La pandémie de COVID-19 a provoqué des perturbations substantielles dans les services de santé essentiels dans 9 des 10 pays étudiés par l'OMS.
Dans le rapport récemment publié par l'organisme mondial de la santé, mené pour évaluer les impacts sur 25 services de santé essentiels, il a découvert que « de nombreux services de routine et facultatifs ont été suspendus (dans la plupart des pays), tandis que les soins intensifs – tels que le dépistage et le traitement du cancer et le traitement du VIH – a connu des interruptions à haut risque dans les pays à faible revenu « .
Des perturbations majeures ont été notées dans les domaines de la vaccination systématique (70% pour la sensibilisation et 61% pour les services en établissement), la planification familiale (68%), les soins prénatals (56%), (le traitement des) troubles de santé mentale (61%) pour cent), diagnostic et traitement du cancer (55 pour cent), services de thérapie antirétrovirale pour le VIH (32 pour cent), diagnostic et traitement du paludisme (46 pour cent) et détection et traitement de la tuberculose (42 pour cent). Des services tels que l'urgence 24 heures sur 24, les transfusions sanguines urgentes et la chirurgie d'urgence ont été interrompus dans 22%, 23% et 19% des pays, respectivement.
<< Des réductions de la fréquentation des soins ambulatoires en raison de la baisse de la demande ont été signalées par 76% des pays, d'autres facteurs tels que le verrouillage (48%) et les difficultés financières (33%) étant également mentionnés. Le facteur le plus souvent mentionné du côté de l'offre était l'annulation des services électifs (66 pour cent) », suggère le rapport.
Sushmita Roy Chowdhury, pneumologue consultant aux hôpitaux Apollo Gleneagles, Kolkata, Inde, raconte SciDev.Net que les travaux non liés au COVID-19 ont été durement touchés au cours des six derniers mois en raison de nombreux facteurs tels que la perturbation des cliniques ambulatoires normales, la peur de contracter une infection, le nombre croissant de patients COVID-19 et les verrouillages prolongés affectant les services de transport.
Les résultats de l'enquête de l'OMS sont vraiment inquiétants et montrent de très graves perturbations des services de santé courants (et) essentiels dans la plupart des pays. »
Madhukar Pai, Chaire de recherche du Canada en épidémiologie translationnelle et directeur de la santé mondiale, Centre international de la tuberculose McGill, Université McGill, Montréal, Canada
Le fait que les pays à revenu faible ou intermédiaire aient été plus touchés n'est pas surprenant, explique-t-il, car de nombreux pays à revenu faible et intermédiaire avaient déjà des systèmes de santé fragiles avant la pandémie. « Je crains que de nombreux (pays à revenu faible ou intermédiaire) soient encore plus dépendants de l'aide internationale (maintenant), mais les pays à revenu élevé pourraient réduire leur aide en raison de la récession », a déclaré Pai SciDev.Net.
L'OMS a noté que divers pays prennent des mesures pour lutter contre la situation. Les initiatives comprennent le tri pour déterminer les priorités, l'utilisation des services de télémédecine pour les consultations en ligne des patients, la promotion d'ajustements en ce qui concerne l'approvisionnement et la distribution des médicaments et l'adoption de mesures de sensibilisation communautaire pour fournir des informations de santé publique.
«Pour surmonter ce problème, la sensibilisation générale à la désinfection, à l'utilisation universelle des masques et à la distanciation sociale doit être poursuivie», ajoute Roy Chowdhury. Elle suggère que les services COVID-19 devraient être séparés des services non COVID-19 dans les hôpitaux et les centres de santé et que l'anxiété parmi les patients devrait être apaisée autant que possible.
Oyewale Tomori, virologue renommé et ancien vice-chancelier de l'Université Redeemers, dans l'État d'Osun, au Nigéria, raconte SciDev.Net, « COVID-19 est une maladie invasive et omniprésente qui a pris le dessus sur le système de prestation de soins de santé déjà médiocre dans de nombreux pays (à faible revenu et à revenu intermédiaire).
«Nous devons mieux éduquer nos citoyens (concernant) la sécurité de l'environnement (des hôpitaux ou des établissements de santé), et nous devons également établir une meilleure portée de la prestation des services de santé en minimisant les visites à l'hôpital.
Selon l'OMS, l'enquête révèle que «même des systèmes de santé robustes peuvent être rapidement submergés et compromis par une flambée de COVID-19, renforçant la nécessité d'une collecte de données soutenue et d'adaptations stratégiques pour assurer le maintien de la fourniture de soins essentiels».
