La consommation d’alcool augmente les risques de plus de 60 maladies chez les hommes chinois, y compris de nombreuses maladies qui n’étaient pas liées à l’alcool auparavant, selon une nouvelle étude menée par des chercheurs d’Oxford Population Health, de l’Université de Pékin et de l’Académie chinoise des sciences médicales. L’étude est publiée aujourd’hui dans Nature Medicine.
On estime que la consommation d’alcool est responsable d’environ 3 millions de décès dans le monde chaque année, et elle augmente dans de nombreux pays à revenu faible ou intermédiaire comme la Chine. Les effets nocifs de la consommation excessive d’alcool pour certaines maladies (comme la cirrhose du foie, les accidents vasculaires cérébraux et plusieurs types de cancer) sont bien connus, mais très peu d’études ont systématiquement évalué l’impact de la consommation d’alcool sur un large éventail de maladies au sein d’une même population.
L’étude montre que la consommation d’alcool augmente les risques de 61 maladies chez les hommes en Chine, y compris de nombreuses maladies non mortelles qui ne sont pas connues pour être liées à l’alcool en raison de preuves antérieures limitées. Les résultats de cette étude démontrent l’influence que la consommation d’alcool peut avoir sur le risque de maladie dans les populations du monde entier.
Les chercheurs ont utilisé les données de la China Kadoorie Biobank (CKB), une étude collaborative de plus de 512 000 adultes recrutés entre 2004 et 2008 dans dix zones urbaines et rurales diverses à travers la Chine. Les participants à l’étude ont été interrogés sur leur mode de vie et leurs comportements, y compris sur leurs habitudes de consommation d’alcool. Environ un tiers des hommes, mais seulement 2 % des femmes, buvaient de l’alcool régulièrement (c’est-à-dire au moins une fois par semaine). Les chercheurs ont évalué de manière exhaustive les effets sur la santé de la consommation d’alcool sur plus de 200 maladies différentes chez les hommes identifiées par couplage avec les dossiers hospitaliers sur une période d’environ 12 ans. Fait important, ils ont également entrepris une analyse génétique pour déterminer si la consommation d’alcool était responsable ou non de la maladie.
Principales conclusions:
- Parmi les 207 maladies étudiées, la consommation d’alcool autodéclarée était associée à des risques plus élevés de 61 maladies chez les hommes. Cela comprenait 28 maladies précédemment établies par l’Organisation mondiale de la santé comme étant liées à l’alcool, telles que la cirrhose du foie, les accidents vasculaires cérébraux et plusieurs cancers gastro-intestinaux, et 33 maladies non précédemment établies comme liées à l’alcool, telles que la goutte, la cataracte, certaines fractures et les troubles gastriques. ulcère;
- Plus de 1,1 million d’hospitalisations ont été enregistrées dans l’étude, et les hommes qui avaient déjà bu régulièrement de l’alcool avaient un risque significativement plus élevé de développer une maladie et des séjours plus fréquents à l’hôpital, par rapport aux hommes qui n’avaient bu de l’alcool qu’occasionnellement ;
- Certaines habitudes de consommation, telles que boire quotidiennement, boire lors d’épisodes de « boulimie » intenses ou boire en dehors des repas, ont particulièrement augmenté les risques de certaines maladies, en particulier la cirrhose du foie ;
- Dans les analyses génétiques, il y avait des preuves d’un effet causal dose-dépendant sur les maladies identifiées liées à l’alcool collectivement, avec quatre verres par jour associés à un risque 14% plus élevé de maladies liées à l’alcool établies, un risque 6% plus élevé de maladies dont on ne savait pas auparavant qu’ils étaient liés à l’alcool et qu’ils présentaient un risque deux fois plus élevé de cirrhose du foie et de goutte ;
- Dans les analyses génétiques, une consommation d’alcool plus élevée était significativement associée à un risque plus élevé d’accident vasculaire cérébral d’une manière dose-réponse (conformément aux résultats précédents de l’étude CKB), mais n’a montré aucun risque accru de cardiopathie ischémique (CI). De plus, une consommation modérée (c’est-à-dire un à deux verres/jour) n’a eu aucun effet protecteur contre l’IHD ;
- Comme peu de femmes en Chine boivent de l’alcool (moins de 2% des femmes de l’étude buvaient régulièrement), les femmes de cette étude ont fourni un groupe de contrôle utile dans les analyses génétiques, ce qui a permis de confirmer que les risques excessifs de maladie chez les hommes étaient causés par la consommation d’alcool. , et non par d’autres mécanismes liés aux variantes génétiques.
La consommation d’alcool est négativement liée à un éventail de maladies beaucoup plus large que ce qui a été établi auparavant, et nos résultats montrent que ces associations sont probablement causales. »
Pek Kei Im, chercheur à Oxford Population Health et auteur principal de l’article
Le professeur Liming Li, auteur principal et co-PI CKB de l’Université de Pékin, a déclaré: «Les niveaux de consommation d’alcool augmentent en Chine, en particulier chez les hommes. Cette vaste étude collaborative démontre la nécessité de renforcer les politiques de contrôle de l’alcool en Chine.
Iona Millwood, professeure agrégée à Oxford Population Health et auteur principal de l’étude, a déclaré: « Il devient clair que l’usage nocif de l’alcool est l’un des facteurs de risque les plus importants de mauvaise santé, tant en Chine que dans le monde ».
Le professeur Zhengming Chen, professeur d’épidémiologie Richard Peto à Oxford Population Health et auteur principal et co-PI du CKB, a déclaré: «Cette étude fournit des preuves causales importantes de l’ampleur des méfaits liés à l’alcool, ce qui est essentiel pour éclairer les stratégies de prévention dans différents pays. .’
Dans les populations d’Asie de l’Est, il existe des variantes génétiques courantes qui réduisent considérablement la tolérance à l’alcool, car elles provoquent une réaction de rinçage extrêmement désagréable après avoir bu de l’alcool. Les personnes atteintes de ces variantes génétiques ont tendance à boire moins d’alcool et comme ces variantes génétiques ne sont pas liées à d’autres facteurs liés au mode de vie (comme le tabagisme ou le statut socio-économique), les chercheurs peuvent utiliser ces informations pour évaluer plus précisément les relations de cause à effet entre l’alcool et un large éventail de maladies.
