L’élimination des dangers autour de la maison, tels que l’encombrement, les escaliers sans garde-corps et le mauvais éclairage, peut réduire d’environ un quart le risque de chute des personnes âgées, selon une nouvelle étude Cochrane.
L’examen n’a trouvé aucune preuve convaincante d’autres mesures visant à réduire les chutes, telles que s’assurer que les personnes âgées portent les bonnes lunettes de prescription, des chaussures spéciales ou une formation sur la manière d’éviter les chutes.
Il a également constaté que le désencombrement et la réduction des risques présentaient le plus d’avantages pour les personnes âgées à risque de chute, par exemple parce qu’elles ont récemment fait une chute et ont été hospitalisées ou ont besoin d’aide pour les activités quotidiennes telles que s’habiller ou utiliser les escaliers.
Près du tiers des personnes âgées de 65 ans et plus chutent chaque année. La plupart des chutes se produisent à la maison.
Lindy Clemson, professeur émérite à l’Université de Sydney, en Australie, était l’auteur principal de la revue.
Les chutes sont très fréquentes chez les personnes âgées. Ils peuvent causer des blessures graves ou même la mort, mais ils sont évitables. Dans cette revue, nous voulions examiner quelles mesures pourraient avoir le plus grand impact sur la réduction des chutes chez les personnes âgées vivant à domicile. »
Lindy Clemson, auteur principal, professeur émérite à l’Université de Sydney, Australie
Le professeur Clemson et ses collègues ont analysé les résultats de 22 études comprenant des données sur 8 463 personnes âgées vivant dans la communauté.
Ils ont constaté que la prise de mesures pour réduire les risques de chute autour de la maison réduisait le taux global de chutes de 26 %. Cela comprend généralement une évaluation des risques de chute dans et autour de la maison et des recommandations pour réduire le risque, par exemple en supprimant l’encombrement et en ajoutant des mains courantes et des bandes antidérapantes aux marches. Ces mesures ont le plus grand effet (38 % de chutes en moins) pour les personnes les plus à risque de chutes. Sur la base de leurs analyses, les examinateurs ont constaté que si 1 000 personnes ayant déjà fait une chute suivaient ces mesures pendant environ un an, le nombre total de chutes passerait de 1 847 à 1 145.
Le professeur Clemson a déclaré: « Le fait d’avoir fait une chute ou de commencer à avoir besoin d’aide pour les activités quotidiennes sont des marqueurs de facteurs de risque sous-jacents, tels qu’être instable sur vos pieds, avoir un mauvais jugement ou des muscles faibles. Ces facteurs de risque rendent la négociation de l’environnement plus difficile et augmentent le risque de trébucher ou de glisser dans certaines situations.
« La recherche montre que, pour les personnes à risque de chute, être conscient des risques de chute à l’intérieur et autour de la maison, éliminer les risques et s’adapter à des comportements sûrs peut réduire considérablement le risque de chute. Il semble que les interventions visant à réduire les risques de chute autour de la maison ont besoin de certains éléments d’évaluation et de soutien pour travailler, pas seulement d’une courte liste de choses à cocher.Ainsi, alors que chacun peut faire plus attention à son environnement familial et devrait faire de l’exercice pour l’équilibre et la force des membres inférieurs, le soutien professionnel d’un professionnel thérapeute est une intervention importante pour de nombreuses personnes vivant à domicile.
« Nous encourageons toutes les personnes, à mesure qu’elles vieillissent, à réduire les risques de chute. Il s’agit souvent de choses simples comme enlever ou changer les tapis de sol glissants, améliorer l’éclairage des escaliers ou désencombrer la maison. Il semble que ce ne soit pas toujours du » bon sens « . Les gens ont tendance à ne pas remarquer l’encombrement autour de leur maison ou à se rendre compte que grimper aux échelles comme ils l’ont toujours fait est potentiellement un risque de chute, en particulier si leur mobilité ou leur équilibre n’est plus comme avant. »
Bien que la revue ait montré moins de chutes avec réduction des risques, il n’y avait pas suffisamment de données provenant des études pour déterminer s’il y avait moins d’admissions à l’hôpital en raison d’une chute. Les auteurs ont trouvé des preuves limitées pour les autres approches de prévention des chutes qu’ils ont examinées – les technologies d’assistance et l’éducation. Ils ont également constaté qu’il y avait un manque de recherche sur l’impact sur la réduction des chutes de la fourniture d’équipements ou de modifications pour aider les personnes âgées à effectuer des activités quotidiennes, comme se doucher ou cuisiner un repas.
Le professeur Clemson a ajouté : « La prévention des chutes est un moyen très important d’aider les gens à rester en bonne santé et indépendants à mesure qu’ils vieillissent, et notre examen souligne également la nécessité de poursuivre les recherches dans ce domaine. »
