Même les personnes vaccinées atteintes d’infections légères au COVID-19 peuvent présenter des symptômes débilitants et persistants qui affectent le cœur, le cerveau, les poumons et d’autres parties du corps, selon une nouvelle recherche de la Washington University School of Medicine à St. Louis et du Veterans Affairs St. Système de santé de Louis.
L’étude de plus de 13 millions d’anciens combattants a également révélé que la vaccination contre le virus qui cause le COVID-19 réduisait le risque de décès de 34% et le risque de contracter un long COVID de 15%, par rapport aux patients non vaccinés infectés par le virus. Cependant, les vaccins se sont révélés les plus efficaces pour prévenir certaines des manifestations les plus inquiétantes du long COVID – troubles pulmonaires et de la coagulation sanguine – qui ont diminué d’environ 49% et 56%, respectivement, parmi les personnes vaccinées.
La recherche est publiée le 25 mai dans Médecine naturelle.
Les vaccinations restent d’une importance cruciale dans la lutte contre le COVID-19. Les vaccinations réduisent le risque d’hospitalisation et de décès par COVID-19. Mais les vaccins semblent n’offrir qu’une protection modeste contre les longs COVID. Les personnes qui se remettent d’une infection par le COVID-19 doivent continuer à surveiller leur santé et consulter un fournisseur de soins de santé si des symptômes persistants rendent difficile l’exécution des activités quotidiennes. »
Ziyad Al-Aly, MD, premier auteur, épidémiologiste clinique à l’Université de Washington
Les chercheurs ont classé les patients comme entièrement vaccinés s’ils avaient reçu deux doses des vaccins Moderna ou Pfizer-BioNTech ou une dose du vaccin Johnson & Johnson/Janssen. Au moment où la recherche a été menée, la base de données utilisée pour cette étude n’incluait pas d’informations indiquant si les patients avaient reçu des rappels.
« Maintenant que nous comprenons que le COVID-19 peut avoir des conséquences persistantes sur la santé, même parmi les vaccinés, nous devons nous orienter vers l’élaboration de stratégies d’atténuation qui peuvent être mises en œuvre à plus long terme, car il ne semble pas que le COVID-19 disparaisse de sitôt. « , a déclaré Al-Aly, qui est également le chef de la recherche et du développement au VA St. Louis Health Care System. « Nous devons développer et déployer de toute urgence des couches de protection supplémentaires qui pourraient être mises en œuvre de manière durable pour réduire le risque de COVID prolongé. »
Ces couches protectrices pourraient inclure des vaccins nasaux qui sont plus pratiques ou plus puissants que les injections actuelles, ou d’autres types de vaccins ou de médicaments visant à minimiser les risques de COVID long.
« Avoir le COVID-19, même parmi les personnes vaccinées, semble presque inévitable de nos jours », a déclaré Al-Aly, notant que 8 à 12% des personnes vaccinées présentant des percées d’infections peuvent développer un long COVID. « Notre approche actuelle laissera probablement un grand nombre de personnes atteintes de maladies chroniques et potentiellement invalidantes sans traitement. Cela affectera non seulement la santé des gens, mais aussi leur capacité à travailler, leur espérance de vie, leur productivité économique et leur bien-être sociétal. Nous devons d’avoir une conversation nationale franche sur les conséquences de notre approche actuelle. »
Depuis le début de la pandémie, plus de 524 millions de personnes dans le monde ont été infectées par le virus ; parmi ceux-ci, plus de 6 millions sont morts – dont plus d’un million aux États-Unis seulement.
« Disons que le SRAS-CoV-2 est là depuis 10 ans », a poursuivi Al-Aly. « Les gens en ont assez du masquage et de la distanciation sociale, et il n’est tout simplement pas viable de leur demander de continuer à le faire. Nous devons proposer des couches de protection supplémentaires qui nous permettent de reprendre une vie normale tout en coexistant avec le virus. . Les vaccins actuels ne sont qu’une partie de la solution. »
Pour l’étude, les chercheurs ont analysé les dossiers médicaux anonymisés de plus de 13 millions d’anciens combattants. Les dossiers se trouvent dans une base de données gérée par le Département américain des anciens combattants, le plus grand système de prestation de soins de santé intégré du pays. Les chercheurs ont examiné les données de 113 474 patients COVID-19 non vaccinés et de 33 940 patients vaccinés qui avaient subi des infections percées par COVID-19, tous du 1er janvier au 31 octobre 2021.
Les patients atteints de COVID-19 étaient pour la plupart des hommes blancs plus âgés; cependant, les chercheurs ont également analysé des données qui comprenaient plus de 1,3 million de femmes et d’adultes de tous âges et de toutes races.
L’étude n’inclut pas de données concernant les variantes omicron du virus, qui ont commencé à se propager rapidement fin 2021. Cependant, Al-Aly a déclaré que des études antérieures ont suggéré que le vaccin est efficace contre toutes les variantes actuelles.
Parmi les autres conclusions de l’étude :
- En plus des complications impliquant le cœur, le cerveau et les poumons, d’autres symptômes associés au long COVID comprenaient des troubles impliquant les reins, la coagulation sanguine, la santé mentale, le métabolisme et les systèmes gastro-intestinal et musculo-squelettique.
- Les risques de COVID à long terme étaient 17 % plus élevés chez les personnes vaccinées immunodéprimées présentant des percées d’infections par rapport aux personnes vaccinées auparavant en bonne santé qui ont subi des percées d’infections.
- Une analyse de 3 667 patients vaccinés hospitalisés pour des infections à COVID-19 en percée a montré qu’ils couraient 2,5 fois plus de risques de décès que les personnes hospitalisées pour la grippe. Ils avaient également un risque 27% plus élevé de COVID long dans les 30 premiers jours après le diagnostic par rapport aux 14 337 personnes hospitalisées pour la grippe saisonnière.
- Les ensembles de données ont également comparé les résultats de santé à long terme avec un groupe témoin prépandémique de plus de 5,75 millions de personnes (ce qui signifie qu’ils n’avaient jamais eu le COVID-19 car il n’existait pas encore). Dans l’ensemble, les personnes qui ont eu une percée de COVID-19 étaient confrontées à des risques de décès et de maladies considérablement plus élevés tels que les maladies cardiaques et pulmonaires, les affections neurologiques et l’insuffisance rénale.
« La constellation de résultats montre que le fardeau de la mort et de la maladie subi par les personnes atteintes d’infections révolutionnaires au COVID-19 n’est pas anodin », a déclaré Al-Aly.
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