Une étude française à grande échelle révèle que les patients hospitalisés avec Covid-19 sont confrontés à un risque significativement plus élevé de troubles des organes à long terme, d'hospitalisation et de mortalité jusqu'à 30 mois après l'infection.
Étude: Résultats pour la santé à long terme après l'hospitalisation pour Covid-19: une analyse de cohorte de 30 mois. Crédit d'image: Image au sol / Shutterstock.com
Un récent Maladies infectieuses L'étude détermine le risque de complications de santé à long terme après la récupération de la maladie du coronavirus 2019 (Covid-19).
Sommaire
L'impact mondial de Covid-19
Depuis son émergence fin 2019, plus de 700 millions d'individus dans le monde ont été infectés par le grave syndrome respiratoire aigu du coronavirus 2 (SARS-COV-2), l'agent pathogène responsable du Covid-19. L'infection SARS-COV-2 peut conduire à un large éventail de symptômes, certaines personnes restant asymptomatiques, tandis que d'autres peuvent souffrir d'une maladie grave qui peut entraîner la mort. À ce jour, plus de sept millions de décès ont été directement attribués à Covid-19.
Long Covid est caractérisé par des symptômes qui persistent pendant plus d'un mois après la récupération d'une infection aiguë du SARS-COV-2. Les estimations actuelles indiquent qu'environ 70% des patients qui ont besoin d'une hospitalisation en raison de la Covid-19 sont plus à risque de développer une longue covide.
En plus de l'infection longue à la grande covide, le SARS-COV-2 augmente également le risque de dommages à divers organes. De plus, une étude récente a indiqué que Covid-19 avait eu un impact sur l'état de santé de l'individu affecté pendant au moins trois ans après le début de l'infection; Cependant, la période de suivi de cette étude a été limitée.
À propos de l'étude
L'étude de cohorte rétrospective actuelle a évalué le risque des complications de santé à long terme du Covid-19 en utilisant des données françaises-administratives françaises (Système National des Données de Santé-SNDS). Cet ensemble de données comprenait des dossiers de soins de santé détaillés tels que les médicaments, les procédures et le diagnostic d'environ 99% de la population française.
Les risques d'hospitalisation toutes les causes, de mortalité toutes causes confondues et d'hospitalisation pour des troubles spécifiques des organes dans les 30 mois suivant l'hospitalisation de la Covid-19 ont été quantifiés et comparés à un groupe témoin apparié de la population générale en France.
La cohorte de l'étude comprenait des personnes exposées à Covid-19 de 18 ans et plus qui ont dû hospitalisation. Ces patients ont été hospitalisés pendant au moins une journée et ont été libérés vivants entre le 1er janvier 2020 et le 30 août 2020. Le groupe témoin de la population générale non exposée (GP) comprenait des adultes qui n'avaient pas besoin d'hospitalisation pour une infection du SRAS-COV-2 pendant la période d'étude.
Tous les participants à l'étude ont été surveillés jusqu'à 30 mois après le début de l'étude ou jusqu'à la mort si cela s'est produit avant ce moment. Les résultats Covid-19, y compris l'hospitalisation toutes causes,, la mortalité toutes causes confondues et l'hospitalisation pour divers troubles spécifiques aux organes liés aux troubles psychiatriques, respiratoires, neurologiques, cardiovasculaires, hépatiques ou rénaux, et le diabète ont été pris en compte.
Résultats de l'étude
Au total, 63 990 personnes ont été incluses dans le groupe hospitalisé Covid-19 et 319 891 ont été appariés à un rapport 1: 5 dans le groupe témoin. L'âge moyen des participants à l'étude était de 53,1 ans, dont environ 53% étaient des hommes.
La plupart des individus du groupe hospitalisé de Covid-19 provenaient de zones privées, obèses, de fumeurs ou avaient des antécédents d'abus d'alcool. Comme comparable au groupe témoin, les patients hospitalisés de Covid-19 étaient plus susceptibles d'être diagnostiqués avec des comorbidités préexistantes.
Au cours de la période de suivi, la mortalité toutes causes a été estimée à 17,7% dans le groupe hospitalisé Covid-19 et 8,5% dans le groupe témoin GP. L'hospitalisation toutes les causes a été estimée à 16 334 et 12 095 pour 100 000 années-personnes dans les groupes Hospitalisés et GP de COVID-19 et GP, respectivement. Ces résultats indiquent que le groupe d'hospitalisation Covid-19 était plus à risque de mortalité toutes causes confondues et d'hospitalisation toutes causes confondues pendant 30 mois après l'infection initiale par SAR-COV-2.
Par rapport au groupe témoin GP, ceux du groupe hospitalisé Covid-19 étaient à un risque significativement plus élevé d'hospitalisation pour les événements de santé à long terme liés à divers troubles des systèmes d'organes. Ceux-ci comprenaient des troubles cardiovasculaires comme l'insuffisance cardiaque, d'autres cardiomyopathies, le rythme cardiaque ou les troubles de la conduction, ainsi que les troubles respiratoires, notamment des troubles respiratoires chroniques inférieurs et des événements thromboemboliques jusqu'à 30 mois après la libération de l'hôpital.
Les participants à l'étude du groupe hospitalisé Covid-19 étaient également à un risque accru de développer un diabète, des troubles neurologiques, des troubles psychiatriques et une insuffisance rénale chronique que le groupe témoin.
Conclusions
Les patients qui ont besoin d'une hospitalisation en raison d'une infection du SRAS-COV-2 présentent un risque accru de mortalité toutes causes de causes et d'hospitalisation toutes causes confondues pendant 30 mois après l'infection initiale. Un plus grand risque de divers troubles des organes a prévalu pendant les six premiers mois, suivi d'une diminution progressive tout en restant beaucoup plus élevé pour les 24 prochains mois.
Ensemble, les résultats de l'étude soulignent l'importance de surveiller étroitement les patients qui se sont remis de Covid-19 pendant de longues périodes pour réduire leur risque de développer des résultats indésirables à long terme. Des recherches supplémentaires sont également nécessaires pour élucider les changements physiopathologiques impliqués dans la maladie post-avide-19.
