L’allergie alimentaire n’a pas été sur le radar de la plupart des communautés raciales et ethniques. Mais une nouvelle étude de Northwestern Medicine -; la première étude sur les allergies alimentaires basée sur la population aux États-Unis pour explorer les différences raciales et ethniques dans tous les groupes d’âge – ; montre pourquoi il devrait en être ainsi.
La nouvelle étude a révélé que la prévalence des allergies alimentaires est la plus élevée chez les personnes hispaniques, non hispaniques noires et asiatiques de tous âges. Et l’allergie alimentaire est la plus faible parmi les ménages gagnant plus de 150 000 $ par an.
L’étude sera publiée le 14 juin dans Réseau ouvert JAMA.
Il y a eu un manque de données basées sur la population sur les allergies alimentaires parmi les groupes raciaux et ethniques aux États-Unis, ont déclaré les auteurs. La plupart des études précédentes portaient également sur les enfants.
Les allergies alimentaires ne sont pas souvent évoquées comme ayant un impact sur les communautés raciales et ethniques. Ce n’est pas sur le radar. Mais nous savons maintenant que cela les impacte davantage, et il est important d’améliorer la sensibilisation.
Il est également essentiel d’améliorer l’accès au diagnostic et aux traitements des allergies alimentaires. C’est une période passionnante avec de nouveaux traitements, et il est essentiel de s’assurer qu’ils atteignent les minorités raciales et ethniques qui ont des taux plus élevés d’allergies alimentaires. »
Dr Ruchi Gupta, auteur correspondant de l’étude
Gupta est directeur du Center for Food Allergy and Asthma Research et professeur de pédiatrie à la Northwestern University Feinberg School of Medicine. Elle est également médecin à l’hôpital pour enfants Ann & Robert H. Lurie de Chicago.
Les nouveaux traitements comprennent diverses formes d’immunothérapie, notamment orale, épicutanée (sur la peau) et sublinguale (sous la langue), qui désensibilisent toutes le système immunitaire à l’allergène. Un autre traitement consiste en de nouveaux produits biologiques, a déclaré Gupta, qui bloquent la cascade de réactions allergiques.
Lorsque Gupta a commencé à faire des recherches sur les allergies alimentaires il y a deux décennies, les chercheurs ne savaient pas qu’il existait des disparités.
« Nous savons maintenant que les minorités raciales et ethniques ainsi que les populations mal desservies ne consultent souvent pas un allergologue pour un diagnostic », a déclaré Gupta. « Ils présentent des symptômes d’allergie alimentaire, mais l’accès à un spécialiste a été difficile, et le fait qu’il n’y ait pas de traitement les a amenés à essayer d’éviter la nourriture. »
Mais la nouvelle étude montre que l’allergie alimentaire – ; qui touche 11 % des adultes et 8 % des enfants aux États-Unis ; touche les adultes et les enfants de toutes races et ethnies.
Parmi les résultats de l’étude :
- La prévalence des allergies alimentaires est la plus élevée chez les Asiatiques (10,5 %), les Hispaniques (10,6 %) et les Noirs non hispaniques de tous âges (10,6 %).
- Les personnes noires non hispaniques souffrant d’allergies alimentaires étaient les plus susceptibles de déclarer une allergie alimentaire à plusieurs aliments (50,6 %).
- Les personnes blanches asiatiques et non hispaniques présentaient les taux les plus faibles de réactions allergiques alimentaires graves.
- La prévalence des allergies alimentaires était la plus faible dans les ménages gagnant plus de 150 000 $ par année (8,3 %).
En plus de la prévalence des allergies alimentaires, cette étude rapporte également des résultats tels que les allergènes alimentaires courants, les visites aux urgences pour des réactions allergiques alimentaires et l’utilisation d’épinéphrine. Il tient également compte du statut socio-économique, qui est lié à la prévalence des allergies alimentaires.
L’étude suggère également qu’un ensemble de conditions allergiques ont toutes des schémas similaires en termes de personnes affectées. L’ensemble fait partie d’une progression d’états allergiques qui se développent au cours de la petite enfance et dans l’enfance (appelée marche atopique), y compris l’eczéma, l’allergie alimentaire, la rhinite allergique et l’asthme.
« Il n’y a pas eu suffisamment de changements génétiques au cours des 30 à 40 dernières années pour expliquer ce regroupement d’affections allergiques », a déclaré le co-auteur de l’étude, Christopher Warren, épidémiologiste et professeur adjoint de médecine préventive à la Northwestern University Feinberg School of Medicine. « De toute évidence, quelque chose a changé dans l’environnement. Il nous incombe de déterminer quels sont ces changements et comment pouvons-nous les inverser ou ajouter des interventions pour les atténuer. »
« C’est une période passionnante pour les allergies alimentaires avec de nouveaux diagnostics, préventions et traitements », a déclaré Gupta. « Notre objectif est de voir ces chiffres commencer à baisser dans les 30 à 40 prochaines années. »
Dans l’étude, une enquête basée sur la population a été administrée en ligne et par téléphone à un échantillon national représentatif de la population américaine. Plus de 50 000 ménages ont été interrogés, comprenant des réponses pour près de 80 000 individus.
Northwestern organise un sommet mondial sur la prévention des allergies alimentaires du 7 au 9 juillet à Chicago. Certaines sessions porteront sur les disparités en matière d’allergies alimentaires.
Parmi les autres auteurs du nord-ouest, citons le premier auteur Jialing Jiang et le Dr Audrey Brewer.
L’étude a été financée en partie par la subvention R21AI135702 de l’Institut national des allergies et des maladies infectieuses des National Institutes of Health.
