Les femmes qui subissent un gain de poids important après l'âge de 20 ans et ont leur premier enfant après l'âge de 30 ans ou n'ont pas d'enfants sont presque trois fois plus susceptibles de développer un cancer du sein que ceux qui accouchent plus tôt et dont le poids reste relativement stable, les nouvelles recherches du Royaume-Uni ont été présentées au Congrès européen de cette année sur l'obésité (ECO 2025).
Des recherches antérieures ont montré que la prise de poids à l'âge adulte augmente le risque de développer un cancer du sein après la ménopause.
D'autres recherches ont révélé qu'une première grossesse précoce pourrait réduire le risque de cancer du sein. Par exemple, une revue de 21 études sur les facteurs de risque de reproduction du cancer du sein a indiqué que chaque année supplémentaire de la première grossesse à terme à terme ajoute 5% au risque de cancer du sein préménopausique et 3% au risque de cancer du sein postménopausique.
Cependant, l'effet combiné de ces deux facteurs et si la prise de poids a moins d'effet sur le risque de cancer du sein si une femme a une première grossesse précoce, n'a pas encore été établie.
Le cancer du sein est l'un des cancers les plus courants dans le monde, avec 2,3 millions de diagnostics chez les femmes en 2022 et 670 000 décès. Au Royaume-Uni, où c'est le cancer le plus courant, il y a près de 57 000 cas et 11 500 décès par an.
En Angleterre, la proportion des femmes avec obésité ou en surpoids est passée de 49% en 1993 à 59% en 2021, et la proportion de femmes ayant accouché plus tard dans la vie a augmenté régulièrement au cours des 50 dernières années.
Pendant ce temps, les diagnostics de cancer du sein chez les femmes sont à leur rythme le plus élevé. Plus d'informations sur la façon dont l'âge de la maternité et la prise de poids affectent le risque de cancer du sein, nous permettrait de mieux déterminer qui est le plus à risque de la maladie et de cibler les conseils de style de vie en conséquence. «
Lee Malcomson, chercheur principalUniversité de Manchester, Manchester, Royaume-Uni
Pour l'étude, M. Malcomson et ses collègues ont analysé les données sur 48 417 femmes (âge médian de 57 ans, IMC médian 26,3 kg / m²) qui ont participé à ProCas, une grande étude britannique sur les femmes participant au dépistage du sein.
Les femmes ont été classées selon qu'elles avaient leur première grossesse au début (avant l'âge de 30 ans), en retard (âgée de 30 ans ou plus) ou étaient nullipares (n'avaient pas accouché) et une prise de poids à l'âge adulte. La prise de poids a été calculée en demandant aux participants de rappeler leur poids à l'âge de 20 ans et de le soustraire de leur poids actuel. Les femmes ont été suivies pour une médiane de 6,4 ans, au cours de laquelle 1 702 ont été diagnostiqués avec un cancer du sein.
L'analyse des résultats a révélé que les femmes atteintes d'une première grossesse précoce avaient un gain de poids plus important à l'âge adulte que celles avec une première grossesse tardive, avec 0,21 kg de gain de poids supplémentaire pour chaque année plus tôt, la grossesse s'est produite.
Il a également confirmé la littérature qu'une première grossesse précoce protège contre le cancer du sein post-ménopausique et que la prise de poids adulte est associée à un risque accru de maladie.
Cependant, l'étude n'a trouvé aucune preuve que le fait d'avoir une première grossesse à un âge précoce réduit l'augmentation du risque de cancer du sein causée par la prise de poids.
Ça a montré que les femmes qui avaient un plus grand que Une augmentation de 30% du poids à l'âge adulte et a eu leur premier enfant après 30 ans, soit pas des enfants, était presque trois fois plus susceptible (2,73 fois) de développer un cancer du sein par rapport aux femmes qui ont eu une première grossesse précoce et moins d'une augmentation de 5% du poids adulte.
M. Malcomson conclut: « Notre étude est la première à établir comment le gain de poids et l'âge de la première naissance interagissent pour affecter le risque de cancer du sein d'une femme.
« Il est essentiel que les médecins généralistes soient conscients que la combinaison d'obtenir une quantité importante de poids et d'avoir une première naissance tardive – ou, en fait, de ne pas avoir d'enfants – augmente considérablement le risque de femme d'une femme. »
Il a ajouté que les résultats s'alignent également sur les conseils pour maintenir un poids et un exercice pour réduire le risque de cancer du sein.
Les sous-analyses de données sur les femmes atteintes d'un cancer du sein positif ER (la forme la plus courante de cancer du sein), le carcinome canalaire in situ (DCIS – une forme très précoce de cancer du sein), le cancer du sein détecté pendant le dépistage et les participants post-ménopausées ont eu des résultats similaires.
