- Actuellement, les conditions neurodégénératives, telles que les maladies de Parkinson et d'Alzheimer, sont difficiles à préempter.
- Une nouvelle étude innovante à grande échelle examine comment les problèmes hormonaux, alimentaires, métaboliques et digestifs peuvent aider à prédire ces conditions des années avant leur début.
- L'étude identifie plusieurs conditions associées à un risque accru de Alzheimer et de Parkinson.
- Surtout, les résultats suggèrent également des moyens de réduire le risque de développer ces troubles.
Une nouvelle étude, publiée dans Science Advances, étudie les liens entre 155 conditions de santé et le risque futur de développer la maladie d'Alzheimer et de Parkinson.
Les scientifiques ont identifié plusieurs conditions relativement faciles à traiter qui sont liées au développement ultérieur de conditions neurodégénératives, des années avant le début des symptômes.
De plus, l'étude identifie que le moment de chaque condition affecte la taille de l'augmentation du risque.
Sommaire
La longue queue des conditions neurodégénératives
Il existe de nombreuses versions de maladies neurodégénératives – les conditions marquées par la dégradation du cerveau – mais les Parkinson et la Alzheimer sont les plus courantes.
Malgré des décennies de concentration et des millions de dollars de recherches, ils restent fermement difficiles à prévoir et à traiter.
Une fois ces conditions au début, certains médicaments peuvent ralentir les progrès de certains patients; Cependant, il n'y a pas de remède et aucune façon infaillible de savoir qui les développera.
Actualités médicales aujourd'hui Parlé avec Lucy McCann, MBCHB, MSC, ANUTR, un médecin et un nutritoniste enregistré, de l'importance de cette étude.
«La maladie d'Alzheimer et de Parkinson est parmi les troubles neurodégénératifs les plus courants au monde. Avec une population vieillissante, la prévention et la gestion de ces conditions deviennent une priorité de santé publique», a expliqué McCann, qui n'a pas été impliqué dans la recherche.
La recherche a également montré que les processus impliqués dans ces maladies commencent des décennies avant l'apparition des symptômes. Pour cette raison, les scientifiques se concentrent sur l'identification des indices de l'âge mûr qui pourraient offrir des opportunités pour arrêter la progression de la maladie sur ses traces.
Axe du cerveau intestinal: un suspect probable au risque de Parkinson, Alzheimer
Ces dernières années, les scientifiques se sont concentrés sur le rôle potentiel de l'axe dit intestinal dans les maladies neurodégénératives. En bref, l'axe du cerveau intestinal est une communication bidirectionnelle entre l'intestin et le cerveau.
La communication a de nombreuses modalités, notamment:
- hormonal, par exemple à travers des peptides intestinaux
- nerveux, par exemple le nerf vague
- Immunitaire, par exemple les cytokines.
Ces voies de messagerie et plus, comme l'expliquent les auteurs de la nouvelle étude, facilitent «les interactions constantes entre le cerveau, les systèmes digestifs, endocriniens, métaboliques et l'état nutritionnel».
Le système nerveux de l'intestin, connu sous le nom de système nerveux entérique, est la deuxième plus grande collection de neurones en dehors du cerveau.
À première vue, il est difficile de comprendre pourquoi le cerveau et l'intestin sont si intimement liés. Cependant, lorsque nous nous souvenons que la nourriture est essentielle pour notre survie et que nous ne pouvons pas la trouver sans notre cerveau, les connexions commencent à avoir un sens.
Lorsque l'axe du cerveau intestinal est perturbé, il peut provoquer toutes sortes de problèmes, y compris la douleur intestinale, les troubles de l'humeur et le syndrome du côlon irritable (IBS).
Surtout pour cette étude, ces perturbations peuvent également influencer le risque d'un individu de développer une maladie d'Alzheimer ou
Comment les hormones et le métabolisme peuvent contribuer au risque
Parallèlement aux conditions impliquant l'axe du cerveau intestinal, les scientifiques ont également identifié des liens entre les conditions hormonales et métaboliques et le risque d'un individu de développer une condition neurodégénérative.
Par exemple, les auteurs de la récente étude expliquent que des cas plus graves de diabète et de déséquilibres dans les hormones thyroïdiennes – l'hypo- et l'hyperthyroïdie – sont associés à la maladie de Parkinson. De même, le diabète de type 2 est un facteur de risque bien connu pour la maladie d'Alzheimer.
En raison de ces liens, les chercheurs étudient les médicaments antidiabétiques comme traitement potentiel pour ces deux conditions neurodégénératives.
En même temps, certaines lacunes en nutriments semblent jouer un rôle, notamment
Bien que ces résultats offrent un aperçu, de nombreuses questions demeurent. La dernière étude vise à apporter plus de clarté à ces associations variées et qui se chevauchent.
Liens avec la neurodégénérescence: à la chasse à la clarté
Dans la dernière étude, les scientifiques ont étudié les associations entre les troubles de Parkinson, d'Alzheimer et 155 associés à:
- le système endocrinien
- facteurs nutritionnels
- le système métabolique
- le système digestif.
Fait intéressant, les scientifiques ont conçu leur analyse pour examiner comment le moment de ces conditions a influencé le risque futur en stratifiant les données dans:
- 1 à 5 ans
- 5 à 10 ans
- et 10 à 15 ans avant le diagnostic d'une maladie d'Alzheimer ou de Parkinson.
