De nombreuses complications de la grossesse sont associées à une future maladie cardiaque. Ces complications comprennent le diabète gestationnel, l’accouchement prématuré, le retard de croissance fœtale et les troubles hypertensifs de la grossesse (hypertension gestationnelle, prééclampsie et troubles apparentés), et ensemble, ils sont appelés issues défavorables de la grossesse (OPA). Bien que les APO soient reconnus comme un moyen utile d’identifier les personnes présentant un risque accru de maladie cardiaque future, on ne sait pas à quelle fréquence les APO surviennent avant les facteurs de risque traditionnels de maladie cardiaque, tels que l’hypertension chronique ou le diabète.
Dans une nouvelle étude de la Chobanian & Avedisian School of Medicine de l’Université de Boston, les chercheurs ont découvert que la moitié de tous les APO surviennent chez des personnes sans autres facteurs de risque de maladie cardiaque identifiés. Cela signifie que les APO peuvent identifier un risque accru de maladie cardiaque chez jusqu’à une personne sur trois qui pourrait autrement être manquée par le dépistage traditionnel du risque de maladie cardiaque.
En accordant plus d’attention aux complications de la grossesse, nous pouvons identifier et commencer à traiter le risque de maladie cardiaque avant même que les personnes ne développent des facteurs de risque traditionnels. Cela pourrait être particulièrement utile lorsque les personnes sont plus jeunes (par exemple, en âge de procréer) et n’ont pas encore développé d’hypertension ou de diabète, mais risquent de le faire à l’avenir. »
Mara Murray Horwitz, MD, MPH, auteur correspondant, professeur adjoint de médecine
Dans le but d’évaluer l’occurrence des APO chez les personnes avec et sans facteurs de risque de maladie cardiovasculaire (MCV) avant la grossesse, les chercheurs ont analysé les données des dossiers médicaux électroniques des personnes qui ont accouché au Boston Medical Center (BMC) de 2018 à 2021. Ils ont constaté que parmi les personnes sans aucun facteur de risque reconnu de maladie cardiaque avant la grossesse, 30 % développaient une APO.
Murray Horwitz, qui est également médecin au BMC, souligne la nécessité d’améliorer la communication et les conseils aux patientes sur la façon dont les complications de la grossesse sont liées à la santé future. « Nous devons également former les cliniciens – pas seulement les cliniciens en soins de grossesse, mais aussi les cliniciens et les spécialistes en soins primaires – sur l’importance de prendre un historique complet de la grossesse et d’incorporer ces informations dans la stratification et la gestion des risques pour les patients », ajoute-t-elle.
La conclusion apparaît en ligne dans le Journal de la santé des femmes.
