Malgré les preuves préliminaires à l’appui que l’agent dopaminergique bupropion pourrait améliorer le désir sexuel des femmes survivantes du cancer, l’essai clinique NRG Oncology CC004 a déterminé que le bupropion n’améliorait pas les résultats par rapport à un placebo. Bien que les résultats de cet essai aient été négatifs, cette étude soutient le besoin urgent de trouver des solutions de traitement efficaces pour la grande population de femmes qui sont préoccupées par les effets secondaires de leur désir sexuel après leur traitement contre le cancer. Ces résultats ont été publiés dans le Journal d’oncologie clinique.
NRG-CC004 a comparé deux niveaux de dose de bupropion à libération prolongée chez des femmes ménopausées qui ont reçu un diagnostic de cancer du sein ou gynécologique et ont terminé leur traitement contre le cancer, mais qui avaient des scores de désir sexuel de base faibles (<3,3, sur un score maximal de 5) tel que déterminé par la sous-échelle de désir de l'indice de fonction sexuelle féminine (FSFI). Les femmes qui ont participé à l'essai ont été randomisées pour recevoir soit du bupropion à 150 mg, soit du bupropion à 300 mg, soit un placebo pendant 9 semaines. On pense que la perte du désir sexuel chez les femmes qui ont été traitées pour un cancer du sein ou gynécologique est une réponse à l'un des deux événements potentiels qui sont tous deux liés à une insuffisance en dopamine : la privation d'œstrogènes ou l'inflammation généralisée. En tant qu'agent dopaminergique, diverses recherches suggèrent que le bupropion pourrait être une option de traitement appropriée pour la perte du désir sexuel, mais NRG-CC004 n'a montré aucune amélioration suite à l'utilisation de l'agent.
Le traitement du cancer peut avoir un impact négatif important sur la fonction sexuelle féminine et est une préoccupation commune des survivantes du cancer. On s’attend à ce que les survivants du cancer augmentent en population au cours de la prochaine décennie et plus de la moitié de cette population sera de sexe féminin. Il est crucial que nous continuions à financer et à soutenir d’autres recherches sur les caractéristiques sous-jacentes de la diminution de la santé sexuelle de ces femmes et que nous développions des options de traitement efficaces pour améliorer leur qualité de vie après le traitement. »
Debra Barton, RN, PhD, University of Michigan School of Nursing et auteur principal du manuscrit NRG-CC004
NRG-CC004 a évalué 230 femmes éligibles après 9 semaines de bupropion ou de placebo. À 9 semaines, il n’y avait pas de différence statistiquement significative dans le changement des scores de la sous-échelle du désir entre les groupes de traitement. Les participants dans les trois bras ont signalé une amélioration et les changements moyens pour chaque bras étaient : placebo 0,62 (SD=1,18), 150 mg 0,64 (SD=0,95) et 300 mg 0,60 (SD=0,89). Les scores totaux et sous-échelles sur le FSFI étaient faibles tout au long de l’étude, indiquant un dysfonctionnement dans tous les groupes. De plus, il n’y a eu aucun événement indésirable (EI) de grade 4 ou 5 lié au traitement, mais dans le bras bupropion à 150 mg, 2 patients ont présenté un EI de grade 3 (insomnie et céphalées) et un patient chacun dans le bras bupropion à 300 mg et le placebo bras ont présenté un EI de grade 3 (hypertension et céphalées, respectivement).
