Dans une étude récente publiée dans la revue Sciences alimentaires et nutrition, les chercheurs ont étudié les suppléments de créatine comme stratégie d’intervention potentielle pour atténuer les symptômes cliniques du syndrome de fatigue post-coronavirus 2019 (COVID-19). Ils ont utilisé une méthodologie contrôlée par placebo et doublement anonymisée pour évaluer les résultats d’une supplémentation en créatine sur des adultes ayant récemment souffert du COVID-19.
Leurs résultats suggèrent que 4 g de créatine consommés quotidiennement pendant six mois améliorent considérablement la bioénergétique des tissus et sauvent les patients des symptômes cliniques du syndrome de fatigue. Les chercheurs ont pu constater des améliorations substantielles de la fatigue et des symptômes courants liés à la fatigue dès trois mois de traitement, plaidant ainsi en faveur de la créatine comme intervention facilement accessible pour restaurer la qualité de vie des patients souffrant du coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère ( SARS-CoV-2) a induit le syndrome de fatigue post-virale (PVFS).
Sommaire
COVID-19 et PVFS
La pandémie de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) est l’une des pires pandémies de l’histoire enregistrée, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) enregistrant plus de 761 millions de cas et près de 7 millions de décès.
Bien qu’un grand nombre de patients se rétablissent de la maladie, une grande proportion de patients conservent des symptômes, notamment l’anosmie (la perte de la capacité de détecter les odeurs), l’agueusie (la perte du sens du goût), des douleurs pulmonaires, des difficultés respiratoires, des troubles corporels. douleurs, réductions de concentration et maux de tête persistants jusqu’à six mois après la guérison de l’infection.
Environ 45 % des patients atteints du COVID-19 souffrent également de malaises post-effort (inconfort ou maladie), de troubles du sommeil et de fatigue générale, symptômes typiques du syndrome de fatigue post-virale (PVFS). Le PVFS, également appelé encéphalomyélite myalgique ou syndrome de fatigue chronique, est une maladie neurologique à long terme mal comprise, caractérisée par l’incapacité d’un individu à effectuer efficacement ses activités de routine avant une infection virale grave.
Tandis que l’étiologie de la condition reste inexplorée, plusieurs études ont établi la prévalence alarmante élevée de PVFS chez les patients après la guérison du coronavirus 2 (SARS-CoV-2) du syndrome respiratoire aigu sévère.
Récemment, la supplémentation alimentaire en créatine a été suggérée comme une intervention sûre et rentable pour sauver les patients du PVFS induit par le COVID-19, d’autant plus que le métabolisme normal de la créatine et les perturbations de la rétention accompagnent généralement le PVFS.
« En particulier, la créatine peut aider les individus à faire face au PVFS par plusieurs moyens, notamment en facilitant la bioénergétique cellulaire, la modulation glutamatergique, la neuroprotection, l’activité antioxydante et la suppression de l’inflammation, domaines souvent compromis dans les syndromes de fatigue chronique. »
Une étude récente a rapporté une réduction des niveaux de créatine dans les tissus corporels de patients souffrant du syndrome de fatigue post-COVID-19. Bien que cela impliquait la nécessité d’une supplémentation exogène en créatine, aucune étude n’a jusqu’à présent exploré les résultats de la supplémentation en créatine sur les personnes présentant des symptômes de fatigue post-COVID-19 dans le contexte clinique.
À propos de l’étude
Dans la présente étude, les chercheurs ont émis l’hypothèse que la supplémentation en créatine pourrait constituer une intervention efficace et sûre pour réhabiliter les patients souffrant du syndrome de fatigue post-COVID-19.
Ils ont utilisé une conception d’étude en double aveugle, randomisée, contrôlée par placebo, en groupes parallèles, dans laquelle 12 participants ont été divisés en une cohorte de cas supplémentée en créatine et une cohorte contrôlée par placebo, respectivement.
Tous les participants étaient des adultes âgés de 18 à 65 ans, avaient été cliniquement confirmés positifs au COVID-19 au cours des trois mois précédant le début de l’étude et présentaient au moins un symptôme lié au COVID-19 après la guérison de l’infection (difficultés respiratoires, douleurs pulmonaires). , anosmie, agueusie, courbatures, maux de tête ou difficultés de concentration). Notamment, tous les participants ont signalé une fatigue modérée à sévère après la guérison du COVID-19, représentée par des scores de 43,5 ou plus à l’inventaire de fatigue multidimensionnel (MFI-20).
