Les résultats sur les résultats pour la santé mentale de l’infection au COVID-19 montrent des symptômes fréquents associés à des symptômes neurologiques durables.

SRAS-CoV-2. Crédit d’image : Kateryna Kon/Shutterstock.com
Impacts de l’infection au COVID-19 sur la santé mentale – une norme plutôt qu’une exception
Dans une étude publiée dans le Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry, des auteurs dirigés par le Dr Jonathan Rogers ont rapporté que les symptômes neurologiques et psychiatriques sont courants chez les personnes atteintes de COVID-19 et peut-être tout aussi probables chez les personnes atteintes de cas bénins.
Des preuves récentes ont montré que l’infection au COVID-19 peut induire à la fois des symptômes physiques, affectant le plus souvent les processus respiratoires, mais affecte également la santé mentale. Et pourtant, des données concluantes sur les résultats psychiatriques et neurobiologiques du COVID-19 restaient à synthétiser.
Une collaboration internationale de scientifiques de l’UCL, de l’Université d’Édimbourg, du King’s College de Londres et de l’Université Queen Mary de Londres, ainsi que des co-auteurs au Royaume-Uni, en Bulgarie, au Canada, en Inde et en Allemagne, a maintenant rassemblé les preuves existantes que L’infection au COVID-19 a un impact sur la santé mentale.
Les chercheurs ont mené une méta-analyse de 215 études liées au COVID-19 en utilisant des données jusqu’en juillet 2020 provenant de 30 pays et englobant 105 638 personnes présentant des symptômes aigus de COVID-19. À partir des données recueillies, l’équipe a regroupé les types de symptômes neurologiques et psychiatriques pour suivre la fréquence de chaque type.
Dans l’ensemble de l’ensemble de données, les symptômes neurologiques et psychiatriques les plus courants étaient une perte d’odorat ; rapporté par 43% des patients atteints de COVID-19, faiblesse (40%), fatigue (38%), perte de goût; (37 %), myalgie (douleurs musculaires ; 25 %), dépression (23 %), maux de tête (21 %) et anxiété (16 %).
En outre, des troubles plus graves ont également été identifiés, notamment des accidents vasculaires cérébraux ischémiques (1,9 % des cas dans l’ensemble de données), des accidents vasculaires cérébraux hémorragiques (0,4 %) et des convulsions (0,06 %).
Symptômes courants dans les cas bénins et graves d’infection au COVID-19
En enquêtant plus avant sur le traitement associé à des individus présentant des symptômes différents, les scientifiques ont également montré que les symptômes neurologiques et psychiatriques étaient toujours courants même lorsque les patients n’étaient pas hospitalisés. Parmi ceux qui n’ont pas été hospitalisés, 5 % ont signalé de la fatigue, 52 % une perte de l’odorat, 47 % des douleurs musculaires, 45 % une perte du goût et 44 % des maux de tête. Cela suggère qu’il existe un chevauchement considérable des types de symptômes entre les cas symptomatiques aigus et chroniques d’infection au COVID-19.
Un tel résultat est potentiellement très important car les études surreprésentent fréquemment les patients atteints de COVID-19 sévère qui sont souvent hospitalisés. Ce modèle a été trouvé parmi l’ensemble de données, avec des études se concentrant principalement sur les patients hospitalisés, et même les études sur des personnes en dehors de l’hôpital comprenaient peu de personnes présentant des symptômes très légers ou inexistants.
Néanmoins, les nombreuses données collectées ont fourni des solutions alternatives pour considérer des symptômes plus légers, évitant la surreprésentation des infections sévères.
Cette revue n’a pas examiné les mécanismes causaux sous-jacents à la raison pour laquelle les cas légers et graves présentent un tel chevauchement, mais les auteurs suggèrent que cela peut être dû aux niveaux d’inflammation trouvés dans le cerveau, ce qui peut expliquer certains des symptômes.
Aditionellement. des facteurs psychosociaux liés au contexte de la pandémie mondiale peuvent jouer un rôle, car les individus isolés peuvent éprouver des niveaux accrus de dépression et d’anxiété. Ce résultat s’est avéré plus fréquent que dans d’autres maladies virales, comme l’explique le Dr Rogers : « De nombreux facteurs pourraient contribuer aux symptômes neurologiques et psychiatriques aux premiers stades de l’infection par COVID-19, notamment l’inflammation, une altération de l’apport d’oxygène au cerveau, et des facteurs psychologiques. D’autres études sont nécessaires pour mieux comprendre ces liens.
Un signe d’avertissement pour une meilleure prise de conscience et un meilleur traitement
Ces résultats indiquent que les répercussions sur la santé mentale d’une infection au COVID-19, même légère, peuvent être dommageables pour les processus physiques et mentaux au-delà de l’infection.
Les symptômes neurologiques et psychiatriques sont très fréquents chez les personnes atteintes de COVID-19. Avec des millions de personnes infectées dans le monde, même les symptômes les plus rares pourraient affecter beaucoup plus de personnes qu’en temps normal. Les services de santé mentale et les services de réadaptation neurologique devraient être dotés de ressources pour une augmentation des références. »
Dr Alasdair Rooney
Les chercheurs ont également découvert que de nombreux types de symptômes étaient souvent négligés, comme la dépression, l’anxiété et le trouble de stress post-traumatique (TSPT), ainsi que les accidents vasculaires cérébraux et les convulsions, n’étaient souvent pas considérés comme potentiellement en raison de diagnostics incertains ou d’une sensibilisation limitée. En réduisant l’éventail des résultats diagnostiques, les études réduisent considérablement l’impact perçu de l’infection, empêchant ainsi une compréhension plus complète des résultats de l’infection.
Des recherches supplémentaires sur les liens de causalité de l’inflammation cérébrale ainsi que sur les effets indirects de l’infection au COVID-19, tels que l’isolement social, pourraient contribuer à une compréhension plus fine de la façon dont la pandémie mondiale affecte les populations physiquement et mentalement.
Référence de la revue :
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Rogers JP, Watson CJ, Badenoch J, et al
Neurologie et neuropsychiatrie du COVID-19 : une revue systématique et une méta-analyse de la littérature ancienne révèlent des manifestations fréquentes du SNC et des récits émergents clés
Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry Première publication en ligne : 03 juin 2021. doi : 10.1136/jnnp-2021-326405
