres populations.
Les chercheurs ont également inclus des femmes issues de milieux de soins gynécologiques, comme celles qui connaissent une ménopause précoce, ce qui ne reflète pas la population générale. Les chercheurs reconnaissent qu’il existe un risque de biais de sélection en raison de l’accès limité aux examens de santé préventifs en Amérique latine.
De plus, l'étude n'a pas porté sur les femmes de plus de 70 ans, qui pourraient constituer un groupe démographique supplémentaire à étudier. Les données se fondaient sur les déclarations des participants, ce qui ne garantit pas toujours l'exactitude des données. Les critères d'exclusion, comme l'exclusion des participants sourds et aveugles, pourraient également avoir eu un impact sur les résultats de l'étude.
Il y avait une légère différence entre les évaluations portugaise et espagnole pour les troubles cognitifs légers, et l’évaluation pour les troubles cognitifs légers n’a été mesurée qu’une seule fois.
De plus, les raisons de la ménopause différaient, moins de 60 % des participantes connaissant une ménopause naturelle, tandis que d’autres subissaient une ablation chirurgicale des ovaires.
Les chercheurs semblent également avoir inclus
L’étude pourrait également se concentrer sur les facteurs identifiés susceptibles de protéger contre les troubles cognitifs, notamment l’hormonothérapie substitutive, et sur la collecte de données à plus long terme.
« D’autres études devraient chercher à reproduire ces résultats dans des échantillons plus vastes et plus diversifiés et à explorer les mécanismes sous-jacents qui pourraient expliquer cette relation. Cela pourrait impliquer des recherches sur le rôle des hormones, de la qualité du sommeil, du stress et d’autres facteurs qui fluctuent pendant la ménopause », nous a expliqué Blumel.
La ménopause augmente-t-elle le risque de démence ?
Cette étude apporte davantage de preuves et de détails sur les facteurs de risque et de protection potentiels liés aux troubles cognitifs légers. Bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires, les données soulignent la nécessité éventuelle d'examiner de plus près certains composants comme les symptômes de la ménopause et leur lien avec le risque de démence.
Karen Miller, Ph. D., neuropsychologue et géropsychologue, et directrice principale des programmes de bien-être cérébral et de style de vie au Pacific Neuroscience Institute de Santa Monica, en Californie, qui n'a pas participé à cette recherche, a fait les commentaires suivants sur le risque particulier de démence chez les femmes :
« Les taux de démence sont légèrement plus élevés chez les femmes. On pense que cela est lié à une ou plusieurs raisons possibles. Tout d’abord, les femmes vivent plus longtemps et le plus grand facteur de risque de démence est l’âge (…) Ensuite, il existe une certaine controverse autour de ce concept, mais la ménopause peut augmenter le risque de démence car il y a une baisse spectaculaire des œstrogènes chez les femmes après la ménopause et il y a une abondance de récepteurs d’œstrogènes dans l’hippocampe (le centre de la mémoire). Avec moins d’œstrogènes, le risque de démence peut augmenter chez les femmes à mesure qu’elles vieillissent. Enfin, pour toutes les personnes, des antécédents de dépression peuvent également être considérés comme un facteur de risque d’augmentation de la démence plus tard dans la vie, et un plus grand nombre de femmes souffrent/se font diagnostiquer une dépression que les hommes. »
Les personnes préoccupées par leur risque de démence doivent collaborer avec leur médecin pour traiter les facteurs de risque et examiner les stratégies préventives qui pourraient être les plus utiles, comme rechercher un traitement contre la dépression, arrêter de fumer et augmenter l’activité physique.
