Une récente Découverte de la mort cellulaire l’étude discute du rôle de Lactobacilles dans le traitement des maladies inflammatoires de l’intestin (MII).
Étude: Le rôle des Lactobacillus dans les maladies inflammatoires de l’intestin : des actualités aux perspectives. Crédit d’image : ART-ur/Shutterstock.com
Sommaire
Qu’est-ce que la MII ?
La MII implique une inflammation chronique de l’intestin qui provoque de la diarrhée, des douleurs abdominales et des selles sanglantes. Les MII comprennent la maladie de Crohn (MC) et la colite ulcéreuse (CU), toutes deux courantes dans le monde.
La CU est associée à une série d’ulcères superficiels avec des abcès des cryptes intestinales dans la lamina propria. En comparaison, la MC provoque des ulcères profonds segmentés avec des granulomes non caséeux dans toutes les couches de la paroi intestinale.
Le traitement conventionnel des MII comprend les immunosuppresseurs, l’acide amino-salicylique, les glucocorticoïdes, l’infliximab et l’adalimumab. Cependant, ces traitements sont associés à des rechutes fréquentes, ce qui augmente ensuite la charge de morbidité dans les secteurs de la santé. Il reste donc un besoin urgent d’un traitement alternatif qui permettrait de prévenir et de guérir les MII.
Lactobacilles et manifestations des MII
Le tractus gastro-intestinal (GI) humain comprend divers micro-organismes, notamment des bactéries, des champignons, des virus, des archées et des parasites. Ces microbes sont étroitement liés au développement et au pronostic des maladies intestinales.
Certains de ces micro-organismes, notamment les bactéries comme Firmicutes, Protéobactéries, Cyanobactéries, Bacteroidetes, Fusobactéries, Actinobactérieset Verrucomicrobiesont associés à de nombreux processus physiologiques du corps.
Le modèle murin de colite a démontré l’importance de Lactobacillesun membre éminent de Firmicutesen cas de manifestation d’une MII. Lactobacilles est une bactérie anaérobie à Gram positif qui peut décomposer le glucose et d’autres sucres en acide lactique.
Une étude génomique précédente a indiqué que Lactobacilles représente 0,3 % de la population bactérienne totale du côlon humain et 6 % du duodénum humain. Ce genre compte de nombreuses sous-espèces, dont L. acidophile, L. plantaire, L. caseiet L. salivaire.
La plupart Lactobacilles Les sous-espèces sont bénéfiques pour la santé intestinale, comme en témoigne leur soutien à la restauration de la muqueuse intestinale après une inflammation excessive. Seulement quelques uns Lactobacilles espèces, y compris Lactobacillus delbrueckii, peut provoquer des effets indésirables, tels que l’apoptose et la nécrose, chez les hôtes.
Effet thérapeutique de Lactobacilles dans les MII
Les patients atteints de CU ou de MC présentent un rapport neutrophiles/lymphocytes (NLR) plus élevé dans le sang périphérique que les individus en bonne santé. Le microenvironnement immunitaire d’un tissu colique enflammé est caractérisé par une abondance de cellules dendritiques (DC) activées, de macrophages de type M1, de monocytes et de DC plasmacytoïdes. Par conséquent, l’inversion des cellules pro-inflammatoires hyperactives pourrait constituer une cible thérapeutique potentielle pour les MII.
Plusieurs études ont indiqué que de nombreux Lactobacilles espèces, telles que L. reuteri et L. rhamnosus, peut restaurer des proportions de cellules immunitaires modifiées. Par exemple, L. reuteri augmente la concentration de Treg dans les ganglions lymphatiques mésentériques et empêche l’expansion des CD et le recrutement des neutrophiles.
Des modèles de colite chez la souris ont démontré que L. rhamnosus réduit le rapport Th17/Treg via la voie de signalisation Janus kinase/transducteur de signal et activateur de transcription (JAK-STAT). L. rhamnosus peut également induire l’apoptose dépendante de la voie mitochondriale de cellules immunitaires spécifiques, en particulier de monocytes, sans perturber les cellules épithéliales intestinales (CEI). Ces résultats soulignent l’importance de Lactobacilles espèces pour le traitement des MII.
Les deux L. rhamnosus et L. salivaire protéger les souris de la colite induite par l’acide trinitrobenzène sulfonique (TNBS). Mécaniquement, les deux bactéries ont favorisé la différenciation des CD en un phénotype tolérogène spécifique en n’inhibant pas la production de cytokines ou de chimiokines ni en exprimant des molécules co-stimulatrices pour activer les lymphocytes T. Ces CD présentent des propriétés anti-inflammatoires en limitant l’expression de médiateurs pro-inflammatoires, notamment l’interleukine-17 (IL-17) et l’IL-23 et la surexpression des indoléamines 2, 3 dioxygénases (IDO).
Beaucoup Lactobacilles les souches régulent négativement la production de médiateurs pro-inflammatoires, tels que l’IL-6, l’IL-1β et le facteur de nécrose tumorale α (TNF-α) dans les tissus enflammés des souris atteintes de colite. La famille des récepteurs de reconnaissance de formes (PRR) a été identifiée pour jouer un rôle important dans la promotion de l’activité anti-inflammatoire de divers Lactobacilles souches.
L. rhamnosus sécrète HM0539, une nouvelle protéine soluble qui régule négativement l’expression de la cyclooxygénase-2 (COX-2) et de l’oxyde nitrique synthase (iNOS). Ces facteurs inhibent la production d’oxyde nitrique (NO) et de prostaglandine E2 (PGE2), qui sont des médiateurs inflammatoires cruciaux dans le tractus gastro-intestinal.
Lactobacilles augmente également la dégradation des facteurs inflammatoires distribués dans les tissus. Souris atteintes de colite nourries avec L. casei ont montré une amélioration de leur état d’inflammation.
Lactobacilles dans le traitement des MII
Plusieurs probiotiques, dont divers Lactobacilles souches, sont conçues pour les patients atteints de MII. Ces produits fermentés procurent des effets anti-inflammatoires et atténuent les manifestations des MII.
Dans une expérience, une seule souche Lactobacilles-du lait fermenté ou du fromage en contenant deux Lactobacilles Les souches ont été données à des souris atteintes de colite. Tous les groupes expérimentaux ont présenté une modulation de l’inflammation intestinale et systémique, ce qui a permis de soulager les symptômes graves.
Lactobacilles les espèces protègent contre le stress oxydatif du côlon et restaurent les dommages causés aux cellules épithéliales. De plus, par rapport à une seule souche, les probiotiques contenant plusieurs souches de Lactobacilles, y compris L. gasseri, L. reuteriet L. acidophilesont associés à une meilleure efficacité thérapeutique chez les patients atteints de MII.
Les sybviotiques, qui sont une combinaison de probiotiques et de prébiotiques, ainsi que de vitamines et d’oligo-éléments, offrent des résultats positifs dans le traitement des MII. Lactobacilles interventions, en particulier L. rhamnosus La GG sécrétant la p40, en association avec la vitamine D, présente des résultats favorables chez les patients atteints de MII. À l’avenir, des recherches supplémentaires seront nécessaires pour évaluer l’efficacité thérapeutique de Lactobacilles dans le traitement des MII.
