Dans une petite étude, la plupart des adultes cherchant à perdre du poids ont surestimé la salubrité de leur alimentation, selon une recherche préliminaire qui sera présentée aux sessions scientifiques 2022 de l’American Heart Association. La réunion, qui s’est tenue en personne à Chicago et virtuellement, du 5 au 7 novembre , 2022, est un échange mondial de premier plan sur les dernières avancées scientifiques, la recherche et les mises à jour des pratiques cliniques fondées sur des données probantes en sciences cardiovasculaires.
« Nous avons constaté que même si les gens savent généralement que les fruits et légumes sont sains, il peut y avoir un décalage entre ce que les chercheurs et les professionnels de la santé considèrent comme une alimentation saine et équilibrée par rapport à ce que le public pense être une alimentation saine et équilibrée », a déclaré auteur de l’étude Jessica Cheng, Ph.D., chercheur postdoctoral en épidémiologie à la Harvard TH Chan School of Public Health et en médecine interne générale au Massachusetts General Hospital, tous deux à Boston.
Cette recherche a été menée alors que le Dr Cheng était boursier prédoctoral / Ph.D. candidat au département d’épidémiologie de l’école de santé publique de l’Université de Pittsburgh.
Selon les Centers for Disease Control and Prevention, près de la moitié des adultes aux États-Unis essaient de perdre du poids chaque année, la majorité essayant de manger plus de fruits, de légumes et de salades. Une alimentation saine est essentielle pour la santé cardiaque et générale, ainsi que pour la longévité. Les conseils diététiques de l’American Heart Association publiés en 2021 conseillent aux adultes de manger une variété de fruits et légumes; optez pour des grains entiers plutôt que des grains raffinés; choisissez des sources de protéines saines; substituer les produits laitiers sans matières grasses et à faible teneur en matières grasses aux versions non grasses ; choisissez des coupes de viande maigres (pour ceux qui mangent de la viande); utiliser des huiles végétales liquides au lieu d’huiles tropicales et de graisses animales; choisissez des aliments peu transformés plutôt que des aliments ultra-transformés; minimiser les aliments et les boissons contenant du sucre ajouté ; choisissez des aliments contenant peu ou pas de sel ajouté; et limitez ou évitez l’alcool.
Les chercheurs ont évalué le régime alimentaire de 116 adultes âgés de 35 à 58 ans dans la grande région de Pittsburgh, en Pennsylvanie, qui essayaient de perdre du poids. Les participants à l’étude ont rencontré en tête-à-tête un diététicien pour discuter de leur nutrition, puis ont suivi tout ce qu’ils mangeaient et buvaient chaque jour pendant un an sur l’application Fitbit. Ils se pesaient également quotidiennement et portaient un appareil Fitbit pour suivre leur activité physique.
Les chercheurs ont calculé un indice d’alimentation saine (HEI) au début et à la fin de l’étude en fonction des types d’aliments que les participants ont déclaré manger. Les participants ont été invités à effectuer un rappel alimentaire de 24 heures pendant deux jours à chaque instant. Le HEI est une mesure permettant d’évaluer dans quelle mesure un régime alimentaire s’aligne sur les directives diététiques du gouvernement américain pour les Américains. Un score de 0 à 100 est possible, un score plus élevé indiquant une alimentation plus saine. Le score est basé sur la fréquence de consommation de divers composants alimentaires tels que les fruits, les légumes, les céréales complètes et raffinées, la viande et les fruits de mer, le sodium, les graisses et les sucres.
Les participants ont auto-évalué la qualité de leur alimentation au début et à la fin pour déterminer leurs scores perçus. Leurs scores étaient également sur une échelle de 0 à 100 basée sur les composants du HEI. L’auto-évaluation de leur régime de début était un « regard en arrière » car ils ont noté à la fois leurs régimes de début et de fin à la fin de l’étude. La différence entre leurs scores de départ et de fin était leur changement de régime alimentaire perçu. Une différence de 6 points ou moins entre le score HEI des chercheurs et le score perçu par le participant était considérée comme un « bon accord ».
À la fin de l’étude, les scores d’environ 1 participant sur 4 présentaient un bon accord entre leur score de régime alimentaire perçu et le score évalué par le chercheur. Les scores des 3 participants restants sur 4 étaient peu concordants, et la plupart ont rapporté un score perçu supérieur au score HEI attribué par les chercheurs. Le score perçu moyen était de 67,6 et le score HEI moyen était de 56,4.
En jugeant le changement du score de régime alimentaire sur 12 mois, seulement 1 participant sur 10 avait un bon accord entre leur changement auto-évalué par rapport au changement du score HEI des chercheurs. À la fin de l’étude, les participants ont amélioré la qualité de leur alimentation d’environ un point sur la base du score évalué par le chercheur. Cependant, l’auto-estimation des participants était une amélioration perçue de 18 points.
« Les personnes qui tentent de perdre du poids ou les professionnels de la santé qui aident les personnes ayant des objectifs de perte de poids ou liés à la nutrition doivent être conscients qu’il y a probablement plus de place pour l’amélioration du régime alimentaire que ce à quoi on pourrait s’attendre », a déclaré Cheng. Elle suggère de fournir des informations concrètes sur les domaines de leur alimentation qui peuvent être améliorés et sur la manière d’apporter des changements nutritionnels sains et durables.
« Les futures études devraient examiner les effets d’aider les gens à combler l’écart entre leurs perceptions et les mesures objectives de la qualité de l’alimentation », a-t-elle déclaré.
« Surestimer la salubrité perçue de l’apport alimentaire pourrait entraîner une prise de poids, des frustrations de ne pas atteindre les objectifs personnels de perte de poids ou une moindre probabilité d’adopter des habitudes alimentaires plus saines », a déclaré Deepika Laddu, Ph.D., professeure adjointe au College of Applied Health. Sciences à l’Université de l’Illinois à Chicago et président du Conseil de l’American Heart Association sur le changement de comportement lié au mode de vie pour l’amélioration des facteurs de santé. « Bien que la perception erronée de l’apport alimentaire soit courante chez les personnes à la diète, ces résultats fournissent un soutien supplémentaire pour les interventions de conseil comportemental qui incluent des contacts plus fréquents avec des professionnels de la santé, tels que des diététistes ou des coachs de santé, pour combler les lacunes de perception et soutenir des interventions réalistes et durables. comportements alimentaires sains. »
Parmi les limites de l’étude figurent le fait que les participants étaient pour la plupart des femmes (79%) et la majorité ont déclaré être de race blanche (84%), de sorte que les résultats peuvent ne pas s’appliquer de la même manière à d’autres populations. De plus, les chercheurs n’ont évalué les perceptions de la qualité de l’alimentation qu’à la fin de l’étude. Les évaluations tout au long de l’étude peuvent avoir aidé à répondre à des questions, telles que si la perception est devenue plus réaliste au cours de l’étude ou si la perception d’une personne de son alimentation l’aide ou l’empêche de faire des changements alimentaires.
Les co-auteurs sont Tina Costacou, Ph.D.; Susan M. Sereika, Ph.D. ; Bonny Rockette-Wagner, Ph.D. ; Andrea M. Kriska, Ph.D. ; Mary Lou Klem, Ph.D., MLIS ; Margaret B. Conroy, MD, MPH ; Bambang Parmanto, Ph.D. ; et Lora E. Burke, Ph.D., MPH Les divulgations des auteurs sont énumérées dans le résumé.
L’étude a été financée par le National Heart, Lung, and Blood Institute, une division des National Institutes of Health.
