- Des chercheurs suédois souhaitaient en savoir plus sur l’importance de l’activité physique au cours des 6 premiers mois suivant une personne victime d’un AVC.
- Coups, le cinquième
principale cause de décès aux États-Unis, surviennent lorsqu’un caillot de sang éclate ou qu’une veine se rompt dans le cerveau. - Les auteurs de la nouvelle étude ont appris que l’augmentation des niveaux d’activité améliorait les chances des participants à l’étude d’avoir un meilleur résultat fonctionnel après un AVC.
Les accidents vasculaires cérébraux touchent des centaines de milliers de personnes chaque année, et ils peuvent aller de dommages légers à la mort.
Dans les AVC non mortels, certains problèmes auxquels les personnes sont confrontées peuvent inclure une perte de fonctionnement d’un côté du corps, des difficultés à parler et des déficits de motricité.
Le résultat fonctionnel après un AVC est à la base d’une nouvelle étude publiée dans
Sommaire
Analyse des activités physiques post-AVC
Les auteurs de l’étude ont utilisé les données de
Les auteurs se sont intéressés aux participants qui se sont inscrits à l’étude 2 à 15 jours après avoir subi un AVC et qui ont également suivi sur une période de six mois.
Les participants devaient faire évaluer leur activité physique à une semaine, un mois, trois mois et six mois pour être inclus dans l’étude.
Dans l’ensemble, 1 367 participants se sont qualifiés pour l’étude, avec 844 participants masculins et 523 participants féminins. L’âge des participants variait de 65 à 79 ans, avec un âge médian de 72 ans.
Au cours des suivis, les médecins ont évalué les niveaux d’activité physique des participants. À l’aide de l’échelle de niveau d’activité physique de Saltin-Grimby, leur activité a été notée à l’un des quatre niveaux suivants :
- inactivité
- activité physique d’intensité légère pendant au moins 4 heures par semaine
- activité physique d’intensité modérée pendant au moins 3 heures par semaine
- activité physique d’intensité vigoureuse, telle que celle observée lors de l’entraînement à des sports de compétition pendant au moins 4 heures par semaine.
Les chercheurs ont ensuite classé les participants dans l’une des deux catégories suivantes : augmentation ou diminution.
Le groupe d’augmentation comprenait des personnes qui ont maintenu une activité physique de faible intensité après avoir atteint un taux d’augmentation maximal entre une semaine et un mois après l’AVC et ont maintenu une activité physique de faible intensité jusqu’au bout de six mois.
D’autre part, le groupe des personnes en baisse comprenait des personnes qui montraient une baisse de l’activité physique et devenaient finalement inactives dans les six mois.
Niveaux d’activité plus élevés, meilleur résultat fonctionnel
L’analyse de l’étude a montré que des deux groupes, le groupe d’augmentation avait de meilleures chances de récupération fonctionnelle.
Lors de l’examen des suivis, le groupe d’augmentation a maintenu une activité physique d’intensité légère après avoir atteint un taux d’augmentation maximal entre 1 semaine et 1 mois.
Le groupe de diminution a eu une petite baisse de toute activité physique lors de leurs rendez-vous de suivi d’une semaine et d’un mois.
Aux rendez-vous de suivi de 3 mois et 6 mois, le groupe d’augmentation avait des améliorations marquées de l’activité physique régulière.
De plus, alors que seules quelques personnes du groupe d’augmentation ont participé à une activité d’intensité modérée au début, ce nombre est passé à près de 100 participants lors du suivi de 6 mois.
Avec le groupe décroissant, tout le groupe est devenu inactif au moment du rendez-vous de suivi de six mois.
Les participants du groupe augmentant étaient plus jeunes, principalement des hommes, pouvaient marcher sans aide, avaient une fonction cognitive saine et n’avaient pas besoin d’utiliser des médicaments antihypertenseurs ou anticoagulants par rapport aux participants diminuant.
Les auteurs ont noté que bien que la gravité de l’AVC soit un facteur, certains participants ayant subi un AVC grave faisaient partie du groupe d’augmentation.
« Bien que l’on puisse s’attendre à ce que les patients victimes d’un AVC grave aient une moins bonne récupération fonctionnelle malgré leur niveau d’activité physique, l’activité physique est toujours associée à un meilleur résultat, quelle que soit la gravité de l’AVC, ce qui soutient les bienfaits pour la santé de l’activité physique après un AVC », selon l’étude. auteurs ont écrit.
