Alors que les États-Unis se dirigeaient vers une fermeture du gouvernement, les républicains ont accusé à plusieurs reprises les démocrates de forcer la fermeture parce qu'ils veulent donner à l'accès aux immigrants aux États-Unis illégalement.
« Les démocrates menacent de fermer tout le gouvernement parce qu'ils veulent accorder des centaines de milliards de dollars d'avantages de santé aux étrangers illégaux », a déclaré le vice-président JD Vance le 28 septembre sur « Fox News Sunday ».
Le président Donald Trump, le président de la Chambre Mike Johnson et les membres républicains du Congrès ont répété cette ligne.
C'est mal.
Les démocrates ont refusé de voter pour la résolution des républicains pour prolonger la date limite des dépenses fédérales, et leur position dépend en partie des dépenses de soins de santé. Les démocrates veulent étendre les subventions de la loi sur les soins abordables de l'ère pandémique covide qui devraient expirer à la fin de l'année et faire reculer les coupes de Medicaid dans le projet de loi de taxes et de dépenses que Trump a signé cet été.
La proposition des démocrates ne donnerait pas de soins de santé aux immigrants qui manquent de statut juridique; Cette population est déjà largement inadmissible aux soins de santé financés par le gouvernement fédéral. Au lieu de cela, la proposition rétablirait l'accès à certains programmes de soins de santé pour les immigrants légalement présents qui perdront l'accès en vertu de la loi républicaine.
La Maison Blanche n'a pas répondu à la demande de commentaires de Politifact pour cette vérification des faits. Vance a abordé les critiques de son sujet de discussion dans une autre interview en disant qu'elle avait été incluse dans la proposition de dépenses des démocrates. Ce n'est pas le cas.
Un récit X de la Maison Blanche a suivi des captures d'écran de la proposition démocratique abrogeant une section de la loi républicaine intitulée «Éligibilité extraterrestre Medicaid». Il est important de savoir que ces changements ne donneraient pas à Medicaid accès aux immigrants qui manquent de statut légal.
Vance a de nouveau défendu sa déclaration lors d'une conférence de presse du 1er octobre de la Maison Blanche, affirmant que l'ancien président Joe Biden «a renoncé au statut d'immigration illégale» qui a aidé les migrants à accéder à l'aide fédérale. Il est important de noter que de nombreuses personnes ont accordé un statut légal par le biais de programmes de libération conditionnelle humanitaire ou de statut de protection temporaire ne sont pas automatiquement admissibles à Medicaid; Les récipiendaires du TPS ne sont pas éligibles, et de nombreuses personnes qui sont entrées aux États-Unis sur la libération conditionnelle humanitaire doivent attendre cinq ans avant d'y accéder.
L'administration Trump a mis fin à la parole humanitaire et au statut de protection temporaire pour de nombreuses personnes, ce qui les rend inadmissibles aux plans de Medicaid et à la santé sur le marché de la Loi sur les soins abordables.
Nous n'avons pas trouvé de preuve que les démocrates voulaient dépenser «des centaines de milliards» de coûts pour assurer des migrants avec une présence illégale.
Sommaire
Les immigrants dépourvus de statut juridique sont déjà inadmissibles
La plupart des dollars fédéraux sur les soins de santé ne peuvent pas être dépensés pour les soins de santé pour les personnes aux États-Unis qui manquent de statut juridique. Ils ne peuvent pas s'inscrire à Medicaid ou à Medicare, et ils ne sont pas admissibles à l'achat de couverture de soins de santé via le marché de la Loi sur les soins abordables. Un petit programme Medicaid rembourse les hôpitaux pour les soins d'urgence non assurés, qui peuvent inclure des immigrants dans le pays sans autorisation mais qui ne leur sont pas exclusifs.
Des États tels que la Californie et l'Illinois ont élargi la couverture de Medicaid pour les personnes quel que soit leur statut d'immigration, et les États paient pour cela. La loi fédérale a déjà interdit aux États d'utiliser de l'argent fédéral pour ces programmes. Une version antérieure de la loi républicaine sur les dépenses aurait pénalisé ces États en retenant le financement, mais cette disposition n'a pas duré.
Les habitants du pays sans autorisation pourraient recevoir des soins de santé financés par le gouvernement fédéral dans les cas d'urgence; Dans ces situations, les hôpitaux doivent fournir des soins même si une personne n'est pas assurée ou dans le pays illégalement. L'urgence Medicaid couvre les soins hospitaliers pour les immigrants qui seraient admissibles à Medicaid sans leur statut d'immigration. La loi républicaine sur la taxe et les dépenses a réduit le montant que les hôpitaux peuvent recevoir pour les soins d'immigrant d'urgence.
La plupart des dépenses d'urgence Medicaid sont utilisées pour l'accouchement. Au total, il représentait moins de 1% des dépenses totales de Medicaid au cours de l'exercice 2023, selon KFF, un organisme à but non lucratif d'information sur la santé qui comprend KFF Health News.
