Un effort massif a été fait pour trouver des mesures préventives et des traitements efficaces contre la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19). Malheureusement, il y a eu environ 306 millions de cas confirmés et plus de 5,48 millions de personnes sont mortes de la maladie. Il a été proposé que la vaccination contre la grippe puisse offrir une certaine protection contre le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2), ce qui a conduit à sa recommandation en tant que mesure préventive contre le COVID-19. Les réponses immunitaires de l’hôte aux deux virus ont soutenu cette théorie. Cependant, l’interaction entre la vaccination antigrippale et le risque d’infection par le SRAS-CoV-2 a suscité des inquiétudes.
L’étude
Une nouvelle étude publiée dans Le Journal des maladies infectieuses examiné si la vaccination antigrippale modifiait le risque d’infection par le SRAS-CoV-2 et les résultats cliniques de COVID-19. L’étude a inclus des travailleurs de la santé (TS) du Danemark qui se sont vu proposer la vaccination contre la grippe.
Étude : Effet de la vaccination antigrippale sur le risque de COVID-19 – Une étude de cohorte prospective de 46 000 travailleurs de la santé. Crédit d’image: NIAID
Cette étude de cohorte prospective a mené des mesures répétées des anticorps contre le SRAS-CoV-2 parmi les travailleurs de la santé dans les hôpitaux, les établissements de soins de santé spécialisés et dans le secteur primaire de la région de la capitale et de la région de Zélande au Danemark, estimant un total de 60 681 travailleurs de la santé. Le dépistage des anticorps a été effectué trois fois en 2020 ; les participants aux deuxième et troisième tours de sélection n’étaient pas tenus d’avoir participé auparavant.
Dans l’ensemble, 48 709 TS ont rempli le questionnaire ; des informations sur la vaccination antigrippale étaient disponibles pour 46 112 participants. De plus, des informations sur la vaccination antigrippale et le statut des anticorps contre le SRAS-CoV-2 étaient disponibles pour 34 366 et 35 168 participants entre 2018-2019 et 2019-2020, respectivement. Parmi ces 3 379 participants, soit des infections symptomatiques, soit une hospitalisation.
Résultats
Les résultats ont révélé que les participants vaccinés contre la grippe étaient plus âgés, plus instruits et avaient plus de comorbidités que les participants non vaccinés. Les risques relatifs (RR) de COVID-19 symptomatique étaient de 1,03 et 1,02 pour les TS non vaccinés pour la vaccination saisonnière en 2019-2020 et 2018-2019, respectivement. Alors que les RR de développement d’anticorps contre le SRAS-CoV-2 chez les participants vaccinés contre le virus de la grippe étaient de 1,01 et 0,93 par rapport aux participants non vaccinés pour la vaccination saisonnière au cours des mêmes périodes.
De plus, des rapports de cotes (OR) ajustés pour l’hospitalisation de 0,91 et 0,89 ont été trouvés lors de la comparaison de la grippe vaccinée avec des participants non vaccinés en 2019-2020 et 2018-2019, respectivement. Alors que les OR ajustés correspondants pour le COVID-19 symptomatique étaient de 1,24 et 1,16, respectivement, et les OR ajustés pour le développement d’anticorps contre le SRAS-CoV-2 étaient de 1,06 et 1,00, respectivement.
Dans une analyse de sous-groupe de 1 841 participants âgés de ≥ 65 ans, les RR de développement d’anticorps contre le SRAS-CoV-2 étaient de 0,93 et de 0,99 pour les individus vaccinés contre la grippe par rapport aux participants non vaccinés en 2019-2022 et 2018-2019, respectivement. Il n’y a eu aucun effet significatif de la vaccination antigrippale pour 88 participants âgés de ≥ 65 ans sur l’hospitalisation ou le fait d’être symptomatique pour l’une ou l’autre saison.
Discussion
Par conséquent, les résultats ont montré que la vaccination contre la grippe n’a pas modifié le risque d’hospitalisation ou de symptômes dus au COVID-19, et la vaccination contre la grippe n’a pas non plus modifié le risque de contracter l’infection par le SRAS-CoV-2.
L’étude actuelle coïncide avec les précédentes études à effet nul sur l’infection par le SRAS-CoV-2 telles que mesurées par des écouvillonnages pharyngés ou la sérologie. Une comparaison d’individus vaccinés et non vaccinés a été présentée pour la première fois dans cette étude.
Une limitation importante de cette étude est que les informations sur la gravité du COVID-19 sont basées sur un questionnaire rempli par les participants ; les hospitalisations contemporaines peuvent être sous-déclarées.
D’après les résultats de cette étude, il a été déduit que la vaccination contre la grippe n’affecte pas le risque d’infection par le SRAS-CoV-2 ou de maladie COVID-19.
