L’embolie pulmonaire (EP), une maladie potentiellement mortelle causée par des caillots sanguins dans les poumons, représente depuis longtemps un risque important pour les patients du monde entier. Cependant, une étude récente publiée dans le Journal de l’Association médicale canadienne (JAMC) suggère que la thrombolyse dirigée par cathéter (TCD) pourrait offrir une alternative plus sûre pour les patients atteints d’EP à haut risque. La recherche indique un risque plus faible de décès et de complications hémorragiques associés au CDT par rapport aux autres traitements.
L’embolie pulmonaire (EP) est actuellement la troisième cause de décès par maladie cardiaque après l’infarctus du myocarde (crise cardiaque) et l’accident vasculaire cérébral. Un diagnostic précoce est essentiel car un décès stupéfiant sur trois survient dans les premières heures, contre seulement 7% des décès chez les cas correctement diagnostiqués et traités.
La thrombolyse dirigée par cathéter (CDT) est une procédure qui consiste à administrer de faibles doses de médicament directement dans les artères pulmonaires à l’aide d’un cathéter. Cependant, en raison du manque de recherches approfondies sur son innocuité et son efficacité, les directives de traitement pour le CDT varient en raison de cette incertitude.
Dans une analyse comparative des différents traitements des embolies pulmonaires, des chercheurs israéliens ont fait une percée significative. L’étude a révélé que la CDT était associée à une diminution de 55 % du risque de décès ainsi qu’à une diminution des risques d’hémorragie majeure et d’hémorragie cérébrale chez 65 %, par rapport aux autres options de traitement.
Le Dr Bruria Hirsh Raccah, pharmacien clinicien au département de cardiologie du Centre médical Hadassah et chercheur à l’Université hébraïque de Jérusalem et co-auteur de l’étude, prévient que « d’autres recherches sont nécessaires avant de tirer des conclusions définitives. Cependant, les résultats indiquent que la CDT devrait être considérée comme le traitement préféré des patients éligibles, compte tenu de son innocuité et de son efficacité, en particulier par rapport à la toxicité plus élevée de la thrombolyse systémique. »
« Bien que cette étude doive être interprétée comme génératrice d’hypothèses, nos résultats suggèrent que, parmi les patients éligibles à la CDT et là où des installations existent, la CDT devrait être le traitement préféré, compte tenu de sa sécurité et de son efficacité, et compte tenu de la toxicité plus élevée de la thrombolyse systémique » écrit le Dr Bruria Hirsh Raccah, chercheur à l’Université hébraïque de Jérusalem, Jérusalem, Israël, avec des coauteurs.
L’étude faisait partie de la thèse de Stav Yanko à l’Université hébraïque de Jérusalem.
L’étude a été co-écrite par Bruria Hirsch Raccah, Stav Yanko et d’autres chercheurs du centre médical Hadassah.
