Gardez les gens en vie. Référez-les à ceux qui sauvent des vies. Enfin, connectez-les à un traitement efficace par les pairs. Ce sont les objectifs de Connection 2 Care (C2C), une collaboration innovante dirigée par des chercheurs de Virginia Tech qui vise à répondre à la crise des opioïdes dans la vallée de Roanoke.
Grâce à des partenariats communautaires et à des efforts d'engagement à la base, C2C prévoit de faciliter le conseil entre pairs et de distribuer des kits de sac à dos contenant des ressources vitales aux personnes les plus à risque de surdose d'opioïdes.
À l'appui de ces initiatives, C2C a récemment reçu une subvention compétitive de près de 300 000 $ dans le cadre de l'initiative Combattre les surdoses d'opioïdes grâce à une intervention au niveau communautaire. Financé par le National Office of Drug Control Policy, le programme est géré par le Center for Drug Policy and Enforcement de l'Université de Baltimore.
Les co-enquêteurs principaux Mary Beth Dunkenberger et Kimberly Horn de Virginia Tech dirigent le projet. Dunkenberger est directeur associé de l'Institut des politiques et de la gouvernance (IPG) de l'École des affaires publiques et internationales. Horn, un scientifique et professeur de recherche au Fralin Biomedical Research Institute de Virginia Tech Carilion, est le coprésident fondateur de Roanoke Valley Collective Response, avec la directrice exécutive de Bradley Free Clinic, Janine Underwood.
Une subvention de démarrage du programme Vibrant Virginia de l'université a aidé à propulser le concept C2C. Ce financement initial a favorisé un partenariat avec la réponse collective de Roanoke Valley.
La réponse collective de la vallée de Roanoke à la crise de la dépendance aux opioïdes a été lancée en septembre 2018. Elle comprend 250 parties prenantes dans la région de Roanoke et représente 120 organisations, y compris des forces de l'ordre, des intervenants d'urgence, des chefs d'entreprise, des experts en santé publique et des membres de l'infrastructure médicale de la région. .
Une grande partie de son travail est accompli par le biais de cinq groupes de travail thématiques: prévention, traitement, réponse aux crises, rétablissement et services de soutien aux enfants et aux familles. La subvention C2C finance les stratégies développées par le troisième groupe de travail, la réponse aux crises.
La subvention de démarrage a favorisé l'engagement et le soutien au travail de la réponse collective grâce à l'analyse des politiques et à l'identification des lacunes dans les services et les ressources liés aux troubles liés à la toxicomanie. «
Mary Beth Dunkenberger, Virginia Tech
Et la communauté a été durement touchée. La zone statistique métropolitaine de Roanoke a été désignée zone de trafic de drogue à fort impact par le Bureau de la Maison Blanche sur la politique nationale de contrôle des drogues. Il est également reconnu comme une «localité complète de réduction des méfaits» par le Virginia Department of Health.
Les collaborateurs de Grant soulignent que la lutte contre les facteurs qui ont déclenché la crise dans la vallée de Roanoke sera la clé de son succès.
À l'aide de recherches antérieures, le groupe d'intervention en cas de crise a identifié trois points de contact où les individus sont les plus à risque de mourir d'une surdose: ils consomment activement des drogues, ils réintègrent la communauté après leur incarcération ou ils ont récemment quitté un programme de traitement résidentiel.
La subvention finance une réponse à la crise où un contact humain direct à ces points de contact sera possible. Les principaux partenaires dans ce combat sont l'Initiative HOPE, la Bradley Free Clinic et la Virginia Harm Reduction Coalition (VHRC). HOPE et le VHRC fourniront tous deux des pairs conseillers qui comprennent l'expérience vécue et les défis des personnes à risque et peuvent reconnaître quand ils sont les plus motivés à poursuivre leur rétablissement et leur traitement.
Le service d'urgence de la clinique Carilion, le service d'urgence de Roanoke City et la prison régionale de l'Ouest distribueront également 300 kits de sac à dos d'assistance C2C en cas de contact direct. Dunkenberger a noté que les sacs à dos sont un moyen de se connecter physiquement avec une population vulnérable et difficile à atteindre. En plus de fournir des médicaments vitaux au moment le plus crucial – 70 pour cent des surdoses sont inversées par un pair présent – elle a déclaré que les sacs à dos transmettaient un message crucial au destinataire: « Nous voulons que vous surviviez, et nous voulez vous connecter aux services. «
Des prototypes des sacs à dos, stockés avec du naloxone, des fournitures de base et des cartes d'information de référence durables, ont été produits par des étudiants du Collège d'architecture et d'études urbaines avec les conseils du président du programme de design industriel Akshay Sharma et du professeur adjoint Elham Morshedzadeh. Conçue spécialement pour les personnes à risque qui vivent dans un logement précaire, la subvention soutiendra également la distribution de sacs à dos par des pairs spécialistes du rétablissement.
Bien que l'équipe du projet s'appuiera initialement sur des sacs à dos standard, C2C espère obtenir un financement supplémentaire pour fabriquer et tester sur le terrain les prototypes. À terme, les chercheurs évalueront le succès de cette intervention particulière pour sauver des vies.
«Connection 2 Care est un excellent exemple de ce qui peut se produire lorsque des personnes sortent de leurs silos et travaillent ensemble de manière innovante», a déclaré Horn. « Nous espérons que cette étude pilote nous fournira des informations qui pourront être utilisées pour augmenter les références pour les personnes à risque et parvenir à une réduction des méfaits au minimum.
Dunkenberger a également noté l'accent mis par la subvention sur les stratégies de réussite à long terme et la création de processus durables. « Nous espérons que le projet pilote C2C établira un moyen durable de connecter les personnes les plus exposées au surdosage aux services de réduction des risques et de traitement », a-t-elle déclaré. « Le couplage de l'intervention appliquée avec une évaluation robuste des résultats et des processus permet la durabilité et l'innovation continue. »
Outre la contribution de Horn en tant qu'évaluateur principal, le Center for Public Health Practice and Research, logé au Département des sciences de la santé des populations du Virginia-Maryland College of Veterinary Medicine, est également représenté par la directrice Kathy Hosig et la directrice associée Sophie Wenzel, les deux servent également de cochercheurs principaux du projet. Parmi les autres partenaires universitaires figurent le Centre de biostatistique et de science des données de santé du Collège des sciences, représenté par la directrice Alexandra Hanlon.
