L’hormone kisspeptine pourrait être utilisée pour traiter les femmes et les hommes affligés par leur faible désir sexuel, selon deux nouvelles études.
Les études, toutes deux publiées dans Réseau JAMA ouvert, ont découvert que l’administration de kisspeptine peut stimuler les réponses sexuelles chez les femmes et les hommes atteints d’un trouble du désir sexuel hypoactif (HSDD) – une condition caractérisée par un faible désir sexuel qui est pénible pour l’individu. Le HSDD touche jusqu’à 10 % des femmes et 8 % des hommes dans le monde et peut avoir des effets psychologiques et sociaux dévastateurs.
Les études ont été menées par des cliniciens et des scientifiques de l’Imperial College de Londres et de l’Imperial College Healthcare NHS Trust. Ils ont été financés par le National Institute for Health and Care Research (NIHR) Imperial Biomedical Research Center (NIHR-Imperial BRC) et le Medical Research Council, qui fait partie de UK Research and Innovation.
La kisspeptine est une hormone naturelle qui stimule la libération d’autres hormones de reproduction à l’intérieur du corps. L’équipe a déjà montré chez des hommes ayant un désir sexuel intact que la kisspeptine peut améliorer les réponses aux stimuli sexuels et stimuler les voies cérébrales d’attraction, indépendamment d’autres hormones de reproduction comme la testostérone. Maintenant, ils ont étudié les effets chez les femmes et les hommes ayant un faible désir sexuel pour la première fois.
Ces deux essais cliniques ont impliqué 32 femmes pré-ménopausées et 32 hommes avec HSDD. Dans les deux études, les patients ont subi une scintigraphie cérébrale par IRM, ainsi que des tests sanguins et comportementaux. L’administration de kisspeptine a amélioré le traitement cérébral sexuel chez les femmes et les hommes, entraînant des effets positifs sur le comportement sexuel par rapport au placebo. Il s’agit des premières études cliniques à explorer la capacité de la kisspeptine à stimuler les voies sexuelles chez les femmes et les hommes en détresse par leur faible désir sexuel.
Sommaire
Traitements à base de Kisspeptine
Les chercheurs pensent que les résultats jettent les bases de traitements à base de kisspeptine pour les femmes et les hommes atteints de HSDD.
Le Dr Alexander Comninos, du Département du métabolisme, de la digestion et de la reproduction de l’Imperial College de Londres, endocrinologue consultant à l’Imperial College Healthcare NHS Trust et co-auteur principal de l’étude, a déclaré :
« Un faible désir sexuel peut être pénible et entraîner un HSDD. Cela peut avoir un impact négatif majeur sur les relations, la santé mentale et la fertilité. Même s’il est relativement courant, les options de traitement chez les femmes sont limitées, entraînent des effets secondaires importants et dans certains cas peuvent même être nocifs à essayer. Et malheureusement, ces traitements ont une efficacité limitée. Chez les hommes, il n’existe actuellement aucun traitement homologué et aucun à l’horizon. Par conséquent, il existe un réel besoin non satisfait de trouver de nouvelles thérapies plus sûres et plus efficaces pour cette condition pénible tant pour les femmes que pour les hommes qui demandent un traitement.
« Nos deux études fournissent une preuve de concept pour le développement de traitements à la kisspeptine, car nous fournissons la première preuve que la kisspeptine est une thérapie potentiellement sûre et efficace pour les femmes et les hommes souffrant d’un faible désir sexuel pénible. De plus, chez les hommes, nous démontrons que La kisspeptine peut avoir des effets positifs non seulement sur le cerveau mais aussi sur le pénis en augmentant la rigidité De plus, la kisspeptine a été bien tolérée par les femmes et les hommes sans aucun effet secondaire signalé, ce qui est crucial du point de vue du développement de médicaments. prévoyons maintenant de faire avancer les choses pour réaliser, espérons-le, le potentiel de la thérapeutique de la kisspeptine dans les troubles psychosexuels – des problèmes sexuels d’origine psychologique, tels qu’une faible libido inexpliquée. »
Prochaines étapes
Le professeur Waljit Dhillo, chercheur principal du NIHR, également du Département du métabolisme, de la digestion et de la reproduction de l’Imperial College de Londres, endocrinologue consultant à l’Imperial College Healthcare NHS Trust et co-auteur principal de l’étude, a ajouté :
« Nos études s’appuient sur nos travaux antérieurs pour évaluer l’efficacité de la kisspeptine et ses effets stimulants en termes d’excitation et d’attraction. Il est très encourageant de voir le même effet stimulant chez les femmes et les hommes, bien que les voies cérébrales précises soient légèrement différentes, comme on pouvait s’y attendre.
