Dans une récente revue de la portée publiée dans le Journal de médecine préventive et de santé publiqueles chercheurs ont exploré les preuves existantes sur le régime alimentaire avant la grossesse et les résultats pour la mère et l’enfant.
L’étude a complété cette revue pour décrire ce qui a été recherché sur l’alimentation avant la grossesse et la santé de l’enfant afin de tracer une voie pour les recherches futures.
Étude: L’alimentation avant la grossesse et les résultats en matière de santé maternelle et infantile : un examen de la portée des données actuelles. Crédit d’image : Groundpicture/Shutterstock.com
Sommaire
Arrière-plan
La santé avant la grossesse a attiré l’attention en tant que fenêtre pratique pour se préparer à une grossesse en bonne santé et comprend des aspects liés à la nutrition et au mode de vie, tels que l’alimentation.
Une alimentation saine peut prévenir la malnutrition et réduire le risque de maladies non transmissibles associées. Les preuves suggèrent une association entre l’état nutritionnel des femmes avant la grossesse et les résultats pour la mère et l’enfant.
Pourtant, la contribution du régime alimentaire avant la grossesse à ces résultats est moins définie.
À propos de l’étude
Dans la présente étude, les chercheurs ont exploré les preuves du régime alimentaire avant la grossesse concernant les résultats pour la santé maternelle et infantile. Ils ont systématiquement recherché la base de données PubMed en utilisant le cadre de population, d’intervention, de comparaison, de résultats et de conception d’étude (PICOS). Des articles évalués par des pairs et publiés en anglais ou en indonésien ont été sélectionnés.
De plus, ils ont effectué des recherches dans les bases de données Science and Technology Index (SINTA) et Google Scholar en utilisant des termes locaux (indonésiens). Les articles préimprimés, de conférence et méthodologiques ont été exclus.
Deux auteurs ont indépendamment examiné les titres et les résumés pour leur pertinence, suivis d’examens du texte intégral. Les articles sélectionnés ont été stratifiés en recherche primaire et secondaire.
Ils ont extrait des données sur la conception de l’étude, la population, la taille de l’échantillon, l’âge des participants, le pays, les variables de résultat, l’évaluation alimentaire et les résultats de santé maternelle/infantile.
La qualité de l’étude a été évaluée à l’aide des outils d’évaluation de la qualité du National Institute of Health (NIH), et les articles ont été classés comme étant de qualité médiocre, passable ou bonne.
Résultats
Initialement, 296 enregistrements ont été identifiés à partir des bases de données indiquées, et 286 ont été sélectionnés pour leur pertinence après suppression des doublons.
Après sélection et exclusions, 42 articles ont été inclus pour analyse ; 37 étaient des articles de recherche primaires et cinq étaient des articles de recherche secondaires. Des études de recherche primaires ont été publiées entre 2009 et 2022.
Vingt-cinq études provenaient de pays à revenu élevé et 12 ont été menées dans des pays à faible revenu, à revenu intermédiaire inférieur ou supérieur.
Le régime alimentaire en tant qu’exposition a été mesuré via des questionnaires de fréquence alimentaire, un rappel alimentaire de 24 heures ou des entretiens. Treize études incluaient des sujets enceintes, s’appuyant sur le rappel alimentaire de la phase pré-grossesse.
Quinze études ont recruté des participantes au maximum six mois avant la grossesse pour suivre les résultats de la grossesse. Des articles de recherche secondaires ont été publiés entre 2012 et 2022. L’équipe a estimé la qualité moyenne des études à 70 %.
Trois articles étaient de mauvaise qualité, dix étaient passables et 29 étaient bons. Les articles de mauvaise qualité comprenaient un essai contrôlé randomisé et deux revues.
Les études jugées acceptables n’ont pas justifié la taille de l’échantillon, la puissance de l’étude et l’effet et n’ont pas indiqué si les enquêteurs étaient explicitement aveuglés au statut d’exposition.
Les études jugées acceptables reposaient sur des informations autodéclarées et étaient considérées comme présentant un risque élevé de biais. Il y avait 13 et 16 observations des habitudes alimentaires et de la qualité, respectivement.
Le diabète sucré gestationnel était le plus discuté parmi les issues maternelles. Le trouble d’hypertension pendant la grossesse et l’asthme représentaient les deuxièmes résultats maternels les plus évalués.
L’anthropométrie fœtale/néonatale, la morbidité néonatale et la naissance prématurée ont été les plus évaluées parmi les résultats de santé de l’enfant.
conclusion
Les auteurs ont noté qu’une proportion importante de la recherche sur les régimes alimentaires avant la grossesse a été menée dans des pays à revenu élevé, en particulier aux États-Unis (États-Unis) et au Canada, avec le moins dans la région africaine.
Les habitudes alimentaires et la qualité étaient les expositions associées à l’alimentation les plus fréquemment observées/évaluées dans les études.
Le diabète sucré gestationnel, les troubles de l’hypertension pendant la grossesse et l’anthropométrie fœtale/néonatale étaient les critères de jugement les plus fréquemment évalués. Dans l’ensemble, les preuves actuelles sur les régimes alimentaires avant la grossesse sont limitées et la recherche devrait être encouragée dans les pays à revenu faible et intermédiaire.
Les futures études devraient se concentrer sur des résultats moins étudiés comme l’anémie, les anomalies congénitales et les carences en micronutriments.