GOP Law Limited Care Access pour les immigrants ayant un statut juridique
La loi républicaine sur la taxe et les dépenses a apporté plusieurs modifications à l'admissibilité aux soins de santé aux immigrants vivant dans le pays avec permission. On s'attend à ce que 1,4 million d'immigrants légaux perdent leur assurance maladie, selon une analyse KFF des projections du Budget Office du Congrès.
À partir d'octobre 2026, la loi restreindra l'admissibilité à Medicaid et au programme d'assurance maladie pour enfants aux résidents légalement permanents, aux personnes des îles Marshall, en Micronésie ou aux Palau qui résident légalement aux États-Unis en vertu d'un accord international et de certains Cubains et Haïtiens.
Auparavant, un large groupe, décrit comme des «non-citoyens qualifiés», était éligible à Medicaid et à son programme d'assurance maladie pour enfants connexe, connu sous le nom de ChIP, notamment des réfugiés et des personnes accordées d'asile.
Certains immigrants éligibles à Medicaid and Chip, tels que les résidents permanents légaux, sont tenus d'attendre cinq ans avant d'accéder aux prestations.
La loi a également limité l'admissibilité au marché de la loi sur les soins abordables au même groupe éligible à Medicaid and Chip à partir du 1er janvier 2027. Auparavant, les personnes décrites comme «légalement présentes» étaient éligibles. Ce groupe comprenait les «non-citoyens qualifiés» éligibles à Medicaid et aux personnes ayant des statuts à court terme, tels que le statut protégé temporaire ou les étudiants internationaux.
Les bénéficiaires du programme d'action différée pour les arrivées d'enfants, connue sous le nom de DACA, pour les immigrants qui sont entrés aux États-Unis sans autorisation, les enfants étaient auparavant éligibles à la couverture de la Loi sur les soins abordables et à ses subventions. Ils ne sont pas éligibles car une règle d'administration Trump est entrée en vigueur en août.
La proposition des démocrates restaurerait l'accès des immigrants légaux
La proposition budgétaire des démocrates le 17 septembre étendrait en partie en partie les subventions de la Loi sur les soins abordables et ferait reculer des milliards de coupures républicaines à Medicaid et à d'autres programmes de santé.
Le changement mettrait la couverture de Medicaid, Chip et Abordable Care Act à la disposition de tous les immigrants légaux qui y étaient auparavant éligibles, tels que les réfugiés et les personnes qui ont obtenu l'asile.
La proposition démocratique n'élargirait pas l'admissibilité aux programmes de soins de santé financés par le gouvernement fédéral aux immigrants dépourvus de statut juridique.
Vance a déclaré que les politiques démocratiques «donneraient des centaines de milliards de dollars de prestations de soins de santé aux étrangers illégaux» et que la Maison Blanche n'a pas offert sa source pour ce chiffre. Lorsque Johnson a été pressé de soutenir un sujet de discussion similaire, il a fait référence au bureau du budget du Congrès. L'analyse KFF des estimations de CBO a révélé que les dispositions de la loi républicaine liées aux immigrants légaux réduiraient les dépenses fédérales de 131 milliards de dollars; Cette projection ne comprenait pas d'estimation pour les personnes sans statut juridique.
Notre décision
Vance a déclaré: «Les démocrates menacent de fermer tout le gouvernement parce qu'ils veulent accorder des centaines de milliards de dollars de prestations de soins de santé aux étrangers illégaux.»
Aux États-Unis, les immigrants sont largement inadmissibles aux programmes de soins de santé financés par le gouvernement fédéral Medicare et Medicaid, et ils ne peuvent pas demander une couverture sur le marché de la Loi sur les soins abordables ou de demander des subventions.
La proposition budgétaire des démocrates ne changerait pas cela.
Les démocrates souhaitent restaurer l'accès à certains programmes de soins de santé aux immigrants légaux qui perdront l'accès en vertu de la loi républicaine sur les impôts et les dépenses – entre autres mesures visant à rendre les plans d'assurance de la loi sur les soins de soins et les soins abordables plus faciles à conserver.
Leur proposition n'accorderait pas illégalement les avantages sociaux soutenus par le gouvernement fédéral aux personnes aux États-Unis, car ils n'y avaient pas accès en premier lieu. La petite quantité de financement désignée pour l'urgence Medicaid rembourse les hôpitaux qui fournissent des soins d'urgence aux immigrants qui seraient éligibles à Medicaid sans leur statut d'immigration. Enfin, nous n'avons pas trouvé de preuves de l'affirmation de Vance selon laquelle les démocrates veulent des «centaines de milliards» en avantages pour la santé des migrants dans le pays illégalement.
Nous évaluons la déclaration fausse.