Risque plus élevé d'Alzheimer lié à 14 conditions chroniques
Les chercheurs ont constaté que 14 diagnostics étaient associés à un risque accru de maladie d'Alzheimer, notamment:
- Amylose – conditions caractérisées par une accumulation de protéines anormales
- troubles du métabolisme des lipoprotéines et autres lipidémies – conditions marquées par des niveaux anormaux de graisses, telles que des triglycérides élevés, dans le sang
- gastrite et duodénite – inflammation de l'estomac ou de la première section des intestins
- diabète, à la fois type 1 et type 2
- œsophagite – inflammation de l'œsophage
- infections bactériennes intestinales
- Troubles de l'équilibre fluide, électrolytique et acide-base – il s'agit notamment de l'hyponatrémie (faible sodium), de l'hypokaliémie (faible potassium), de l'hyperkaliémie (potassium élevé) et de l'acidose ou de l'alcalose (pH du sang anormal)
- Troubles intestinaux fonctionnels – Ce sont des conditions intestinales qui n'ont pas de cause claire, comme IBS
- gastro-entérite et colite non infectieuses – inflammation de l'estomac et de l'intestin grêle ou du côlon qui n'est pas causée par des bactéries ou d'autres agents pathogènes
- carence en vitamine D.
Les conditions significativement associées à un diagnostic ultérieur de la maladie de Parkinson comprenaient:
- Dyspepsie – Indigestion chronique
- diabète, à la fois type 1 et type 2
- Autres troubles de la sécrétion interne pancréatique – Ces troubles comprennent le diabète, mais aussi l'hypoglycémie (basse glycémie) et une sécrétion accrue du glucagon
- troubles intestinaux fonctionnels
- carence en vitamines B.
Mnt Selon David Perlmutter, MD, neurologue certifié du conseil d'administration et membre de l'American College of Nutrition, sur les résultats de l'étude.
« L'aspect le plus frappant est de savoir comment l'étude relie clairement les troubles systémiques, en particulier ceux liés à l'axe du cerveau intestinal, avec un risque de neurodégénérescence des années avant le diagnostic », a déclaré Perlmutter, qui n'a pas été impliqué dans cette étude.
« Cela renforce l'idée que la maladie d'Alzheimer et de Parkinson ne sont pas des maladies cérébrales isolées mais la phase finale d'un processus à l'échelle du corps de plusieurs décennies », a-t-il suggéré.
Le timing est important
Les auteurs de l'étude ont étudié comment le moment de ces conditions a influencé le risque futur de développer une condition neurodégénérative.
Par exemple, le lien entre le diabète de type 2 et l'Alzheimer était le plus fort lors du diagnostic de 10 à 15 ans plus tôt par rapport au diagnostic ultérieur. Cela, selon les chercheurs, peut être dû à des «effets métaboliques cumulatifs».
Par contrastie, un diagnostic de diabète de type 1 a augmenté le risque d'Alzheimer dans une mesure similaire entre les trois fenêtres.
Pour la Parkinson, le diabète de type 1 était le plus fortement associé lors du diagnostic de 5 à 10 ans avant le début de Parkinson, tandis que le diabète de type 2 avait un risque similaire dans les trois fenêtres.
En général, lorsque l'on regarde toutes les conditions ensemble, les liens avec les conditions neurodégénératifs étaient les plus forts lors du diagnostic de 10 à 15 ans plus tôt.
Les auteurs ont écrit que «
Faites attention aux signes potentiels de la maladie d'Alzheimer accrue, le risque de Parkinson
Cette étude confirme les associations entre les conditions de santé et le risque de développer la maladie d'Alzheimer et de Parkinson. Cela ajoute également une profondeur supplémentaire à notre compréhension.
Les auteurs espèrent qu'en forant ces liens, les médecins pourraient être en mesure de se concentrer sur les traitements et potentiellement de réduire, voire d'empêcher le début de ces conditions neurodégénératives difficiles à gérer.
Nous avons demandé à Perlmutter comment les résultats pourraient aider à remodeler les stratégies de prévention. Il a expliqué que cela mettra «beaucoup plus l'accent sur le maintien de la santé métabolique, endocrinienne et intestinale comme moyen de protéger le cerveau».
Il nous a également dit que:
«Plutôt que d'attendre que les symptômes émergent, les cliniciens et les individus pourraient utiliser des marqueurs de santé systémiques, tels que l'état de la thyroïde, le contrôle de la glycémie, les niveaux de vitamines et la santé digestive, comme signes d'alerte précoce de risque élevé.»
« Ce qui est clair à partir d'études comme celle-ci », a également expliqué McCann, « c'est que ce ne sont pas seulement les gènes qui dictent notre santé cérébrale – d'autres facteurs tels que la nutrition, le métabolisme et le lien intestinal-cerveau jouent un rôle crucial. »
« La combinaison de ces fonctionnalités pourrait nous aider à prédire et à repérer des conditions telles que la maladie d'Alzheimer et de Parkinson plus tôt que jamais », a-t-elle ajouté.
Comme c'est souvent le cas avec la recherche scientifique, cette étude récente laisse également des questions sans réponse.
Par exemple, «il n'est pas encore clair si l'intestin et les troubles métaboliques provoquent directement la neurodégénérescence ou s'ils reflètent des processus sous-jacents partagés tels que le dysfonctionnement mitochondrial et l'inflammation chronique», a déclaré Perlmutter Mnt.
«Ces mécanismes sont au cœur du décalage des cellules microgliales vers un état pro-inflammatoire, qui est un mécanisme émergent dans des conditions neurodégénératives», a-t-il noté.
