- Le cancer du sein est un type de cancer courant. Après un traitement par chimiothérapie, certaines cellules cancéreuses risquent de devenir dormantes puis de devenir actives plus tard.
- Une étude récente a révélé qu’un traitement de chimiothérapie particulier affecte les tissus environnants et que cette interaction induit en outre la réactivation des cellules cancéreuses.
- Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre les effets de ces résultats dans le traitement clinique du cancer du sein.
Les connaissances et la variété des traitements contre le cancer se sont considérablement développées ces dernières années.
Cependant, il existe toujours une possibilité que le cancer réapparaisse après le traitement. Les chercheurs tentent de comprendre pourquoi certains types de cancer réapparaissent et ce que les médecins peuvent faire pour modifier les traitements.
Une étude publiée dans la revue Biologie PLOS a examiné les voies sous-jacentes impliquées dans la récidive du cancer du sein.
Les chercheurs ont rapporté qu’un traitement de chimiothérapie courant encourageait les cellules du tissu conjonctif à produire des cytokines qui aidaient à réveiller les cellules cancéreuses dormantes.
Les chercheurs affirment que les résultats offrent des pistes possibles pour ajouter d’autres thérapies au traitement de chimiothérapie afin de réduire le risque de récidive du cancer du sein.
L’impact du cancer du sein
Après le cancer de la peau, le cancer du sein est le
Il existe à la fois des modifiables et des non-modifiables
Les spécialistes peuvent utiliser une combinaison de plusieurs
Le Dr Wael Harb, hématologue et oncologue médical au MemorialCare Cancer Institute des centres médicaux Orange Coast et Saddleback en Californie, qui n’a pas participé à l’étude, a expliqué à Actualités médicales aujourd’hui:
« Les taux de récidive du cancer du sein peuvent varier considérablement en fonction de plusieurs facteurs, notamment le stade au moment du diagnostic initial, le type de cancer du sein et les traitements reçus. En général, les cancers à un stade précoce ont des taux de récidive inférieurs à ceux des cancers à un stade plus avancé. Selon certaines études, le taux de récidive sur 5 ans pour le cancer du sein à un stade précoce peut être aussi faible que 2 à 5 %, mais ce chiffre peut être considérablement plus élevé pour les cas plus avancés. Certains types de cancer du sein, comme le cancer du sein inflammatoire ou le cancer du sein triple négatif, sont également plus susceptibles de récidiver que d’autres.
Qu’est-ce qui provoque la réactivation des cellules cancéreuses dormantes ?
Parfois, les cellules cancéreuses peuvent entrer dans un état de
Les chercheurs de la présente étude voulaient en savoir plus sur ce qui favorise le réveil des cellules cancéreuses dormantes.
Cette étude a impliqué des modèles cellulaires et des modèles de souris.
Les chercheurs ont examiné les effets d’un traitement de chimiothérapie courant :
Pour leurs recherches, ils ont utilisé un modèle de dormance du cancer du sein. Pour ça in vitro modèle, ils avaient à la fois des cellules tumorales et
Les chercheurs ont découvert que la chimiothérapie a finalement permis aux cellules cancéreuses de sortir de leur état de dormance. Cela a été fait en endommageant les cellules stromales.
À leur tour, les cellules stromales ont libéré des cytokines spécifiques qui ont favorisé la croissance des cellules cancéreuses dormantes.
Les chercheurs ont trouvé des résultats similaires en analysant un modèle de souris.
Le Dr Vikas Sukhatme, auteur de l’étude et directeur et co-fondateur du Morningside Center à Atlanta, a expliqué les résultats de l’étude à Actualités médicales aujourd’hui:
« Les taxanes sont un type de chimiothérapie utilisé pour le traitement du cancer du sein. Nous constatons qu’un tel traitement peut endommager involontairement les cellules entourant le cancer (appelées cellules stromales), les obligeant à libérer deux substances, l’IL-6 et le G-CSF. Ces substances peuvent réveiller les cellules cancéreuses dormantes (celles qui ne se développent pas), les encourageant ainsi à se développer et à se propager. En d’autres termes, même si la chimiothérapie peut détruire certaines cellules cancéreuses, elle peut également réveiller des cellules cancéreuses résistantes à la chimiothérapie et qui ne se développent pas, ce qui pourrait ultérieurement provoquer le retour de la maladie. La bonne nouvelle est que l’étude montre qu’en ciblant l’IL-6, le G-CSF ou en perturbant leurs signaux à l’aide de médicaments qui existent actuellement, cet effet indésirable de réveil des cellules cancéreuses dormantes peut être évité.
Les résultats indiquent la nécessité d’une étude plus approfondie des traitements de chimiothérapie et des options pour compléter le traitement. Harb a commenté ses réflexions sur l’étude :
« L’étude montre que le docétaxel, un taxane couramment utilisé, peut déclencher la libération de cytokines pro-tumorales par les cellules stromales blessées, qui stimulent ensuite les cellules cancéreuses dormantes à réintégrer le cycle cellulaire et à se développer. Ce mécanisme pourrait expliquer pourquoi certaines patientes atteintes d’un cancer du sein présentent une récidive des mois ou des années après la fin de la chimiothérapie… Étant donné que la chimiothérapie à base de taxane pourrait potentiellement réveiller les cellules cancéreuses dormantes, il pourrait être nécessaire de réévaluer son utilisation, en particulier dans certains types de cancer du sein. où la dormance est courante.
Limites de la recherche et poursuite des études
Cette recherche présente certaines limites.
Premièrement, il s’agissait d’examiner les données de souris femelles et de modèles cellulaires.
Deuxièmement, les chercheurs ne pouvaient examiner que des cellules spécifiques, de sorte que leurs recherches n’abordent pas toute la complexité des différents types de cellules cancéreuses et de leurs microenvironnements. Les chercheurs notent que des recherches plus approfondies pourraient impliquer d’examiner d’autres types de cancer et d’autres types de chimiothérapie.
Le Dr Parvin Peddi, oncologue médical et directeur de l’oncologie médicale du sein au Margie Petersen Breast Center du Providence Saint John’s Health Center et professeur agrégé d’oncologie médicale au Saint John’s Cancer Institute en Californie qui n’a pas participé à l’étude, a proposé le mises en garde suivantes concernant les résultats de l’étude :
« Nous savons, grâce aux essais cliniques réalisés sur des milliers de femmes traitées avec un traitement à base de taxane, que la survie est améliorée lorsque ces agents sont utilisés. Cette étude constitue un résultat très préliminaire en culture cellulaire et sa pertinence dans la pratique clinique n’est pas claire à l’heure actuelle. Lorsque les cellules cancéreuses ne sont pas dormantes, la chimiothérapie est en réalité plus efficace car elle cible mieux les cellules en division.[s] plutôt que des cellules dormantes. Cette étude doit être répétée dans d’autres laboratoires et sur des modèles animaux avant de postuler sur des implications potentielles chez l’homme.
Quoi qu’il en soit, les résultats indiquent que la prise de certaines précautions peut aider à atténuer le réveil des cellules cancéreuses dormantes.
Sukhatmé a expliqué :
« En utilisant des traitements supplémentaires ciblant les substances qui réveillent les cellules dormantes ou bloquent leurs signaux, nous pourrions peut-être rendre la chimiothérapie plus efficace et réduire le risque de récidive du cancer. Des médicaments à cette fin existent déjà et sont approuvés par la FDA pour une utilisation non cancéreuse.
