Dans une étude récente publiée dans Médecine en microécologieles chercheurs ont examiné comment les fibres alimentaires modulent la composition et la fonction du microbiote intestinal.
L’alimentation est considérée comme un facteur important dans la formation du microbiome de l’intestin humain. Les gens consomment moins de fibres alimentaires en raison de l’essor des régimes alimentaires occidentaux (riches en glucides simples et en graisses et pauvres en fibres) associés à l’industrialisation. Ces régimes peuvent avoir un impact sur la composition microbienne de l’intestin et affecter négativement la physiologie, le métabolisme et l’immunité de l’hôte.
Les fibres alimentaires sont des glucides polymères complexes qui ne peuvent pas être métabolisés par les enzymes codées par le génome humain et sont métabolisés par les microbes intestinaux par fermentation anaérobie. Des études épidémiologiques suggèrent un risque accru de maladies inflammatoires chroniques associé à un apport en fibres alimentaires plus faible. Le microbiome intestinal régule le métabolisme de l’hôte et l’homéostasie immunitaire.
Différentes fibres alimentaires et leurs produits métaboliques, tels que les acides gras à chaîne courte (SCFA), peuvent avoir un impact profond sur les hôtes et moduler la composition microbienne de l’intestin. Par conséquent, explorer comment les fibres alimentaires régulent les communautés microbiennes hôtes peut permettre des interventions thérapeutiques ciblées. Ainsi, dans la présente étude, les auteurs illustrent les effets des interventions en fibres alimentaires sur le microbiome intestinal et les maladies inflammatoires.
Sommaire
Les fibres alimentaires influencent le microbiote intestinal
Une étude a rapporté que la consommation d’inuline dérivée de la chicorée pendant une courte période augmentait la proportion de Anaérostripes et Bifidobactérie chez les adultes en bonne santé souffrant de constipation légère. Des études ont découvert que l’inuline et la pectine favorisent la croissance de communautés microbiennes distinctes lorsqu’elles sont fournies comme seule source d’énergie aux microbes du côlon. in vitro.
Un régime pauvre en fibres à long terme peut progressivement diminuer la diversité microbienne chez la souris sur plusieurs générations, ce qui est irrécupérable même après le rétablissement d’un régime riche en fibres.
Malgré les multiples études portant sur les effets des fibres alimentaires sur la composition microbienne intestinale dans des modèles animaux, il existe peu d’études chez l’homme.
Les populations rurales et celles des pays moins développés consomment plus de fibres que les populations urbaines/industrialisées. Une étude aux États-Unis a conclu qu’un régime alimentaire riche en fibres à base de plantes augmentait la proportion de Roseburia, Prevotella, Eubacterium, et Ruminocoque, qui métabolisent les polysaccharides végétaux.
Une méta-analyse a rapporté que l’intervention en fibres alimentaires augmentait l’abondance fécale de Lactobacille et Bifidobactérie spp., mais la diversité alpha est restée inchangée. Il a été constaté que la consommation de légumes et de grains entiers augmentait la diversité microbienne chez les femmes enceintes en surpoids ou obèses.
La dégradation des fibres alimentaires est régulée par les enzymes glucidiques actives (CAZymes), y compris les estérases glucidiques (CE) et les glycoside hydrolases (GH), les polysaccharides lyases (PL) et les activités auxiliaires. Les gènes microbiens codant pour les CAZymes régissent la capacité d’utilisation des fibres. Bacteroidetes sont les bactéries dégradant les fibres les plus courantes, avec 18 CE, 17 PL et 269 GH. In vitro des études suggèrent que les bactéries montrent des préférences distinctes pour la même fibre alimentaire.
Effets des fibres alimentaires sur les maladies inflammatoires
Une étude a observé des niveaux de protéine C-réactive (CRP) significativement plus faibles chez les hommes adultes en bonne santé prenant des fibres alimentaires. Deux études suédoises ont indiqué que le régime méditerranéen était associé à un risque réduit de maladie de Crohn d’apparition tardive, un sous-type de maladie inflammatoire de l’intestin (MICI). En revanche, une mauvaise adhésion au régime méditerranéen augmente le risque de 12 %.
Le régime méditerranéen améliore les symptômes et réduit le risque de MII et la mortalité. Les fibres alimentaires peuvent protéger la barrière intestinale ; par exemple, une étude a révélé qu’un régime riche en fibres protégeait les souris de la colite. La privation de fibres peut épuiser la couche de mucus et perturber la paroi intestinale, augmentant sa perméabilité.
Il a été démontré que les régimes riches en fibres réduisent la sécrétion de cytokines et de chimiokines pro-inflammatoires chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde (PR). De plus, les patients atteints de PR suivant un régime végétalien avaient significativement moins d’articulations enflées et douloureuses, de douleurs, de faibles taux de CRP et de vitesse de sédimentation des érythrocytes. Le score moyen d’activité de la maladie a diminué chez les patients atteints de PR après une semaine de consommation de régime méditerranéen.
Applications cliniques des fibres alimentaires
Les prébiotiques représentent l’une des approches clés pour lutter contre la dysbiose microbienne intestinale. Les interventions diététiques peuvent être classées comme faibles en fibres, riches en fibres ou en fibres supplémentaires. Les interventions alimentaires riches en fibres augmentent considérablement la diversité microbienne intestinale par rapport aux interventions en fibres supplémentaires. Une étude a démontré qu’un régime d’inspiration méditerranéenne diminuait les marqueurs inflammatoires et normalisait le microbiote intestinal chez les patients atteints de la maladie de Crohn.
L’Organisation internationale pour l’étude des MICI recommande la consommation de légumes et de fruits chez les patients atteints de la maladie de Crohn. Selon une revue systématique, les patients atteints de diverticulite non compliquée devraient suivre un régime libéralisé et riche en fibres ; néanmoins, il existe des preuves limitées des avantages des fibres alimentaires dans la prévention de la diverticulite.
Remarques finales
Ensemble, de nombreuses études mettent en évidence les résultats bénéfiques des interventions alimentaires riches en fibres. Ainsi, les interventions sur les fibres alimentaires peuvent servir d’outil pour réguler le microbiote intestinal. Les recherches futures devraient se concentrer sur la façon dont les régimes personnalisés modulent les réponses de l’hôte et l’efficacité des thérapies à petites molécules contre des voies microbiennes spécifiques pour la médecine de précision.