Dans une étude récente publiée dans la revue Nutrimentsdes chercheurs évaluent les effets médiateurs de l’activité physique, de l’indice de masse corporelle (IMC) et de la qualité de l’alimentation sur le lien entre le sentiment de solitude et le diabète.
Étude: L’association entre la solitude et le diabète est médiée par l’activité physique et l’IMC, mais pas par la qualité de l’alimentation. Crédit d’image : asylsun/Shutterstock.com
Sommaire
Arrière-plan
La solitude, un état émotionnel subjectif, est associée à un risque accru de diabète et de maladies cardiovasculaires. Certains des mécanismes sous-jacents qui contribuent à ce risque accru comprennent la dépression, l’altération des performances cognitives et l’admission en maison de retraite.
La solitude détériore la santé de diverses manières, notamment la qualité de l’alimentation, l’activité physique, les boissons alcoolisées, le tabagisme et les habitudes de sommeil. Les facteurs psychologiques tels que le stress perçu et la dépression ont des effets incohérents sur cette association, qui peut être affectée par des comportements alimentaires malsains et l’obésité. Ainsi, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour explorer les voies médiatrices entre la solitude et l’obésité afin de soutenir le développement d’interventions de santé efficaces.
À propos de l’étude
Dans la présente étude, les chercheurs étudient si l’activité physique, l’IMC et la qualité de l’alimentation interviennent dans la relation entre la solitude et le diabète chez les adultes blancs et afro-américains âgés de 36 à 77 ans aux États-Unis.
L’étude a inclus 1 713 personnes qui ont participé aux visites de suivi de l’étude Healthy Aging in Neighbourhoods of Diversity across the Life Span (HANDLS) entre 2013 et 2017 et disposaient d’informations complètes sur les variables explicatives, prédictives et de résultat incluses dans l’étude actuelle. . L’essai HANDLS a été mené en 2004 et a inclus 3 720 personnes pour évaluer l’impact des facteurs socio-économiques sur les écarts en matière de santé parmi les résidents blancs et afro-américains de Baltimore.
Les participants ont été classés comme non diabétiques, pré-diabétiques ou diabétiques en fonction de leur glycémie à jeun, de leurs médicaments et de leurs auto-évaluations. L’échelle à trois éléments de l’Université de Californie à Los Angeles (UCLA) mesurait la solitude sur la base du manque de compagnie, du sentiment d’exclusion et de l’isolement social.
Les scores du Healthy Eating Index (HEI) 2010 étaient basés sur les réponses des participants à deux rappels de régime alimentaire de 24 heures obtenus à l’aide de la méthode automatisée à passes multiples (AMPM) par le Département de l’Agriculture des États-Unis (USDA) pour évaluer la qualité de l’alimentation.
Tous les participants ont reçu des livrets alimentaires et d’autres aides pour estimer la taille des portions. Les aliments ont été codés à l’aide de la base de données USDA sur les aliments et les nutriments pour les études diététiques (FNDDS).
L’activité physique a été évaluée à l’aide du questionnaire Baecke et l’analyse de médiation a été réalisée à l’aide du macro-modèle Hayes PROCESS. Les covariables comprenaient l’âge, le sexe, la race, l’éducation, le revenu du ménage et la consommation d’alcool.
Résultats de l’étude
L’âge moyen des participants était de 57 ans, dont 59 % étaient des femmes, 39 % étaient blancs et 38 % avaient un revenu inférieur au seuil de pauvreté. Au sein de la cohorte étudiée, 16 % et 24 % étaient respectivement classés comme pré-diabétiques et diabétiques. Environ 14 % des participants ressentaient souvent l’absence d’un compagnon ; cependant, seulement 8 % ont signalé un sentiment d’isolement social.
Parmi les participants, 24 %, 26 % et 51 % avaient respectivement un poids normal, un surpoids et une obésité. Le prédiabète et le diabète étaient plus fréquemment signalés respectivement chez les individus blancs et afro-américains.
Les Blancs étaient plus susceptibles de déclarer se sentir exclus que les adultes afro-américains. Le sentiment de solitude a montré des corrélations significatives mais inverses avec la qualité de l’alimentation et l’activité physique.
Grâce au modèle macro PROCESS, neuf voies directes reliant la solitude au diabète ont été établies, dans lesquelles la solitude affecte la qualité de l’alimentation, l’IMC ou l’activité physique et, par conséquent, contribue au risque de diabète.
La probabilité d’une alimentation de mauvaise qualité augmente avec le sentiment de solitude. L’âge, le sexe féminin, un niveau d’éducation plus élevé et un revenu supérieur de 125 % au niveau de pauvreté étaient significativement liés à une meilleure qualité alimentaire. En comparaison, le fait d’être plus jeune, de sexe masculin ou d’avoir complété plus d’années d’études augmente la probabilité de niveaux d’activité physique plus élevés.
L’activité physique était un facteur prédictif contribuant de manière significative aux variations des valeurs de l’IMC. Des valeurs d’IMC plus élevées étaient significativement associées au fait d’être plus jeune, d’être une femme, d’avoir un revenu supérieur à 125 % du statut de pauvreté et de consommer moins de boissons alcoolisées.
Il a été constaté que des valeurs élevées d’IMC augmentent considérablement le risque de diabète de manière dose-dépendante, une augmentation plus importante de l’IMC entraînant un risque plus élevé de diabète. L’activité physique et l’IMC avaient un effet significatif et indirect sur l’effet de la solitude sur le risque de diabète. La race ou le statut de pauvreté ont eu un impact significatif sur l’effet de la solitude sur le diabète.
Conclusions
Le sentiment de solitude avait des associations significatives mais inverses avec l’exercice physique et la qualité de l’alimentation, ce qui concorde avec les études précédentes.
Le développement de troubles de santé mentale comme la dépression et la solitude présente souvent de multiples facettes, car l’inflammation chronique associée à diverses maladies, dont le diabète, partage une pathologie similaire à celle de la dépression. En outre, une mauvaise santé mentale conduit souvent à des régimes alimentaires de mauvaise qualité, riches en aliments transformés et pauvres en fruits et légumes, en plus de mauvaises habitudes de sommeil et d’une détresse mentale accrue.
L’interaction complexe entre le mode de vie et les facteurs génétiques sur la solitude et le diabète souligne l’importance de développer des programmes d’intervention ciblés susceptibles d’améliorer les résultats en matière de santé mentale et physique.
