Une nouvelle étude menée par des chercheurs de l’Indiana University School of Medicine montre que les cliniciens en soins primaires qui reçoivent une formation spécialisée peuvent poser des diagnostics d’autisme précis pour plus de 80% des jeunes enfants référés avec des retards de développement, fournissant des preuves convaincantes que les modèles communautaires d’évaluation de l’autisme sont un potentiel solution pour améliorer l’accès à ce service nécessaire. Ils ont récemment publié leurs conclusions dans Pédiatrie.
Un enfant sur 36 est désormais diagnostiqué autiste, selon le dernier rapport de 2023 des Centers for Disease Control. Dans de nombreuses régions du comté, les listes d’attente pour les évaluations diagnostiques de l’autisme dépassent souvent un an et les familles parcourent régulièrement de longues distances pour accéder au nombre limité de spécialistes qualifiés pour effectuer ces évaluations.
L’expérience de familles de goulot d’étranglement dans leur route à un diagnostic précis est un problème de santé publique, parce que ces retards dans le diagnostic mènent aux retards en accédant aux services d’intervention qui sont connus pour améliorer des résultats d’enfant et de famille.
Rebecca McNally Keehn, PhD, professeur adjoint de pédiatrie et auteur principal de l’étude
Une équipe de professeurs de l’École de médecine de l’UI, comprenant Mary Ciccarelli, MD et McNally Keehn, dirige le système Hub d’évaluation précoce de l’autisme (EAE), un réseau à l’échelle de l’État qui offre une formation spécialisée et un apprentissage collaboratif continu avec des cliniciens de soins primaires communautaires. Les cliniciens d’EAE Hub effectuent des évaluations d’enfants âgés de 14 à 48 mois qui présentent un risque accru d’autisme. Près de 5 000 enfants ont été évalués pour l’autisme dans leurs communautés locales depuis le lancement du système EAE Hub par une équipe interdisciplinaire de professeurs de l’IU en 2012.
Sur les 126 enfants qui ont participé à cette étude, les chercheurs ont trouvé un accord de 82 % sur le diagnostic de l’autisme entre les cliniciens de soins primaires EAE Hub formés et les spécialistes experts en autisme. Sur sept sites EAE Hub, il n’y avait aucune différence dans la précision globale du diagnostic.
« Avec plus de 80 % des enfants recevant un diagnostic précis et pratiquement aucun surdiagnostic, notre étude montre que le modèle EAE Hub est une approche valide et fiable pour l’évaluation précoce de l’autisme », a déclaré McNally Keehn. « Cette étude fournit des preuves solides que de nombreux jeunes enfants à risque accru d’autisme peuvent recevoir des évaluations diagnostiques fiables dans leur établissement de soins primaires local. Le modèle réduit également les obstacles pour les jeunes enfants et leurs familles qui pourraient autrement avoir à parcourir de longues distances et à endurer de longues attentes. Si le système EAE Hub devait être étendu pour répondre davantage aux besoins de tous les jeunes enfants de l’Indiana, il pourrait réduire le fardeau des services de santé spécialisés et réduire les temps d’attente pour les enfants qui ont besoin d’un niveau d’expertise diagnostique plus élevé. de spécialistes. »
Le système EAE Hub a été généreusement soutenu par la Riley Children’s Foundation et Kiwanis Indiana. L’étude actuelle a été financée par l’Institut national de la santé mentale avec des fonds pilotes de l’Institut des sciences cliniques et translationnelles de l’Indiana et du Purdue Big Idea Challenge 2.0.
En plus de McNally Keehn, d’autres auteurs d’études de l’IU School of Medicine incluent Nancy Swigonski MD, MPH; Brett Enneking PsyD; Tybytha Ryan, PhD; Patrick Monahan, Ph.D. ; Ann Marie Martin, Ph.D.; Angela Paxton; et Brandon Keehn, Ph.D.