Les cohortes de cas et de contrôle ont été assignées au hasard, mais on a pris soin de faire correspondre le plus possible leurs données démographiques de base (sexe, âge, poids, taille et indice de masse corporelle). [BMI]). Les cohortes de cas ont reçu quotidiennement 4 g de monohydrate de créatine, tandis que la cohorte témoin a reçu une quantité égale d’inuline. Les interventions ont duré six mois, période pendant laquelle les participants devaient ne consommer aucun autre complément alimentaire ni modifier leurs pratiques nutritionnelles habituelles.
Les mesures des résultats ont été enregistrées au début de l’étude (référence), après trois mois et après six mois d’intervention. Les mesures des résultats comprenaient cinq dimensions de la fatigue, les résultats rapportés par les patients, les niveaux de créatine dans les tissus, le temps de marche jusqu’à l’épuisement (tolérance clinique à l’exercice) et la prévalence des effets secondaires (et, le cas échéant, leur gravité).
Les mesures de fatigue ont été enregistrées conformément au test MFI-20, les cinq dimensions étant évaluées comprenant la fatigue générale, la fatigue physique, l’activité réduite, la motivation réduite et la fatigue mentale. La spectroscopie par résonance magnétique du proton (IRM) a été utilisée pour mesurer les niveaux de créatine dans les tissus des patients. Les scores de l’échelle visuelle analogique (EVA) ont été utilisés pour évaluer la gravité des symptômes liés au COVID-19 (anosmie, agueusie, difficultés respiratoires, etc.). Un tapis roulant motorisé a été utilisé pour vérifier cliniquement le temps jusqu’à l’épuisement. Les effets secondaires ont été auto-déclarés par les participants, lorsque cela était pertinent.
Les analyses statistiques comprenaient des tests de normalité de distribution à l’aide du test de Shapiro – Wilk et des tests d’homogénéité de la variance à l’aide du test de Bartlett. Les effets d’interaction entre le temps et l’intervention ont été évalués à l’aide d’une analyse de variance bidirectionnelle (ANOVA) pour les variances homogènes et du test de Friedmann pour les variances non homogènes. Les statistiques de Cohen ont été utilisées pour estimer l’ampleur des effets.
Résultats de l’étude
Les analyses des résultats ont révélé que les niveaux de créatine tissulaire dans la substance blanche pariétale droite et le muscle vaste médial ont augmenté de manière significative chez les participants par rapport aux témoins lors des évaluations à 3 et 6 mois. Les contrôles n’ont montré aucune augmentation des taux de créatine tissulaire par rapport aux valeurs de base. Le groupe de cas a montré une réduction significative des niveaux de fatigue après trois mois de consommation de créatine. En revanche, le groupe placebo a montré une détérioration des niveaux de motivation au cours de la même période.
Le temps jusqu’à l’épuisement et les scores EVA se sont significativement améliorés dans le groupe de cas après six mois de supplémentation alimentaire en créatine. Notamment, les courbatures et les maux de tête ont été réduits pour le groupe de cas après 3 et 6 mois d’utilisation de créatine, respectivement. Dans l’ensemble, tous les effets d’interaction ont montré des réductions significatives dans le groupe de cas à la fin de la période d’étude.
Les analyses des résultats de l’ampleur de l’effet de Cohen ont montré que la créatine était associée à une augmentation des taux cérébraux dans le thalamus, la substance blanche frontale droite, la matière grise paracentrale droite, la substance blanche pariétale gauche, la substance blanche pariétale, la matière grise mésiale pariétale gauche et la matière mésiale pariétale droite. matière grise. De même, la consommation de créatine a entraîné une amélioration des niveaux de fatigue mentale et une réduction globale des symptômes du syndrome de fatigue post-COVID-19.
Sur les six patients du groupe de cas, un seul a signalé de légères nausées passagères comme effet secondaire.
Conclusions
La présente étude a exploré les résultats de la créatine en tant qu’intervention de supplémentation alimentaire chez les patients en réadaptation qui s’étaient remis du COVID-19 mais qui présentaient des symptômes de PVFS. Leurs résultats suggèrent que la créatine améliore de manière holistique la condition corporelle et l’activité cérébrale et réduit les effets du syndrome de fatigue post-COVID-19. Cela implique que la créatine peut être utilisée comme une intervention sûre, peu coûteuse et facilement accessible dans le PVFS associé au COVID-19.
La principale limite de cette étude était la petite taille de son échantillon. Des recherches plus approfondies avec des cohortes d’échantillons plus larges pourraient aider à établir la supplémentation en créatine comme traitement régulier du syndrome de fatigue post-COVID-19 et du PVFS.
