Selon une étude publiée dans le Journal d’endocrinologie. L’étude indique que des niveaux altérés d’hormones de reproduction dans un modèle murin d’obésité bien établi peuvent être partiellement restaurés par un médicament courant contre le diabète de type 2 qui réduit la glycémie. De nombreuses femmes obèses qui ont des problèmes de fertilité ont également des niveaux altérés d’hormones de reproduction. Il n’existe actuellement aucune thérapie efficace pour y remédier. Le développement d’une thérapie qui non seulement améliore la santé métabolique des femmes, mais traite également l’infertilité liée à l’obésité serait une avancée significative, avec le potentiel d’améliorer la qualité de vie de nombreuses personnes.
Bien que les problèmes de fertilité soient bien établis chez les femmes obèses, il reste un manque de traitements efficaces et ciblés pour y remédier. L’obésité est une épidémie de santé croissante, ce qui signifie que de plus en plus de femmes sont touchées par des difficultés de reproduction. Les problèmes de fertilité liés à l’obésité sont complexes, mais les preuves suggèrent qu’ils peuvent être liés en partie à des changements dans le métabolisme énergétique, qui entraînent une altération des niveaux d’hormones reproductives qui peuvent ensuite perturber le cycle menstruel et l’ovulation. Les personnes obèses courent un plus grand risque de développer un diabète de type 2 et ont souvent une glycémie élevée, ainsi que d’autres changements métaboliques.
La souris knock-out (KO) du gène MC4R est un modèle d’obésité bien caractérisé, qui présente également des cycles de reproduction irréguliers avec des niveaux d’hormones altérés qui entraînent une baisse de la fertilité. Le cycle de reproduction de la souris est similaire à celui de l’homme, en ce sens que le profil des changements au niveau hormonal est analogue, bien qu’il soit beaucoup plus court, de sorte que la souris MC4R KO est un bon modèle représentatif pour les premières investigations sur la fonction métabolique et reproductive chez obésité.
La dapagliflozine est un médicament couramment utilisé pour traiter le diabète de type 2, où elle réduit la glycémie et améliore d’autres marqueurs de la santé métabolique, mais ses effets sur la santé reproductive et la fertilité n’ont pas encore été étudiés.
Dans cette étude, le professeur Chen et ses collègues de l’Université du Queensland en Australie ont étudié les effets du traitement à la dapagliflozine sur la santé métabolique et les niveaux d’hormones reproductives dans le modèle murin d’obésité MC4R. Après seulement 8 semaines de traitement, la glycémie était normale, le poids corporel a été réduit, le cycle de reproduction a été normalisé et les niveaux d’hormones de reproduction et d’ovulation ont été partiellement restaurés, par rapport aux souris non traitées.
« Nous constatons souvent une faible fertilité chez les femmes obèses dans la pratique clinique », commente l’auteur principal, le Dr Cui, chercheur invité à l’hôpital pour femmes et enfants de Chengdu en Chine, « cette recherche donne donc l’espoir d’un futur traitement efficace ».
Ces données suggèrent que la normalisation du métabolisme du glucose sanguin avec la dapagliflozine dans l’obésité peut être une voie prometteuse pour restaurer au moins partiellement la fonction de reproduction. Cela pourrait améliorer la fertilité chez les femmes pour lesquelles aucune autre thérapie efficace n’est actuellement disponible. »
Professeur Chen, Université du Queensland, Australie
Cependant, le professeur Chen met en garde : « Bien qu’encourageantes, ces études ont été menées sur des souris et beaucoup plus de travail doit être fait pour confirmer que ces résultats pourraient être reproduits efficacement chez les femmes. Cependant, les personnes obèses courent un risque beaucoup plus élevé de développer le type 2. diabète, de sorte que les avantages connus pour la santé de la correction de la glycémie peuvent être étendus à l’amélioration de la fertilité chez les personnes touchées.
L’équipe a maintenant l’intention d’étudier plus avant les avantages thérapeutiques de l’utilisation de la dapagliflozine pour améliorer la fonction de reproduction en examinant les voies moléculaires impliquées, ce qui pourrait identifier de meilleures cibles pour le futur traitement de la fertilité chez les femmes.
