La combinaison de thérapie Tarlatamab et anti-PD-L1 démontre un profil de sécurité gérable dans l'ES-SCLC de première ligne

Les données cliniques présentées aujourd'hui démontrent la combinaison du tarlatamab avec un traitement anti-PD-L1 car l'entretien de première intention a un profil de sécurité acceptable et a entraîné une survie globale sans précédent chez les patients atteints d'un cancer du poumon à petite cellule à un stade étendu (ES-SCLC).

KG Paulson, MD, Providence-Swedish Cancer Institute, Seattle, Washington, a présenté de nouvelles données sur la sécurité et l'efficacité de l'essai de phase 1B Dellphi-303 évaluant le tarlatamab en combinaison avec la thérapie anti-PD-L1 en tant que traitement de première intention de l'ES-SCLC à l'Association internationale pour l'étude du cancer du poumon (IASLC) 2025 Conference mondiale sur la conférence mondiale sur le cancer du poumon (WCLC).

Le tarlatamab est un engager bispécifique des cellules T (morsure^®) Immunothérapie conçue pour diriger les cellules T cytotoxiques pour cibler et détruire les cellules cancéreuses exprimant le ligand 3 de type Delta (DLL3). Des études antérieures ont montré que le tarlatamab prolonge la survie globale dans le cadre du SCLC de deuxième ligne. Dans l'essai Dellphi-303, les enquêteurs ont évalué la sécurité et l'efficacité de Tarlatamab dans le cadre de maintenance de première ligne en combinaison avec l'atezolizumab ou le Durvalumab.

L'essai de phase 1B a inscrit 88 patients avec ES-SCLC qui avait achevé 4 à 6 cycles de chimiothérapie de platine-étoposide et d'anti-PD-L1 (sauf non pas disponible) sans progression de la maladie. Dans les 8 semaines suivant le début de leur dernier cycle de chimio-immunothérapie, les patients ont commencé un traitement d'entretien avec du tarlatamab (10 mg IV toutes les deux semaines) en combinaison avec de l'atezolizumab (1680 mg IV toutes les quatre semaines) ou du durvalumab (1500 mg IV toutes les quatre semaines) jusqu'à la progression de la maladie.

Après un suivi médian de 18,4 mois, la survie globale médiane (OS) était de 25,3 mois (IC à 95%, 20,3 – pas atteinte), et la survie médiane sans progression (PFS) était de 5,6 mois (IC à 95%, 3,5 à 9,0). L'événement indésirable lié au tarlatamab le plus courant était le syndrome de libération des cytokines, survenant chez 56% des patients en grade 1 de grave. Le syndrome de neurotoxicité associé aux cellules effectrices immunitaires s'est produit chez 6% des patients. Surtout, les événements indésirables liés au traitement et liés au traitement ont diminué au fil du temps, démontrant une tolérabilité à long terme.

La combinaison de tarlatamab avec une thérapie anti-PD-L1 comme le montre l'entretien de première ligne Un profil de sécurité gérable et une survie globale sans précédent dans cette population de patients. Ces résultats soutiennent une évaluation plus approfondie de cette combinaison dans l'essai actif de la phase 3 Dellphi-305 (NCT06211036) en tant que stratégie thérapeutique prometteuse dans ES-SCLC de première ligne. «

KG Paulson, MD, enquêteur principal, Providence-Swedish Cancer Institute, Seattle, Wash.

Ma Clinique