Les femmes qui éprouvent l'infertilité sont plus susceptibles de développer des conditions de vaisseau cardiaque et sanguine plus tard dans la vie, avec les femmes plus jeunes et ceux qui subissent des traitements de fertilité à un risque plus élevé. Les résultats, présentés au premier congrès conjoint entre la Société européenne de l'endocrinologie pédiatrique (ESPE) et la Société européenne de l'endocrinologie (ESE), soulignent l'importance de considérer l'histoire reproductive d'une femme lors de l'évaluation de sa santé cardiaque à long terme.
On estime qu'environ une personne sur six à l'âge reproducteur dans le monde connaît l'infertilité au cours de leur vie. Le traitement de l'infertilité implique souvent la fertilisation in vitro (FIV) et d'autres types de technologies reproductrices assistées (ART). Bien que des études antérieures aient montré que l'infertilité peut être un marqueur précoce du risque cardiovasculaire, les données ont été contradictoires et aucune revue complète n'a encore fourni une large évaluation de l'impact possible de la reproduction médicale.
Dans cette étude, des chercheurs grecs de l'Université nationale et kapodistrienne d'Athènes ont examiné 21 études, impliquant 178 828 femmes atteintes d'infertilité et 3 398 781 femmes sans problèmes de fertilité, qui associaient l'infertilité féminine avec une maladie cardiovasculaire plus tard dans la vie. Les chercheurs ont constaté que les femmes atteintes d'infertilité ont un risque accru de 14% de développement affectant les vaisseaux cardiaques ou sanguins, un risque accru de maladie cardiaque accrue et un risque accru de 16% par rapport aux femmes sans antécédents d'infertilité. De plus, le risque de maladie cardiovasculaire a augmenté de 20% chez les femmes plus jeunes atteints d'infertilité, en particulier celles de moins de 40 ans et de 4% chez les femmes qui ont subi des traitements technologiques de la reproduction aidés.
Il s'agit de la plus grande méta-analyse à examiner non seulement le lien potentiel entre une histoire d'infertilité chez les femmes et le risque cardiovasculaire, mais aussi l'impact des technologies de reproduction assistée sur leur probabilité de développer de futurs événements cardiovasculaires. En rassemblant des données de nombreuses études, notre travail ajoute des preuves solides à un domaine croissant et suggère que l'infertilité pourrait être un signe d'alerte précoce pour les futurs problèmes de santé cardiaque. «
Dr Elena Armeni, chercheuse principale
Le Dr Armeni a ajouté: « La reconnaissance de l'infertilité comme un marqueur précoce potentiel pour les maladies cardiovasculaires pourrait aider les médecins à identifier les femmes qui peuvent avoir besoin de stratégies de surveillance ou de prévention plus étroites plus tôt dans la vie. Elle soulève également d'importantes questions sur les effets à long terme des traitements de fertilité tels que les traitements sur les technologies reproductives (TAR). »
« Certaines études antérieures n'ont pas trouvé une forte association entre l'infertilité et les maladies cardiaques, donc dans notre méta-analyse, nous avons abordé cela en incluant uniquement des études de haute qualité et en effectuant des analyses de sensibilité basées sur la conception de l'étude et l'âge des participants », a déclaré le Dr Armeni.
Les chercheurs prévoient désormais de suivre les femmes avec et sans infertilité au fil du temps pour améliorer la compréhension de l'impact des antécédents de la fertilité. « Nous visons à créer une étude prospective bien conçue qui examinera de près la relation entre les différentes causes de l'infertilité, l'exposition aux technologies de reproduction assistée et les résultats cardiovasculaires à long terme », a déclaré le Dr Armeni.
« Nous espérons clarifier les mécanismes biologiques derrière ces associations et identifier quels groupes sont les plus à risque. En fin de compte, cela aidera à façonner les directives futures pour les stratégies de prévention précoce et à améliorer les soins cardiovasculaires pour les femmes ayant des antécédents d'infertilité. »
