De nouvelles preuves montrent que des entraînements HIIT courts et intenses peuvent offrir de gros avantages pour la santé pour les adolescents obèses, l'amélioration de la forme physique, de la pression artérielle et du cholestérol, même si l'échelle ne change pas.
Étude: L'effet de la formation d'intervalle à haute intensité sur les résultats liés à la santé chez les adolescents obèses: une revue systématique et une méta-analyse. Crédit d'image: Baza Production / Shutterstock.com
L'exercice et une alimentation équilibrée et nutritive sont essentielles à un mode de vie sain. Une revue systématique récente publiée dans Frontières en physiologie a examiné l'impact de la formation à intervalles à haute intensité (HIIT) sur la santé chez les adolescents obèses.
Sommaire
Introduction
L'obésité à l'adolescence crée des difficultés physiques et émotionnelles, notamment le risque cardiométabolique, la dépression, une mauvaise image corporelle et une faible estime de soi. Le nombre d'individus en surpoids entre 5 et 19 ans a traversé 390 millions en 2022. Cela représente 20% des personnes dans ce groupe démographique, contre 8% en 1990.
L'exercice et le régime se sont révélés efficaces pour contrer le surpoids dans le groupe d'âge 11-19. Les interventions basées sur les smartphones ont également été associées à de meilleurs résultats des programmes de gestion du poids dans ce groupe.
HIIT peut être combiné avec des approches alimentaires et comportementales pour tirer le meilleur parti des interventions d'exercice. Cette stratégie implique des poussées courtes mais intenses d'exercice vigoureux avec des phases de récupération à faible intensité entre les deux. Étant donné que les adolescents ont généralement un horaire bondé avec les engagements scolaires, sportifs et sociaux et (souvent) une motivation réduite à l'exercice, le HIIT pourrait être une approche précieuse pour ce groupe, contrairement à une formation continue à intensité modérée conventionnelle.
Certains avantages du HIIT incluent besoin de moins d'exercice tout en offrant tout aussi bon ou même mieux, réduisant la graisse corporelle, améliorant la santé métabolique et augmentant la capacité aérobie. De plus, HIIT a un effet anti-inflammatoire sur le corps. Des recherches antérieures l'ont lié à des changements favorables adipokines, y compris une omentine-1 plus élevée. Cette combinaison d'effets semble encore améliorer la fonction de régulation métabolique.
Hiit réduit également la pression artérielle et augmente VO2pic, indiquant une amélioration de la forme cardiorespiratoire dans cette population. Cependant, des données contradictoires ont provoqué cette revue systématique actuelle.
À propos de l'étude
Les chercheurs ont recherché quatre bases de données pour des essais contrôlés randomisés (ECR) sur ce sujet. Ils se sont concentrés sur l'impact d'un tel exercice sur la fonction corporelle dans ce groupe.
Il y avait 11 articles qui remplissaient les critères d'éligibilité, couvrant un total de 611 participants. Ils ont été classés comme témoins (283) et groupes d'intervention (328), âgés de 11 à 17 ans.
Les études couvraient plusieurs continents, notamment la Pologne et le Danemark en Europe, en Chine en Asie, en Afrique du Sud, aux États-Unis et au Brésil en Amérique du Sud. Un peu de biais a été observé; Par exemple, la dissimulation d'allocation n'était pas claire dans environ 38% des études, et des proportions plus petites ont montré un biais de performance, un biais d'attrition ou un biais de signalement, en partie en raison de la taille des petits échantillons, du biais de performance lié à un aveuglement inapproprié et au biais d'attrition.
La petite taille de l'échantillon aurait pu introduire un biais en raison d'erreurs aléatoires et de puissance statistique limitée. Depuis que les participants sont venus des cliniques et des écoles de l'obésité, cela aurait pu contribuer à l'hétérogénéité des études.
Dans le premier cas, des consultants de surveillance étroite et d'experts sont la norme. En revanche, un personnel de formation plus généralement qualifié peut n'avoir pas la formation spécialisée requise pour ce groupe spécifique dans ce dernier cas. Le cadre géographique aurait également pu contribuer à des différences dans la normalisation des protocoles HIIT, que ce soit en raison des attitudes locales, de la rareté des ressources ou du manque de professionnels formés.
Résultats de l'étude
HIIT a considérablement réduit le pourcentage de graisse corporelle chez les adolescents obèses, tout en améliorant la VO2pic, une mesure de la capacité aérobie. Cela a été associé à une meilleure forme cardiovasculaire, à la santé métabolique et à la sensibilité à l'insuline.
La lipoprotéine à haute densité («bon» cholestérol) a également augmenté avec HIIT, tandis que la pression artérielle systolique a diminué. Étonnamment, il n'y a pas eu de réduction significative de l'indice de masse corporelle (IMC), peut-être parce que le gain du tissu musculaire compense la réduction de la masse grasse dans le corps.
Lorsque les chercheurs ont examiné la structure des protocoles d'exercice de plus près, ils ont constaté que HIIT avait effectué deux fois par semaine était particulièrement efficace. Cette fréquence était liée à des améliorations de l'IMC, à une réduction plus importante du pourcentage de graisse corporelle et à des gains de capacité aérobie. Les séances incluses dans les études étaient de 1 à 30 minutes ou 30 à 60 minutes, selon le protocole. Cette variation suggère que des séances HIIT plus courtes et plus longues peuvent être efficaces, à condition que la formation soit effectuée de manière cohérente.
Les avantages immédiats du HIIT découlent probablement d'une amélioration de la forme cardiorespiratoire et métabolique médiée par une meilleure sensibilité à l'insuline et une biogenèse mitochondriale. La conformité à long terme et les avantages sociaux n'ont pas été également étudiés. Des périodes plus longues de HIIT sont probablement nécessaires pour permettre au corps de s'adapter plus durablement à l'entraînement et à la formation d'habitudes. La rétention des participants reste un problème vivant dans ce domaine.
Conclusions
HIIT ne semble pas réduire considérablement l'IMC chez les adolescents obèses. Cependant, il améliore le pourcentage de graisse corporelle et augmente la capacité aérobie. L'augmentation du HDL a amélioré le profil de cholestérol sanguin, tandis que la pression artérielle systolique a chuté. Ces changements prédisent un risque cardiovasculaire réduit avec le HIIT chez les adolescents obèses.
Dans l'ensemble, les résultats mettent en évidence le potentiel du HIIT comme une intervention efficace pour améliorer la composition corporelle et la santé cardiovasculaire chez les adolescents obèses, bien que son effet sur l'IMC semble minimal.
Les différences significatives entre les études soutiennent les recherches supplémentaires avant que les résultats puissent être généralisés. Les travaux futurs devraient identifier les meilleurs protocoles HIIT et évaluer les résultats pour la santé à long terme afin que des recommandations optimales puissent être déployées pour ce groupe d'individus à risque.
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