La vitamine D aide-t-elle à réduire le risque de crises d’asthme ?

Les bienfaits de la vitamine D sur la santé

Vitamine D est une vitamine liposoluble que les gens peuvent obtenir par l’alimentation, les suppléments et l’exposition au soleil. La vitamine D joue un rôle crucial dans la santé des os, la croissance des fibres musculaires et le métabolisme du calcium.

Lisa Richards, nutritionniste et créatrice du régime Candida, qui n’a pas participé à l’étude, a précisé Nouvelles médicales aujourd’hui pourquoi la vitamine D gagnait en popularité :

«La vitamine D devient populaire en raison de ses avantages de soutien immunitaire qui ont été observés. La forme active de la vitamine D aidera à atténuer la réponse inflammatoire du corps et stimulera la production de cellules immunitaires du corps.

« La vitamine D est essentielle pour permettre à votre corps d’utiliser le calcium qui lui est administré pour soutenir la croissance et la santé des os. Lorsque les niveaux de vitamine D sont faibles, ce processus n’est pas aussi efficace et nos os peuvent s’affaiblir », a-t-elle ajouté.

Les chercheurs se sont intéressés à l’étude de divers effets sur la santé de la vitamine D. Par exemple, il y a eu des recherches sur la vitamine D et son rôle potentiel dans la prévention des effets néfastes sur la santé comme le cancer, maladies auto-immuneset les maladies cardiovasculaires.

Un domaine d’intérêt est de savoir comment la vitamine D peut bénéficier aux personnes souffrant d’asthme.

Asthme est une condition qui affecte les poumons et la respiration. Les personnes asthmatiques peuvent avoir des moments où leur asthme s’aggrave en raison de déclencheurs spécifiques. Le traitement peut se concentrer sur la gestion des symptômes et la prévention des déclencheurs de l’asthme.

Dans une revue Cochrane de 2016, les résultats de plusieurs études ont suggéré que la vitamine D pourrait aider à protéger contre les crises d’asthme.

De nouvelles données sont apparues depuis cet examen, et les chercheurs ont cherché à réévaluer la recherche et sa comparaison avec les résultats précédents.

Vitamine D pour l’asthme ?

Les chercheurs de cette revue actuelle ont cherché à déterminer si la vitamine D contribuait à réduire les risques d’exacerbation de l’asthme ou à améliorer le contrôle des symptômes de l’asthme. Les exacerbations de l’asthme signifiaient que les symptômes étaient suffisamment graves pour nécessiter un traitement avec des corticostéroïdes systémiques. L’analyse était similaire à l’examen effectué en 2016.

L’auteur de la revue Adrian Martineau, professeur d’infection respiratoire et d’immunité au Blizard Institute de l’Université Queen Mary de Londres, a noté qu’ils utilisaient la «même méthodologie, mais [the] La dernière revue inclut des données provenant de plus d’essais afin que nous puissions être plus confiants dans le résultat.

Les chercheurs ont inclus des essais en double aveugle, randomisés et contrôlés par placebo qui ont étudié la vitamine D chez les enfants et les adultes asthmatiques. Ils ont inclus un total de vingt études dans leur analyse portant sur plus de 2 225 personnes souffrant d’asthme.

Une seule étude portant sur une forme de vitamine D appelée calcidiol a indiqué que le calcidiol pouvait aider à contrôler l’asthme. Cependant, pour la majorité des études, les résultats ont indiqué que la vitamine D n’aide pas à prévenir les crises d’asthme graves ou à contrôler les symptômes de l’asthme par rapport à un placebo. Cela contredit les résultats de l’examen précédent.

Les auteurs de la revue ont conclu ce qui suit :

« Cette revue mise à jour ne trouve aucune preuve à l’appui du rôle de la supplémentation en vitamine D ou de ses métabolites hydroxylés pour réduire le risque d’exacerbation de l’asthme ou améliorer le contrôle de l’asthme. »

Pourquoi les deux avis ont donné des résultats différents

Semblable à la revue précédente, la revue actuelle a des limites et encourage la poursuite de la recherche. Les chercheurs notent qu’il peut être avantageux de mener davantage de recherches sur le calcidiol pour voir si cette forme particulière de vitamine D possède réellement des facteurs de protection.

Les études incluses dans l’analyse n’incluaient pas de nombreux participants qui souffraient d’asthme sévère ou de très faibles niveaux de vitamine D avant de prendre des suppléments. Par conséquent, il n’est pas clair comment la prise de vitamine D peut bénéficier aux personnes de ces groupes.

Le professeur Martineau a également proposé quelques raisons potentielles expliquant les différences entre les conclusions des deux examens.

Il a dit que cela aurait pu être une erreur de type 1, où l’original était une découverte fortuite ou il y avait des améliorations dans les traitements de l’asthme et l’apport en vitamine D.

« [It could be due to] amélioration du statut de base en vitamine D (plus d’utilisation de suppléments, plus d’aliments enrichis en vitamine D – qui élèvent le statut en vitamine D chez tous les participants, donc moins de patients déficients au départ qui peuvent en bénéficier le plus, donc perte de signal) [or] amélioration du traitement de l’asthme / meilleure observance du traitement de l’asthme – donc moins de marge d’amélioration grâce à un supplément nutritionnel », a-t-il déclaré MNT.

Enfin, a-t-il dit, il pourrait s’agir d’un biais de publication.

« [E]tôt dans l’hypothèse, essais nuls [are] moins susceptibles d’être publiés que les positifs. Graphique en entonnoir ([a] façon formelle d’enquêter sur ce point) ne l’a pas suggéré », a-t-il ajouté.

Dois-je arrêter de prendre de la vitamine D ?

Les résultats de cette revue n’indiquent pas que les gens devraient arrêter de prendre de la vitamine D ou que la vitamine D n’offre pas d’autres avantages.

Les personnes qui prennent de la vitamine D peuvent discuter de ses implications avec leur médecin et explorer les avantages potentiels d’une utilisation continue.

« [The] L’implication est que les suppléments de vitamine D ne réduisent pas le risque de crises d’asthme. Si une personne asthmatique prenait de la vitamine D pour cette seule indication, alors [the] le dernier examen suggère que cela est peu susceptible d’être justifié », a déclaré le professeur Martineau.

Il a également souligné MNT que de nombreuses personnes asthmatiques prennent de la vitamine D pour prévenir les effets secondaires des médicaments.

« [A] Beaucoup de personnes asthmatiques prennent de la vitamine D pour protéger la densité minérale osseuse si elles prennent des inhalateurs ou des comprimés de stéroïdes. Ils ne doivent pas arrêter de prendre des suppléments sur [the] base de cette revue, qui examine uniquement l’efficacité pour prévenir les crises d’asthme et ne répond pas à la question[s] de la santé des os.
— Pr Adrien Martineau