Une nouvelle grande étude menée par des chercheurs de l’American Cancer Society (ACS) montre que l’âge avancé et le tabagisme sont les deux facteurs de risque les plus importants associés à un risque relatif et absolu sur cinq ans de développer un cancer. Les résultats démontrent également qu’en plus de l’âge et des antécédents de tabagisme, les cliniciens doivent tenir compte de l’excès de graisse corporelle, des antécédents familiaux de cancer et de plusieurs autres facteurs qui peuvent aider les patients à déterminer s’ils peuvent bénéficier d’interventions améliorées de dépistage ou de prévention du cancer. Les données ont été publiées aujourd’hui dans la revue Cancer.
Les recommandations de dépistage spécifiques à un type de cancer sont basées sur les facteurs de risque de ce type spécifique de cancer. Nos résultats sont encourageants alors que nous travaillons à définir des sous-groupes dans la population générale qui pourraient bénéficier d’un dépistage et d’une prévention améliorés du cancer. »
Dr Alpa Patel, vice-président principal, science de la population à l’American Cancer Society et auteur principal de l’étude
Pour cette étude, les chercheurs ont analysé deux études de cohorte prospectives ACS, Cancer Prevention Study-II Nutrition Cohort et Cancer Prevention Study-3 pour identifier les facteurs de risque associés à un risque absolu supérieur à 2% de tout cancer dans les cinq ans. Les auteurs ont étudié 429 991 participants aux États-Unis sans antécédent personnel de cancer et ont suivi le cancer pendant une période allant jusqu’à cinq ans. Des modèles multivariables de risques proportionnels de Cox ont été utilisés pour estimer les rapports de risque (HR) et les intervalles de confiance à 95 % pour l’association. À l’aide de ces RR, une estimation cohérente du risque absolu individualisé a été utilisée pour calculer les risques absolus par âge.
Les résultats ont montré que 15 226 cancers invasifs ont été diagnostiqués parmi les participants dans les cinq ans suivant leur inscription. Le risque relatif multivariable ajusté de tout cancer était le plus élevé chez les fumeurs actuels par rapport aux non-fumeurs. Chez les hommes, la consommation d’alcool, les antécédents familiaux de cancer, la consommation de viande rouge et l’inactivité physique étaient également associés au risque. Chez les femmes, l’indice de masse corporelle (IMC), le diabète de type 2, l’hystérectomie, la parité, les antécédents familiaux de cancer, l’hypertension, la ligature des trompes et l’inactivité physique étaient associés au risque de cancer. Le risque absolu sur cinq ans dépassait 2 % chez presque toutes les personnes de plus de 50 ans et chez certaines personnes de moins de 50 ans, y compris les fumeurs actuels ou anciens (moins de 30 ans depuis qu’ils ont arrêté) et les non-fumeurs de longue date avec un IMC supérieur à 25 ans ou des antécédents familiaux de cancer au premier degré. Le risque absolu à cinq ans était aussi élevé que 29 % chez les hommes et 25 % chez les femmes.
« Alors que nous envisageons la possibilité que de futurs tests puissent identifier plusieurs types de cancer, nous devons commencer à comprendre qui est le plus à risque de développer n’importe quel type de cancer », a déclaré Patel. « Ces types de données ne sont pas largement disponibles, mais nécessaires pour éclairer les futures options de dépistage, telles que les tests sanguins de détection précoce de plusieurs cancers qui pourraient aider à sauver des vies. »
