Dans une étude récente publiée dans Nutrimentsles chercheurs ont évalué le risque de cancer colorectal (CCR) avec l’apport de flavonoïdes.
Les flavonoïdes, présents dans les aliments à base de plantes, sont un groupe de polyphénols divisés en six sous-classes : les isoflavones, les flavanols, les flavones, les anthocyanidines, les flavanones et les flavonols. Les flavonoïdes agissent dans des voies impliquant la transformation cellulaire, la prolifération et l’apoptose. Plusieurs études épidémiologiques ont rapporté une relation inverse entre le risque de CCR et les flavonoïdes alimentaires.
À propos de l’étude
Dans la présente étude, les chercheurs ont analysé l’association de l’apport en flavonoïdes avec le risque de CCR et l’ADN bactérien circulant. Ils ont utilisé les données d’une étude cas-témoin italienne menée dans deux hôpitaux entre 2017 et 2019. Les sujets âgés de 20 à 85 ans devant subir une coloscopie étaient éligibles pour l’inclusion.
Les personnes exclues étaient celles souffrant d’immunodéficience, d’un cancer antérieur, d’une coloscopie/d’une hospitalisation récente, de changements alimentaires au cours du mois précédent, d’une insuffisance hépatique/cardiaque/rénale ou de certaines maladies inflammatoires. Une centaine de cas incidents de CCR et 200 témoins ont été inclus. Parmi les témoins, 100 avaient un adénome intestinal (IA), tandis que les autres étaient exempts de CRC ou d’IA.
Les témoins ont été appariés en fréquence aux cas de CCR selon l’âge, le sexe et le centre d’étude. Des enquêteurs en aveugle ont administré des questionnaires pour obtenir des données sur l’éducation, les caractéristiques sociodémographiques et anthropométriques et les habitudes de vie. Un questionnaire de fréquence alimentaire (FFQ), qui comprenait 75 items sur les aliments, les groupes d’aliments et les recettes italiennes typiques, et six items sur la consommation d’alcool, a été utilisé pour obtenir des données sur le régime alimentaire régulier de chaque patient avant la coloscopie.
Les participants ont indiqué leur fréquence hebdomadaire moyenne de consommation de chaque aliment. Une base de données ad hoc sur la composition des aliments a été développée à partir des informations disponibles sur la teneur en flavonoïdes des produits alimentaires. L’apport quotidien moyen en flavonoïdes a été estimé à partir des informations diététiques de la FFQ. L’apport énergétique total a été mesuré de la même manière à l’aide d’une base de données italienne sur la composition des aliments.
Des échantillons de sang ont été obtenus avant la coloscopie et utilisés pour les analyses métagénomiques. L’abondance de l’ARNr 16S a été estimée à l’aide de la réaction en chaîne par polymérase quantitative (qPCR). Les tertiles d’apport de flavonoïdes totaux et de chaque classe de flavonoïdes ont été calculés. La régression logistique a été utilisée pour calculer les rapports de cotes du CCR et les intervalles de confiance à 95 % en utilisant le tertile d’apport le plus bas comme référence.
De plus, les rapports de cotes des cancers du côlon et du rectum ont été calculés séparément. Les distributions des copies d’ARNr 16S, des indices de diversité alpha et de l’abondance relative des unités taxonomiques opérationnelles (OTU) entre les sujets des deux premiers tertiles et du troisième tertile de l’apport de flavanone et d’anthocyanidine ont été comparées à un test de Mann-Whitney bilatéral.
Résultats
La plupart (62 %) des 300 participants étaient des hommes ; l’âge moyen était de 67 ans pour les sujets CCR et de 66 ans pour les témoins. Les témoins étaient susceptibles d’être plus instruits et de consommer moins d’alcool que les cas de CCR. L’apport total en flavonoïdes n’était pas lié au risque de CCR. Néanmoins, il y avait une relation inverse significative avec le risque de CCR pour l’apport de flavanones et d’anthocyanidines.
L’odds ratio du cancer du côlon pour les anthocyanidines était de 0,32 et de 0,22 pour les flavanones, alors que pour le cancer du rectum, les odds ratios étaient de 0,16 pour les anthocyanidines et de 0,12 pour les flavanones. Les associations entre les flavonoïdes et le risque de CCR sont restées constantes dans toutes les strates d’âge, de sexe et de consommation d’alcool. Il n’y avait pas de différences significatives dans les copies du gène de l’ARNr 16S entre les tertiles d’apport de flavanone et d’anthocyanidine.
De même, aucune différence n’a été notée dans les indices de diversité alpha observés et Chao selon les tertiles d’apport en flavanones et en anthocyanidines. En revanche, les sujets du tertile le plus élevé d’apport en anthocyanidines avaient des indices de Shannon et de Simpson inversés inférieurs à ceux des deux tertiles inférieurs.
Les participants du tertile le plus élevé d’apport d’anthocyanidines / flavanones avaient une prévalence et une abondance relative plus faibles d’UTO de Flavobactérie et Légionelle espèces que celles des deux premiers tertiles.
Les sujets du tertile d’apport en anthocyanidines le plus élevé présentaient une abondance relative plus faible d’UTO de la Escherichia–Shigelle groupe taxonomique. Ceux du troisième tertile de l’apport en flavanone présentaient une prévalence plus faible d’UTO de la famille des Diplorickettsiaceae, Pélomonas genre, et une prévalence plus élevée d’OTU du Brevundimonas genre.
conclusion
Les résultats suggèrent qu’une augmentation des flavanones et des anthocyanidines alimentaires diminue le risque de CCR. Ces sous-classes de flavonoïdes étaient associées à différentes compositions de bactéries. Plus précisément, ils étaient inversement associés à des OTU de Légionelle et Flavobactérie espèce et positivement corrélé avec les OTU de la Brevundimonas genre. Dans l’ensemble, les résultats corroborent l’effet de l’apport d’anthocyanidines dans la prévention du CCR et expliquent que les flavanones réduisent également le risque de CCR.
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