Les femmes des comtés ayant des taux de dépistage du cancer du col de l'utérus inférieures à plusieurs reprises souffrent de près du double du taux de diagnostics de cancer du col de l'utérus, en particulier de la maladie à un stade avancé et de la mort du cancer du col de l'utérus, selon une nouvelle analyse de chercheurs du Musc Hollings Cancer Center.
Trisha Amboree, Ph.D., fait partie d'une équipe de chercheurs qui a précédemment montré que l'incidence du cancer du col de l'utérus et les taux de mortalité sont plus élevés dans les comtés américains à faible revenu et ruraux. Ces articles ont analysé les chiffres mais n'ont pas pu explorer les raisons pour lesquelles l'incidence et la mort étaient plus élevées.
Nous savons que l'absorption de dépistage plus élevée empêche la maladie et la mortalité ultérieure. «
Trisha Amboree, Ph.D.
En l'absence d'un registre national de dépistage aux États-Unis, il n'y a eu aucun moyen de lier les antécédents de dépistage individuels aux résultats du cancer à l'échelle nationale, afin que les chercheurs regardent les mesures au niveau du comté pour évaluer cela avec des résultats mesurables.
« Dans les articles précédents, nous n'avions aucune donnée de dépistage au niveau individuel. Ce document aide à contextualiser nos résultats précédents pour dire que ce que nous voyons est au moins probablement en partie le résultat d'un dépistage à plusieurs reprises. »
Le dépistage en temps opportun peut identifier les lésions précancéreuses pour l'élimination avant de développer un cancer et permet également aux prestataires médicaux de diagnostiquer le cancer à un stade précoce, alors qu'il est beaucoup plus probable que quelqu'un puisse être traité avec succès. Le document actuel publié dans Jama Network Open a examiné les données de dépistage au niveau du comté de 2004 à 2016, divisées en trois périodes. Les chercheurs ont étiqueté les comtés comme à plusieurs reprises à faible rythme si dans au moins deux des trois périodes de moins de 70% des femmes éligibles de ce comté ont été projetées. Ils ont été étiquetés comme à plusieurs reprises à grande échelle si au moins 80% étaient dépistés. À l'échelle nationale, l'objectif de dépistage du cancer du col de l'utérus est de 79,2%.
La plupart des comtés sont tombés dans la catégorie intermédiaire. Mais lorsque vous comparez les comtés à plusieurs reprises à plusieurs reprises avec les comtés à plusieurs reprises, les chercheurs ont constaté que le diagnostic du cancer du col de l'utérus à un stade lointain était 84% plus élevé dans les comtés à faible randonnée et que les décès étaient 96% plus élevés dans les comtés à faible effondrement.
Les chercheurs ont également montré que presque tous les comtés à bas prix étaient ruraux, et tous avaient un revenu médian annuel des ménages inférieurs à 75 000 $.
Cette dernière analyse renforce la nécessité d'un accès amélioré au dépistage et au traitement, en particulier dans les comtés ruraux et à faible revenu, ont déclaré les chercheurs.
Dépistage du cancer du col de l'utérus en Caroline du Sud
Le document actuel examine les données d'une base de données nationale qui couvre environ un tiers de la population américaine, y compris les États aussi variés que la Californie, New York, le Texas, la Géorgie et l'Idaho.
Les données de Caroline du Sud ne font pas partie de cette base de données nationale, mais il est probable que les tendances que les chercheurs ont découvertes soient également observées ici, a déclaré Amboree.
Les gynécologues ou les médecins de famille effectuent généralement des dépistages du cancer du col utérin. Mais le South Carolina Area Health Education Consortium rapporte que 14 comtés de Caroline du Sud n'ont pas d'obstétricien-gynécologues. Plusieurs comtés n'ont qu'une poignée – ou aussi peu que des médecins de pratique de la famille.
Hollings complète ce manque d'options de dépistage grâce à son unité de santé mobile, qui offre un dépistage du cancer du col de l'utérus et se déplace vers des zones médicalement mal desservies de l'État.
Les recommandations de dépistage actuelles du Groupe de travail sur les services préventifs américains pour les femmes à risque moyen sont que les 21 à 65 ans devraient recevoir un frottis PAP tous les trois ans, ou que les 30 à 65 ans devraient recevoir des tests HPV (seuls ou avec un PAP) tous les cinq ans.
