Oncotarget a publié « L’impact de la chimioradiothérapie concomitante néoadjuvante sur l’expression des marqueurs exosomal (CD63 et CD9) et leur signification pronostique chez les patients atteints d’adénocarcinome rectal », qui a rapporté que l’impact de la chimioradiothérapie concomitante néoadjuvante sur l’expression des marqueurs exosomal et leur signification pronostique chez les patients atteints d’adénocarcinome rectal sont encore à explorer.
Les scores moyens des tumeurs CD63 et CD9 dans la biopsie pré-NCCR par rapport au rectum réséqué après le PNC étaient respectivement de 106 contre 165 et de 136 contre 215.
Les scores moyens des tumeurs CD63 et CD9 respectivement dans la biopsie pré-NCCR étaient de 99 et 130 chez les patients avec des scores NAR intermédiaires bas comparés à 117 et 144 chez les patients avec des scores NAR élevés.
Les scores moyens des tumeurs CD63 et CD9 respectivement dans le rectum réséqué post-NCCR étaient de 155 et 205 chez les patients avec des scores NAR intermédiaires bas comparés à 180 et 230 chez les patients avec des scores NAR élevés.
Il y avait une tendance à une expression plus élevée des CD63 et CD9 chez les patients avec des scores NAR élevés par rapport aux scores NAR intermédiaires bas.
Le cancer colorectal (CCR) est une maladie courante.«
Dr Moh’d Khushman, The O’Neal Comprehensive Cancer Center
La réponse tumorale au traitement néoadjuvant peut prédire les résultats à long terme tels que la survie sans maladie et la survie globale.
Les exosomes dérivés du rayonnement ont favorisé la prolifération et aidé les cellules cancéreuses receveuses à survivre au rayonnement in vitro et ont diminué la survie des souris porteuses de tumeurs in vivo.
Il a été démontré que les exosomes induits par la chimiothérapie transportent des charges différentes par rapport aux exosomes induits par la chimiothérapie.
Le calcul du score NAR est effectué à l’aide de variables tumorales avant et après le traitement par thérapie néoadjuvante, y compris les stades T clinique, T pathologique et N pathologique à l’aide de la formule.
Le score NAR a été validé à l’aide de l’ensemble de données sur les patients de l’essai clinique NSABP R-04 où les scores NAR ont été classés comme faibles, intermédiaires et élevés.
L’équipe de recherche Khushman a conclu que cette étude a plusieurs limites.
Il s’agit également d’une étude rétrospective sujette aux biais de sélection et offrant un niveau de preuve inférieur par rapport aux études prospectives.
De plus, la méthode de détection des marqueurs exosomal utilisée dans cette étude est l’IHC.
En plus de fournir des données sur l’expression des marqueurs exosomales, la coloration IHC ne fournit pas de données sur l’origine des exosomes, leur fonction et leur contenu.
Malgré l’impact démontré de la chimiothérapie et de la radiothérapie concomitantes sur l’expression des CD63 et CD9 et leur éventuelle signification pronostique, ces résultats et conclusions doivent être interprétés avec prudence et plutôt considérés comme générateurs d’hypothèses.
Des études pouvant répondre à nos limites et sur des cohortes plus importantes doivent être menées pour confirmer les résultats et explorer les mécanismes sous-jacents.
