Parmi les travailleurs des plates-formes pétrolières, les équipages des navires et d’autres groupes de personnes qui travaillent en étroite collaboration, le COVID-19 peut se propager comme une traînée de poudre. Pourtant, essayer d’empêcher la propagation avec de longues quarantaines peut être tout aussi perturbateur.
Dans une nouvelle étude, les épidémiologistes de Yale ont trouvé une stratégie plus pratique pour la surveillance du COVID de la part des entreprises, des équipes, des écoles et des communautés.
Avec des tests d’antigènes rapides (RA) fréquents et réguliers, ainsi que l’isolement des personnes dont le test est positif, les organisations peuvent réduire efficacement le risque d’épidémies de COVID incontrôlables et faire des longues quarantaines une chose du passé, selon les chercheurs.
Cela est possible même si les tests RA sont moins précis que les tests PCR de référence. La raison? Les tests RA fournissent des résultats rapides, compensant en vitesse ce qui leur manque en précision. Cela leur donne un avantage lorsqu’ils sont fréquemment utilisés pour tester des groupes de personnes.
Ces derniers temps, nous avons beaucoup levé les mains et demandé : « Que pouvons-nous faire ? Les gens pensent qu’il n’y a aucun moyen d’éliminer les risques. Mais ce n’est pas vrai. Si vous testez assez fréquemment, vous pouvez réprimer la transmission au sein d’une communauté. »
Jeffrey Townsend, auteur principal, professeur Elihu de biostatistique à la Yale School of Public Health et professeur d’écologie et de biologie évolutive à l’Université de Yale
L’étude apparaît en ligne dans Médecine des communications.
Dans une étude d’octobre 2021 qui a changé la politique des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis, l’équipe de Townsend a démontré que les quarantaines de 14 jours peuvent être raccourcies en toute sécurité à sept jours si les personnes sont testées négatives avec un test PCR le septième jour.
L’étude actuelle suggère un moyen pour les groupes de raccourcir encore plus la quarantaine.
Les tests antigéniques rapides peuvent offrir une voie à suivre
Pour l’étude, les chercheurs ont utilisé des données publiques et des modèles mathématiques pour étudier trois questions :
- Après qu’une personne quitte la quarantaine avec un test de PR négatif, quelle est la probabilité qu’elle transmette le COVID à d’autres ?
- S’ils transmettent le COVID, combien de personnes sont susceptibles d’être infectées ?
- Comment 18 tests RA disponibles dans le commerce et autorisés par la FDA se comparent-ils aux tests PCR en termes de précision ?
En tenant compte des variations des différents tests de PR disponibles dans le commerce, les auteurs ont constaté que la capacité de ces tests à réduire la transmission post-quarantaine dépend (1) de la durée de la quarantaine et (2) de la rapidité avec laquelle les résultats reviennent. Lorsque les tests de PR sont effectués en relation avec le statut infectieux d’une personne – ; avant, pendant ou après l’apparition des symptômes – ; est également important.
La vitesse est la clé. Bien que moins précis que le test PCR, le test RA donne des résultats en quelques minutes, tandis qu’un test PCR peut prendre plusieurs heures, voire plusieurs jours, ce qui entrave la détection en temps réel de qui est infectieux. Après tout, les gens peuvent contracter ou transmettre le COVID en attendant les résultats.
Lors du test pour sortir d’une quarantaine de deux jours ou moins, les auteurs ont découvert qu’un test RA négatif à exécution rapide peut réduire la transmission du COVID plus efficacement qu’un test PCR à exécution de 24 heures.
« Il s’avère que les tests antigéniques rapides sont fondamentalement aussi efficaces que la PCR s’il y a un jour de retard pour obtenir vos résultats PCR », a déclaré Townsend. « Avertir les gens qu’ils sont malades est essentiel pour qu’ils empêchent une nouvelle transmission. »
À quelle fréquence les tests doivent-ils avoir lieu ?
Avec des tests tous les deux jours, toutes les marques de tests RA – ; encore moins précis – ; travailler pour supprimer les épidémies de COVID, ont découvert les auteurs.
« Toute transmission s’éteindra probablement très rapidement », a déclaré Townsend.
Des tests tous les trois jours étaient réalisables avec certains tests RA, tandis que d’autres n’étaient pas assez précis pour offrir une image claire.
Cependant, des tests tous les quatre ou cinq jours risquaient de propager le COVID de manière incontrôlable.
Avec le masquage, la ventilation, les vaccins et d’autres mesures connexes en place, la protection que les tests fréquents peuvent offrir est encore plus forte, a déclaré Townsend.
« Si vous effectuez ces tests réguliers pour des équipes sportives et d’autres personnes qui travaillent en étroite collaboration, vous pouvez leur donner l’assurance qu’il est normal qu’elles fassent partie de ce groupe », a-t-il déclaré. « Cela ne signifie pas que personne ne contractera le COVID-19. Mais cela signifie qu’il n’y aura pas ces transmissions prolongées au sein des groupes. Ainsi, les gens peuvent ressentir un certain sentiment d’assurance que leur groupe, au moins, est relativement faible. risque. »
