Dans une étude récente publiée dans Communication Natureles chercheurs ont comparé les plaintes et les symptômes de la maladie post-coronavirus (COVID) chez les personnes infectées par la variante Omicron du syndrome respiratoire aigu sévère coronavirus 2 (SRAS-CoV-2) avec celles des personnes atteintes de la variante Delta pour comprendre si les plaintes à long terme après Omicron, les infections sont similaires à celles des infections par d’autres variantes du SRAS-CoV-2.
Sommaire
Arrière plan
Le syndrome long-COVID ou post-COVID est une préoccupation croissante car une grande partie des patients atteints de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) souffrent d’un large éventail de problèmes de santé persistants couvrant plusieurs systèmes d’organes des mois après s’être remis d’infections par le SRAS-CoV-2. Consistant en une fatigue débilitante, des maux de tête, une fièvre persistante, une dysgueusie, une dyspnée, ainsi que des difficultés cardiaques et des troubles cognitifs, ces symptômes de longue durée du COVID affectent la qualité de vie du patient et continuent d’être un fardeau pour les systèmes de santé du monde entier.
Des études ont montré que les symptômes de COVID-19 prolongés ont été largement associés à des cas graves de COVID-19 nécessitant une hospitalisation et une admission en unité de soins intensifs, bien que certains symptômes persistants aient également été observés avec des cas légers de COVID-19. Alors que les infections à Omicron ont une gravité réduite et un risque d’hospitalisation plus faible, les sous-variantes d’Omicron portent de nombreuses mutations de protéines de pointe qui augmentent leur transmissibilité et leur capacité à échapper à l’immunité induite par la vaccination, provoquant une augmentation des infections percées. Par conséquent, il est important de comprendre si les infections à Omicron présentent un risque comparable de symptômes post-COVID persistants que les infections par d’autres variantes du SRAS-CoV-2.
À propos de l’étude
Dans la présente étude, l’équipe a mené une analyse de cohorte prospective de résidents norvégiens âgés de 18 à 70 ans qui avaient des tests de réaction en chaîne par polymérase (PCR) SARS-CoV-2 positifs ou négatifs entre le 8 et le 31 décembre 2021, lorsque le Les circulations des variantes Omicron et Delta en Norvège se chevauchent largement. Les données de séquençage du génome entier ou de Sanger ont été utilisées pour identifier la variante SARS-CoV-2 pour tous les tests PCR positifs. Les trois cohortes de l’étude comprenaient des individus infectés par Omicron, des individus infectés par la variante Delta et des individus non infectés avec des tests PCR négatifs au cours de la période d’étude.
Les résultats mesurés comprenaient les symptômes ou les plaintes post-COVID les plus fréquemment signalés dans les revues systématiques sur la longue COVID, tels que la fatigue, les douleurs musculo-squelettiques, les palpitations cardiaques, la toux, la dyspnée, le brouillard cérébral impliquant des difficultés de mémoire et de concentration, l’anxiété et la dépression. . Les symptômes et les plaintes ont été enregistrés dans les dossiers médicaux et ont été mesurés à partir du jour 14 après un test PCR positif.
Les analyses statistiques comprenaient les caractéristiques de base et de suivi de chaque cohorte. Le temps-personne a été calculé en fonction du nombre d’individus multiplié par le nombre de jours entre la date de leur test et la date de censure. Le rapport de risque a été estimé pour les symptômes ou diagnostics post-COVID potentiels entre le jour 14 et le jour 126 après un test positif. L’incidence des plaintes post-COVID a également été évaluée en fonction de la phase aiguë, de la phase subaiguë et de la phase chronique de l’état post-COVID correspondant aux jours 14 à 29, 30 à 89 et 90 à 126, respectivement.
Une analyse de sensibilité utilisant une cohorte d’individus non testés a également été effectuée pour tenir compte de l’augmentation des tests et des visites de soins de santé primaires par les individus qui ont été testés négatifs pour le SRAS-CoV-2 mais qui ont connu des systèmes persistants similaires à ceux rencontrés par les cas positifs.
Résultats
Les résultats ont rapporté que les personnes infectées par Omicron présentaient des symptômes post-COVID similaires à ceux infectés par la variante Delta, notamment la fatigue, la dyspnée, la toux, l’anxiété, la dépression et les palpitations cardiaques. Les symptômes ont été signalés au cours des phases aiguë, subaiguë et chronique allant du jour 14 au jour 126.
Cependant, les personnes infectées par la variante Omicron avaient moins de plaintes de symptômes après le jour 90 que les personnes atteintes d’infections Delta, y compris un rapport plus faible de douleurs musculo-squelettiques. Bien que les auteurs aient mentionné que ces observations pourraient être dues à une réduction de la notification des symptômes récurrents par les patients et à l’omission des enregistrements par les médecins dans les phases ultérieures de l’état post-COVID, ils pensent que de telles divergences affecteraient toutes les cohortes de la même manière.
L’utilisation des données de séquençage pour différencier les variantes du SRAS-CoV-2 pour les cas positifs était l’un des points forts de l’étude, car elle a permis de comparer les symptômes post-COVID entre les infections à Omicron et à Delta. De plus, des installations de test PCR gratuites facilement accessibles et un système de santé universel financé par les impôts en Norvège ont rendu les résultats de l’étude uniformes et généralisables. L’étude a été légèrement limitée en excluant les tests antigéniques ou les tests à domicile puisque ces résultats n’ont pas été enregistrés.
conclusion
Dans l’ensemble, les résultats suggèrent que les symptômes post-COVID pendant les phases aiguë et subaiguë correspondant aux jours 14 à 29 et 30 à 89, respectivement, pourraient être similaires pour les personnes infectées par les variantes Omicron et Delta du SRAS-CoV-2. Les symptômes post-COVID, en particulier les douleurs musculo-squelettiques, pendant la phase chronique après le jour 90 pourraient être plus faibles pour les personnes infectées par la variante Omicron.
