La consommation d'alcool pourrait contribuer à la démence en endommageant le cerveau

Cette étude était une étude d'autopsie en population transversale menée au Brésil. Les chercheurs ont pu examiner le cerveau de 1 781 participants.

Ces cerveaux provenaient finalement du Service d'autopsie de Sao Paulo et faisaient partie de la biobanque pour les études de vieillissement. Il exclut spécifiquement les échantillons de cerveau où quelqu'un est mort en raison d'un traumatisme.

L'âge moyen des participants avait environ soixante-quinze ans et l'échantillon était ethniquement diversifié. Les participants avaient au moins cinquante et avaient un plus proche parent qui les avait contactés au moins chaque semaine dans les 6 mois précédant leur mort.

Les chercheurs ont exclu certains participants potentiels, y compris ceux qui ont des lésions cérébrales aiguës majeures ou ceux qui n'avaient pas de données sur la consommation d'alcool.

Les chercheurs ont pu recueillir des données de la part des parents concernant des facteurs tels que les antécédents médicaux des participants, la consommation d'alcool et la présence de démence.

Ils ont divisé les participants en groupes en fonction du niveau d'alcool qu'ils ont consommé. Il n'y avait jamais de buveurs, de buveurs modérés, de gros buveurs et d'anciens buveurs lourds.

Pour cette recherche, 1 dose d'alcool était de 14 grammes (g). Les buveurs modérés avaient jusqu'à 7 doses d'alcool en une semaine, tandis que les gros buveurs avaient 8 doses ou plus en une semaine.

Les anciens buveurs lourds étaient des gros buveurs qui avaient cessé de boire jusqu'à 3 mois avant leur mort. De tous les participants, 965 n'ont jamais consommé d'alcool.

Les chercheurs ont ensuite cherché à examiner le cerveau pour plusieurs changements, y compris ceux qui indiquaient la maladie d'Alzheimer. Ils ont également pu déterminer le poids du cerveau.

Dans l'ensemble, les résultats ont montré des résultats moins élevés liés à la consommation d'alcool.

Les chercheurs se sont ajustés pour les variables cliniques et les données sociodémographiques et ont constaté que les buveurs modérés et lourds et les anciens buveurs lourds étaient plus à risque d'avoir une artériolosclérose hyaline par rapport aux participants qui n'avaient jamais bu de l'alcool.

Les gros buveurs étaient spécifiquement à 133% un risque accru d'artériolosclérose hyalin. Les buveurs lourds et anciens présentaient également un risque accru de tangles neurofibrillaires, qui sont liés à la pathologie de la maladie d'Alzheimer.

Les anciens buveurs lourds avaient également des poids cérébraux plus faibles. Ils avaient des scores d'évaluation de la démence clinique légèrement plus élevés par rapport aux never-lingers. Dans ce cas, des scores plus élevés indiquent une fonction cognitive plus pire. Il n'y avait aucune association entre la consommation d'alcool lourde et modérée et la fonction cognitive.

Les résultats ont également indiqué que boire de l'alcool n'avait pas d'effet global ou direct sur les capacités cognitives des gens. Au lieu de cela, les chercheurs ont découvert que l'artériolosclérose hyaline médiait l'association entre la consommation d'alcool et les capacités cognitives.

Cela pourrait indiquer que l'alcool affecte l'artériolosclérose hyaline, qui peut alors affecter les aspects de la fonction cérébrale.

Haris Kamal, MD, neurologue à Memorial Hermann, qui n'a pas été impliqué dans cette recherche, a noté ce qui suit sur les résultats de l'étude Actualités médicales aujourd'hui:

«L'effet de l'alcool sur le cerveau humain dépend de plusieurs facteurs tels que l'âge, le nombre d'années de consommation lourde d'alcool, la santé globale, l'apport nutritionnel, etc. y compris la démence. »

La recherche a certaines limites. D'une part, les chercheurs ont dû compter sur les membres de la famille pour des informations telles que les informations cliniques et les données sur les habitudes de consommation des participants.

Il est possible que ces rapports des plus proches soient inexacts. Ils ont également manqué des «données de suivi longitudinales» avant la mort des participants, comme sur la façon dont les participants consommaient de l'alcool.

En outre, cette étude s'est concentrée sur les personnes dans un pays, de sorte que les données d'autres pays peuvent également être utiles pour tirer des conclusions plus fortes.

L'étude a constaté que les gros buveurs étaient plus susceptibles de mourir tôt mais avaient une fréquence plus faible de la pression artérielle élevée, des lésions neuropathologiques et des AVC lorsque les chercheurs ont fait l'analyse univariée. Les auteurs pensent que cela pourrait être dû à un biais de survie, qui est lié à la baisse de l'espérance de vie dans ce groupe démographique.

Les chercheurs notent également que depuis que l'étude était transversale, elle ne montre pas de causalité. La nature transversale de l'étude ne leur a pas non plus permis de regarder les effets à long terme des composants comme la consommation excessive d'alcool.

De plus, il est possible que la causalité inverse fasse partie de la raison de certains résultats, comme pourquoi ils ont observé des problèmes cognitifs chez les anciens buveurs lourds.

Enfin, les chercheurs n'ont pas examiné les carences en vitamines des participants, ce qui aurait pu amplifier le déclin cognitif observé. Les études futures devraient tenir compte du statut de vitamine.

L'auteur de l'étude Alberto Justo, PhD, chercheur à la faculté de médecine de l'Université de São Paulo, a déclaré Mnt Cela: «Les recherches futures devraient se concentrer sur les études de cohorte pour mieux comprendre les relations causales entre la consommation d'alcool et les changements cérébraux au fil du temps. Cette recherche aidera à clarifier comment différents niveaux et durations de l'apport d'alcool affectent la santé cognitive.»

Tony Thrasher, DO, MBA, CPE, DFAPA, qui n'était pas impliqué dans cette recherche, a également averti que:

«Bien qu'il y ait des limitations (bien documentées) concernant la minutie de la collecte de données (des plus proches parents) et la connaissance longitudinale de la consommation d'alcool, les chiffres globaux sont assez frappants. Bien que les études antérieures aient déjà démontré que les gros buveurs meurent plusieurs années plus tôt par rapport aux non-linceurs.

Jusqu'à présent, les données indiquent des dangers potentiels très réels que la consommation d'alcool peut poser au cerveau. Justo a noté que:

«Notre étude a révélé que même une consommation modérée d'alcool peut entraîner des changements vasculaires dans le cerveau, comme l'artériolosclérose hyaline. Nous avons également observé que les anciens buveurs lourds avaient réduit la masse cérébrale et les capacités cognitives plus faibles.

Les résultats pourraient être très pertinents pour la pratique clinique sur la route.

«Les implications cliniques potentielles de cette étude sont la constatation que la consommation forte d'alcool ou des antécédents de consommation forte d'alcool peut entraîner une maladie sous-corticale accélérée dans le cerveau qui se manifesterait comme une déficience cognitive», Kamal.

«De telles personnes au fil du temps peuvent démontrer progressivement la pénurie / lenteur de la pensée, les problèmes de mémoire, les problèmes avec le fonctionnement exécutif, etc.», a-t-il expliqué, ajoutant que «l'accumulation d'une telle maladie des petits vaisseaux dans le cerveau peut généralement conduire à une affection appelée démence vasculaire».