« Collectivement, les résultats suggèrent que la kisspeptine peut offrir un traitement sûr et indispensable pour le HSDD qui affecte des millions de personnes dans le monde et nous sommes impatients de faire avancer cela dans de futures études plus importantes et dans d’autres groupes de patients.. »
Effet stimulant
L’étude chez les femmes impliquait un essai randomisé, en double aveugle, croisé dans les deux sens et contrôlé par placebo à Invicro and Hammersmith Hospital (qui fait partie de l’Imperial College Healthcare NHS Trust), entre octobre 2020 et avril 2021. L’analyse des données a été réalisée par Imperial Chercheurs du Collège de Londres.
32 femmes hétérosexuelles pré-ménopausées avec HSDD (âgées de 19 à 48 ans) ont effectué deux visites d’étude, une pour l’administration de kisspeptine et une autre pour le placebo. Les participants ont rempli des questionnaires psychométriques avant et vers la fin de l’administration de la kisspeptine ou du placebo pour évaluer leur humeur et leur comportement. Pendant l’administration de la kisspeptine ou du placebo, les participants ont subi une IRM fonctionnelle tout en regardant des vidéos érotiques et en regardant des visages masculins pour voir comment l’activité cérébrale était affectée. Des vidéos d’exercices non érotiques ont été utilisées comme contrôle.
L’équipe a découvert que la kisspeptine améliorait l’activité cérébrale sexuelle et d’attraction dans des zones cérébrales clés chez les femmes. Ils ont également constaté que les femmes qui étaient plus affligées par leur fonction sexuelle montraient une plus grande activité cérébrale améliorée par la kisspeptine dans l’hippocampe (une structure clé impliquée dans le désir sexuel féminin). De plus, plus la kisspeptine activait le cortex cingulaire postérieur – une zone cérébrale comportementale clé – en réponse à des visages masculins attrayants, moins l’aversion sexuelle était signalée par les participants. Fondamentalement, les analyses psychométriques ont révélé que les femmes ont déclaré se sentir « plus sexy » pendant la kisspeptine, par rapport au placebo.
Amélioration du désir sexuel
Dans la deuxième étude, qui était également un essai croisé randomisé, en double aveugle, 32 hommes hétérosexuels atteints de HSDD (âgés de 21 à 52 ans) ont subi une étude similaire avec en plus la mesure de la rigidité pénienne, entre janvier et Septembre 2021.
L’étude a démontré que la kisspeptine augmentait de manière significative l’activité cérébrale dans les structures clés du réseau cérébral sexuel tout en augmentant la rigidité du pénis jusqu’à 56 % par rapport au placebo, tout en visionnant une vidéo érotique. De même que l’étude chez les femmes, la kisspeptine a également eu des effets plus importants dans les régions clés du cerveau chez les hommes plus en détresse avec leur faible désir sexuel. De plus, des analyses psychométriques ont révélé que la kisspeptine améliorait le « bonheur sexuel » rapporté par les hommes.
Le Dr Comninos et le professeur Dhillo prévoient maintenant d’aller de l’avant avec des études à plus grande échelle, des études dans différentes populations et des collaborations pour développer la kisspeptine comme traitement réaliste pour les femmes et les hommes souffrant de troubles psychosexuels pénibles.