Dans l’ensemble, l’étude souligne l’importance d’encourager l’activité physique dès le début après un AVC et de cibler les personnes qui présentent une baisse de l’activité physique au cours du premier mois suivant l’AVC.
L’exercice peut aider à recâbler le cerveau
Le cardiologue certifié par le conseil d’administration, le Dr Robert Pilchik, basé à New York, qui n’a pas participé à l’étude, a pesé sur l’étude pour Nouvelles médicales aujourd’hui.
« Cette étude confirme ce que beaucoup d’entre nous ont toujours soupçonné », a déclaré le Dr Pilchik. « L’activité physique immédiatement après un AVC joue un rôle essentiel dans la restauration de la capacité fonctionnelle et dans le rétablissement d’un mode de vie normal. »
« Ceci est le plus important pendant la période subaiguë suivant l’événement (jusqu’à 6 mois) », a poursuivi le Dr Pilchik. « Les interventions entreprises pendant cette période pour améliorer la participation des survivants d’un AVC entraînent une amélioration des résultats à 6 mois. »
La principale implication de cette étude est que les patients se portent mieux lorsque leur activité physique augmente avec le temps au cours des 6 premiers mois suivant un AVC.
Le Dr Adi Iyer, neurochirurgien et neuroradiologue interventionnel au Pacific Neuroscience Institute du Providence Saint John’s Health Center à Santa Monica, en Californie, s’est également entretenu avec MNT à propos de l’étude. Il a dit:
« L’activité physique aide à recycler les connexions esprit-muscle qui peuvent avoir été endommagées à la suite d’un accident vasculaire cérébral. L’exercice aide à « reconnecter » le cerveau pour aider les patients à retrouver les fonctions perdues. »
Ryan Glatt, coach senior en santé cérébrale et directeur du programme FitBrain au Pacific Neuroscience Institute de Santa Monica, en Californie, a également pris la parole.
« L’activité physique après une lésion cérébrale acquise (comme un accident vasculaire cérébral) semble être importante plus tôt dans le processus », a déclaré Glatt. « Des études futures mettant en œuvre différentes interventions d’activité physique, y compris la réadaptation interdisciplinaire, seraient intéressantes pour voir comment les résultats sont affectés. »
Qu’est-ce qui cause les AVC?
Selon le
Une interruption du flux sanguin vers le cerveau provoque des accidents vasculaires cérébraux. Selon le
Les caillots sanguins provoquent des AVC ischémiques. Avec ce type d’AVC, le caillot bloque un vaisseau sanguin, ce qui entraîne un manque de flux sanguin et d’oxygène vers le cerveau.
Les médecins traitent les AVC ischémiques en tentant de dissoudre le caillot sanguin. Si cela ne fonctionne pas, les médecins devront peut-être pratiquer une thrombectomie pour retirer le caillot.
Les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques se produisent lorsqu’un vaisseau sanguin se rompt et provoque des saignements dans le cerveau. Ce saignement peut entraîner la mort des cellules cérébrales et, bien que les AVC hémorragiques soient moins fréquents que les AVC ischémiques, ils sont plus souvent mortels.
Les médecins pratiquent une intervention chirurgicale pour couper un anévrisme – si c’est la cause de l’AVC – ou pour réparer les vaisseaux sanguins endommagés.
Certains facteurs de risque d’AVC comprennent l’hypertension artérielle, l’hypercholestérolémie, l’obésité et le diabète. De plus, le tabagisme augmente également le risque d’avoir un accident vasculaire cérébral.
Récupérer après un AVC
La physiothérapie est une composante de la réadaptation, et cela peut aider les personnes qui ont subi un AVC à retrouver force et mobilité. De plus, la physiothérapie peut aider à l’équilibre et à la coordination.
Les médecins recommandent également l’orthophonie pour certaines personnes victimes d’un AVC. Les orthophonistes travaillent sur le recyclage des muscles utilisés pour avaler et parler ainsi que sur l’amélioration des compétences de traitement du langage.
La participation aux thérapies recommandées peut aider les personnes victimes d’un AVC à améliorer leur niveau de vie et peut-être à reprendre à temps certaines de leurs activités quotidiennes habituelles.
